以下为您详细说明小儿推拿中最常用、最重要的穴位,并按照头面部、上肢部、胸腹部、背腰部的顺序进行介绍,方便您学习和记忆。

(图片来源网络,侵删)
核心原则
- 手法轻柔:小儿推拿讲究“轻快柔和,平稳着实”,切忌粗暴用力。
- 方向明确:很多穴位有特定的操作方向,如“向心为补,离心为泻”。
- 介质使用:为保护皮肤、增强疗效,操作时常使用爽身粉、滑石粉、葱姜水等作为介质。
- 辨证施治:推拿前最好请专业医师辨证,或在医师指导下进行。
头面部穴位 (主治感冒、发热、头痛、鼻塞、惊风等)
| 穴位名称 | 位置 | 操作手法 | 主要功效 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 天门 (攒竹) | 两眉头连线中点,至前发际正中成一直线。 | 用两拇指指腹自下而上(从眉心推向发际)交替直推。 | 醒脑开窍、安神定志,主治感冒发热、头痛、惊惕不安。 | 开天门,是很多推拿手法的第一步。 |
| 坎宫 | 自眉头沿眉弓向眉梢成一横线。 | 用两拇指桡侧自眉头向眉梢分推。 | 疏风解表、醒脑明目、止头痛,主治外感发热、目赤肿痛。 | 常与开天门、揉太阳合用,称“开天门,运坎宫”。 |
| 太阳 | 眉梢与外眼角连线中点,向后约一横指的凹陷处。 | 用拇指或中指指端按揉,或用拇指自穴向眉梢方向直推。 | 疏风解表、清热明目、止头痛,主治发热、头痛、目赤。 | 推拿时注意避开眼球。 |
| 耳后高骨 | 耳后乳突下缘凹陷处。 | 用拇指或中指指端按揉。 | 疏风解表、安神除烦,主治感冒头痛、惊风、烦躁不安。 | 是治疗感冒的常用要穴。 |
| 百会 | 头顶正中线,两耳尖连线的中点。 | 用拇指指端按揉或用中指指端点按。 | 镇惊安神、升阳举陷,主治头痛、惊风、脱肛、遗尿。 | 要用指腹轻轻按揉,力度不宜过大。 |
| 山根 | 两目内眦连线中点,鼻梁上低凹处。 | 用拇指指甲掐揉。 | 开窍醒神、清热镇惊,主治惊风、抽搐、夜啼。 | 掐法刺激较强,用于急救或惊风,平时可轻揉。 |
上肢部穴位 (应用最广,号称“百穴之手”)
上肢部是小儿推拿的核心区域,大部分穴位呈线性分布,便于操作。
| 穴位名称 | 位置 | 操作手法 | 主要功效 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 脾经 | 拇指桡侧缘,自指尖至指根成一直线。 | 补法:旋推拇指螺纹面;或直推(从指尖推向指根)。清法:直推(从指根推向指尖)。 | 补脾经:健脾和胃、补气养血,主治食欲不振、消化不良、腹泻、体虚。 清脾经:清热利湿、化痰止呕,主治湿热黄疸、恶心呕吐、便秘、痰湿。 |
脾为后天之本,是调理消化系统的核心穴位。 |
| 肝经 | 食指指纹面。 | 补法:旋推指面。 清法:直推(指根推向指尖)。 |
清肝经:平肝泻火、息风镇惊、解郁除烦,主治惊风、烦躁不安、目赤、五心烦热。 | 肝经宜清不宜补,平时多用清法。 |
| 心经 | 中指指纹面。 | 清法:直推(指根推向指尖)。 | 清心火、安神志,主治高热神昏、口舌生疮、小便短赤、惊惕不安。 | 心经也宜清不宜补,多用清法。 |
| 肺经 | 无名指指纹面。 | 补法:旋推指面。 清法:直推(指根推向指尖)。 |
补肺经:补益肺气,主治自汗、盗汗、气虚。 清肺经:宣肺清热、疏风解表、化痰止咳,主治感冒发热、咳嗽、气喘。 |
治疗呼吸系统疾病的主穴。 |
| 肾经 | 小指螺纹面,或小指尺侧缘。 | 补肾经:旋推指面,或从指根推向指尖。 清肾经:直推(指尖推向指根)。 |
补肾经:补肾益脑、温下元,主治先天不足、久病体虚、遗尿、多汗。 清肾经:清利下焦湿热,主治膀胱蕴热、小便短赤。 |
肾经宜补不宜清。 |
| 大肠 | 食指桡侧缘,自指尖至虎口成一直线。 | 补大肠:从指尖推向虎口。 清大肠:从虎口推向指尖。 |
补大肠:涩肠固脱、温中止泻,主治腹泻、脱肛。 清大肠:清利肠腑、除湿热、导积滞,主治便秘、积食、湿热泻。 |
调理肠道功能的双向调节穴位。 |
| 小肠 | 小指尺侧缘,自指尖至指根成一直线。 | 从指尖推向指根。 | 清利下焦、泌别清浊,主治小便短赤、水泻、遗尿。 | 主要用于泌尿系统问题。 |
| 四横纹 | 掌面,食、中、无名、小指第一指间关节横纹处。 | 拇指指甲逐个掐揉,或四指并拢从食指横纹推向小指横纹。 | 退热除烦、散瘀结、消腹胀,主治腹胀、疳积、消化不良、发热。 | 消导化积的要穴。 |
