小儿推拿是中医外治法的重要组成部分,通过在小儿体表的特定穴位或部位施加特定的推拿手法，来调整脏腑功能、疏通经络、调和气血，从而达到防治疾病、促进健康的目的。
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重要提示：
- 专业为先： 小儿推拿最好在专业中医师或经过系统培训的推拿师指导下进行。
- 辨证施治： 不同病症需要使用不同的穴位和手法，请勿自行随意套用。
- 手法轻柔： 小儿皮肤娇嫩，手法要求轻快、柔和、平稳、着实，以小儿感觉舒适、皮肤微微发红为宜。
- 时机选择： 饭后半小时内、过饥过饱、小儿哭闹不安时不宜进行推拿。
小儿推拿常用穴位图及详解
为了方便您理解,我们将穴位按头面部、胸腹部、腰背部和上肢部四个区域进行划分，并配上示意图和说明。
头面部穴位
头面部穴位多用于治疗小儿常见的外感、发热、头痛、鼻塞、惊风等症。
| 穴位名称 | 位置 | 主治 | 常用手法 |
|---|---|---|---|
| 天门 (攒竹) | 两眉中间至前发际成一直线。 | 外感发热、头痛、惊风、烦躁不安。 | 开天门：用两拇指自下而上交替直推。 |
| 坎宫 | 自眉头沿眉弓向眉梢成一横线。 | 外感发热、头痛、目赤肿痛、惊风。 | 推坎宫：用两拇指自眉头向眉梢分推。 |
| 太阳 | 眉梢与外眼角之间，向后约一横指的凹陷处。 | 外感发热、头痛、目赤肿痛、惊风。 | 揉太阳：用中指或拇指按揉。 |
| 山根 | 两眼之间，鼻梁上低洼处。 | 惊风、抽搐、高热烦躁。 | 掐山根：用指甲掐，作为急救或止惊之用，次数不宜多。 |
| 人中 (水沟) | 人中沟的上1/3与下2/3交界处。 | 惊风、昏厥、抽搐、中暑。 | 掐人中：用指甲掐，用于急救。 |
| 迎香 | 鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。 | 鼻塞、流涕、鼻炎。 | 揉迎香：用食指或中指按揉。 |
| 百会 | 头顶正中线，两耳尖连线的中点。 | 头痛、惊风、脱肛、遗尿、夜啼。 | 按揉百会：用拇指或中指按揉。 |
胸腹部穴位
胸腹部穴位多用于调理脾胃,治疗消化系统疾病，如腹泻、呕吐、腹胀、便秘等。
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| 穴位名称 | 位置 | 主治 | 常用手法 |
|---|---|---|---|
| 膻中 | 两乳头连线之中点。 | 咳嗽、气喘、胸闷、呕吐、痰鸣。 | 揉膻中：用中指按揉；推膻中：用两拇指自上而下直推。 |
| 中脘 | 肚脐正中直上4寸（约5横指宽）。 | 腹痛、腹胀、腹泻、呕吐、食欲不振。 | 揉中脘：用掌根或中指按揉；摩中脘：用全掌摩腹。 |
| 腹 (肚脐) | 整个腹部，以肚脐为中心。 | 腹胀、腹痛、腹泻、便秘、食积。 | 摩腹：用全掌或四指指腹顺时针或逆时针方向摩动。 |
| 脐 (神阙) | 肚脐。 | 腹泻、便秘、腹痛、腹胀。 | 揉脐：用中指或食指指端按揉；摩脐：用手掌摩动。 |
| 丹田 | 肚脐正下2-3寸（小腹部）。 | 腹痛、腹泻、遗尿、脱肛、疝气。 | 揉丹田：用中指或食指指端按揉；摩丹田：用手掌摩动。 |
| 肚角 | 脐下2寸，旁开2寸（大筋处）。 | 腹痛、腹胀。 | 拿肚角：用拇、食、中三指拿捏，是止腹痛的要穴，用力宜轻柔，拿后需揉。 |
腰背部穴位
腰背部穴位多用于调理脏腑功能,治疗发热、咳嗽、腹泻、遗尿等症。
| 穴位名称 | 位置 | 主治 | 常用手法 |
|---|---|---|---|
| 脊柱 | 大椎至长强成一直线（整个后背正中线）。 | 发热、惊风、夜啼、腹泻、疳积。 | 推脊：用食、中二指自上而下直推；捏脊：用捏脊法，为小儿保健常用。 |
| 大椎 | 第7颈椎棘突下（低头时颈后最高骨）。 | 发热、咳嗽、项强。 | 揉大椎：用中指按揉。 |
| 七节骨 | 第4腰椎至尾椎骨端（长强）成一直线。 | 上推：泄泻；下推：便秘。 | 推七节骨：用拇指或食、中指自下而上或自上而下直推。 |
| 龟尾 | 尾椎骨端。 | 腹泻、便秘、脱肛、遗尿。 | 揉龟尾：用拇指或中指指端按揉。 |
上肢部穴位
上肢部穴位是小儿推拿中应用最多、最重要的部位，大部分特定穴都在手上，被称为“百脉之汇”。
| 穴位名称 | 位置 | 主治 | 常用手法 |
|---|---|---|---|
| 脾经 | 拇指桡侧缘，从指尖至指根成一直线。 | 腹泻、食欲不振、呕吐、疳积、黄疸。 | 补脾经：从指根向指尖直推（旋推亦可）。 |
| 肝经 | 食指指纹面，从指尖至指根成一直线。 | 惊风、烦躁不安、目赤、口苦。 | 清肝经：从指根向指尖直推（一般只用“清”法）。 |
| 心经 | 中指指纹面，从指尖至指根成一直线。 | 发热、口舌生疮、惊惕不安、夜啼。 | 清心经：从指根向指尖直推（一般只用“清”法）。 |
| 肺经 | 无名指指纹面，从指尖至指根成一直线。 | 咳嗽、气喘、胸闷、感冒。 | 补肺经：从指根向指尖直推；清肺经：从指尖向指根直推。 |
| 肾经 | 小指指纹面，从指尖至指根成一直线。 | 遗尿、腹泻、先天不足、久病体虚。 | 补肾经：从指根向指尖直推（旋推亦可）；清肾经：从指尖向指根直推。 |
| 大肠 | 食指桡侧缘，从指尖至虎口成一直线。 | 腹泻、便秘、脱肛、痢疾。 | 补大肠：从指尖向虎口直推；清大肠：从虎口向指尖直推。 |
| 小肠 | 小指尺侧缘，从指尖至指根成一直线。 | 遗尿、尿频、尿赤、水泻。 | 补小肠：从指根向指尖直推；清小肠：从指尖向指根直推。 |
| 四横纹 | 掌面食、中、无名、小指第一指间关节横纹处。 | 疳积、腹胀、腹痛、消化不良。 | 推四横纹：用拇指指甲逐个掐揉；推四横纹：用拇指从食指横纹推向小指横纹。 |
| 小横纹 | 掌面，小指根下，掌横纹尺侧头。 | 口舌生疮、发热、烦躁、咳嗽。 | 揉小横纹：用拇指指端按揉。 |
| 板门 | 手掌大鱼际平面。 | 食积、腹胀、呕吐、腹泻、嗳气。 | 揉板门：用拇指指端按揉；推板门：从指根向腕横纹推。 |
| 内八卦 | 手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹的2/3为半径作圆。 | 胸闷、腹胀、呕吐、咳嗽、食欲不振。 | 运内八卦：用拇指指端在穴周作运法。 |
| 小天心 | 大小鱼际交接处凹陷中。 | 惊风、烦躁不安、夜啼、目赤肿痛。 | 揉小天心：用中指指端按揉；掐小天心：用指甲掐，用于惊风。 |
| 二人上马 | 手背无名指与小指掌指关节后凹陷处。 | 虚烦、潮热、牙痛、小便赤涩、腹痛。 | 揉二人上马：用拇指或中指指端按揉。 |
| 外劳宫 | 手背，与内劳宫（握拳时中指指尖所指处）相对。 | 腹痛、腹泻、消化不良、落枕。 | 揉外劳宫：用拇指或中指指端按揉。 |
| 一窝风 | 手背腕横纹中点。 | 腹痛、感冒、关节痹痛。 | 揉一窝风：用拇指或中指指端按揉。 |
| 三关 | 前臂桡侧，腕横纹至肘横纹成一直线。 | 气血虚弱、畏寒怕冷、风寒感冒、疹出不透。 | 推三关：用拇指或食、中指自腕横纹推向肘横纹。 |
| 六腑 | 前臂尺侧，腕横纹至肘横纹成一直线。 | 高热、烦渴、惊风、便秘、实热证。 | 退六腑：用拇指或食、中指自肘横纹推向腕横纹。 |
| 天河水 | 前臂正中，腕横纹至肘横纹成一直线。 | 发热、烦躁不安、口渴、惊风、夜啼。 | 清天河水：用食、中二指自腕横纹推向肘横纹。 |
常见病症推拿组合示例
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感冒（风寒）
- 治法： 发汗解表，宣肺散寒。
- 穴位： 开天门、推坎宫、揉太阳、揉肺经、推三关、拿风池（颈后枕骨下，大筋外侧凹陷处）。
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腹泻
- 治法： 健脾止泻。
- 穴位： 补脾经、补大肠、推七节骨（从下往上）、揉龟尾、摩腹、揉脐。
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便秘
- 治法： 顺气导滞。
- 穴位： 清大肠、推下七节骨（从上往下）、摩腹、按揉足三里（外膝眼下3寸，胫骨旁开一横指）。
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食欲不振
- 治法： 健脾和胃，消食导滞。
- 穴位： 补脾经、揉板门、运内八卦、摩中脘、按揉足三里。
再次强调,以上内容仅为知识普及，具体操作请务必咨询专业中医师，希望这份图文并茂的穴位指南对您有帮助！