| 小横纹 | 掌面,小指根下,掌指关节横纹处。 | 中指或拇指指端按揉。 | 清热散结、宽胸理气、宣肺化痰,主治口舌生疮、肺炎、支气管炎、腹胀。 | 清热化痰效果好。 |
| 板门 | 手掌大鱼际平面。 | 揉板门:用拇指端在大鱼际平面上揉动。 推板门:从腕横纹推向拇指侧。 |
健脾和胃、消食化滞,主治食欲不振、乳食停滞、腹胀、呕吐、腹泻。 | 健脾消食的要穴。 |
| 内八卦 | 手掌面,以掌心为圆心,从圆心至中指根横纹的2/3为半径作圆。 | 用拇指指端做顺时针或逆时针运法。 | 宽胸理气、行滞消食,主治胸闷、腹胀、咳嗽、痰喘、食欲不振。 | 顺时针为顺气,逆时针为降气。 |
| 三关 | 前臂桡侧,腕横纹至肘横纹成一直线。 | 用拇指或食、中指指面,自腕横纹推向肘横纹。 | 温阳散寒、补气行气,主治气血虚弱、命门火衰、四肢厥冷、风寒感冒、腹泻。 | 温补要穴,一切虚寒证均可用。 |
| 天河水 | 前臂正中,腕横纹至肘横纹成一直线。 | 用食、中指指面,自腕横纹推向肘横纹。 | 清热解表、泻心火、除烦躁、润燥通便,主治感冒发热、口渴、惊风、夜啼、五心烦热。 | 清热要穴,一切实热证均可用。 |
| 六腑 | 前臂尺侧,腕横纹至肘横纹成一直线。 | 用拇指或食、中指指面,自肘横纹推向腕横纹。 | 清热、凉血、解毒,主治高热、烦渴、惊风、鹅口疮、大便秘结。 | 清热力量极强,比天河水更甚。 |
| 外劳宫 | 手背,与内劳宫(握拳时中指指尖所指处)相对。 | 用拇指或中指指端按揉。 | 温阳散寒、升阳举陷、安蛔止痛,主治腹痛、腹泻、脱肛、遗尿、受凉感冒。 | 温阳散寒要穴,与三关功效相似,但位置在手背。 |
| 端正 | 拇指指甲桡侧缘,中指指甲两侧缘。 | 用拇指指甲掐揉。 | 止吐、止泻。 | 用于呕吐、腹泻的急性症状。 |
胸腹部穴位 (主治消化、呼吸、泌尿系统疾病)
| 穴位名称 | 位置 | 操作手法 | 主要功效 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 腹 | 腹部。 | 用全掌或四指指腹顺时针方向摩腹。 | 健脾和胃、理气消食,主治消化不良、腹胀、腹痛、便秘、腹泻。 | 一般顺时针为泻(消导),逆时针为补(健脾),日常保健多顺时针。 |
| 脐 | 肚脐。 | 用中指或食指指端按揉,或用掌心摩。 | 温阳散寒、补益气血、健脾和胃、消食导滞。 | 注意:小儿腹泻时,可用掌心逆时针摩脐;腹痛时,可重点按揉。 |
| 丹田 | 小腹部,脐下2-3寸之间。 | 用或揉或摩法。 | 培补元气、温肾固本,主治腹痛、腹泻、遗尿、脱肛、体质虚弱。 | 保健强壮要穴。 |
| 肚角 | 脐下2寸,旁开2寸大筋处。 | 用拇、食、中三指拿捏,或用中指指端按。 | 止腹痛,是止腹痛的特效穴,一般拿捏3-5次即可。 | 应急要穴,用于急性腹痛。 |
背腰部穴位 (主治五脏六腑、先天之本)
| 穴位名称 | 位置 | 操作手法 | 主要功效 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 脊柱 | 大椎至长强成一直线(整个后背正中线)。 | 用食、中二指指面,自上而下直推。 | 调阴阳、理气血、和脏腑、强腰脊,主治发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻。 | 捏脊是更高级的手法,效果更强。 |
| 七节骨 | 第四腰椎至尾椎骨端成一直线(命门至长强)。 | 推上七节骨:用拇指或食、中指指面,自下往上推。 推下七节骨:自上往下推。 |
推上七节骨:温阳止泻、升阳举陷,主治腹泻、脱肛。 推下七节骨:泻热通便,主治便秘、肠热腹胀。 |
治疗腹泻和便秘的双向调节穴位。 |
| 龟尾 | 尾椎骨端。 | 用拇指指端或中指指端按揉。 | 调理大肠、止泻通便,主治腹泻、便秘、脱肛、遗尿。 | 是督脉的终点,与七节骨、丹田配合效果更佳。 |
重要提示
- 辨证是关键:以上穴位的具体操作(补或清)必须根据孩子的具体症状来决定,同样是腹泻,脾虚泻需补脾经、推上七节骨;伤食泻则需清大肠、揉板门。
- 操作顺序:一般遵循“头面-上肢-胸腹-背腰”的顺序,或先主穴后配穴。
- 力度与时间:每个穴位操作时间通常为100-500次,约3-5分钟,力度以孩子感觉舒适、皮肤微红为度。
- 安全第一:若孩子病情严重或持续不见好转,请务必及时就医,小儿推拿可作为辅助治疗手段,但不能替代现代医学。
希望这份详细的说明能帮助您更好地了解小儿推拿,建议初学者在专业指导下进行学习,以确保安全和疗效。

(图片来源网络,侵删)
