“梗死”的简单理解就是:身体某个器官或组织的血管被堵住了,导致该部分因为缺血缺氧而坏死。

(图片来源网络,侵删)
就像城市里的水管堵了,下游就没水了,居民区(器官组织)就会“停水坏死”。
除了您提到的脑梗(脑梗死)和心梗(心肌梗死),身体很多地方都可能发生“梗死”,我们可以按堵塞血管的粗细和位置来分类,这样更容易理解。
大血管堵塞型“梗”(最凶险、最致命)
这类梗死的血管是给重要器官供血的“主干道”,一旦堵塞,后果非常严重。
心梗 (Myocardial Infarction, MI)
- 梗在哪? 心脏的冠状动脉。
- 通俗解释: 给心脏肌肉供血的血管堵了,心脏这个“水泵”的某一部分肌肉缺血坏死,无法正常泵血,这是最常见也是最危险的“梗”之一。
- 典型症状: 胸骨后或心前区压榨性、窒息性疼痛,可放射到左肩、左臂、颈部、下颌,常伴有大汗、濒死感。
脑梗 (Cerebral Infarction, CI / Ischemic Stroke)
- 梗在哪? 大脑的脑血管。
- 通俗解释: 给大脑供血的血管堵了,导致大脑细胞因缺氧而迅速死亡,这也就是我们常说的“中风”或“缺血性脑卒中”。
- 典型症状: 突发的口角歪斜、肢体无力(偏瘫)、言语不清、视物模糊、剧烈头痛等,牢记“FAST”原则:Face面部不对称, Arm手臂无力, Speech言语不清, Time及时就医。
肺梗 (Pulmonary Infarction, PI)
- 梗在哪? 肺的动脉血管。
- 通俗解释: 通常不是肺本身的血管堵了,而是身体其他地方(如下肢深静脉)的血栓脱落后,随血流跑到肺里,把肺动脉堵住了,这叫“肺栓塞”,如果堵塞范围大,会致命。
- 典型症状: 突发的、不明原因的呼吸困难、胸痛(深呼吸时加重)、咯血、心跳过快。
肠梗 (Intestinal Infarction / Mesenteric Ischemia)
- 梗在哪? 肠道的血管。
- 通俗解释: 给肠道供血的血管堵了,肠道会缺血、坏死,这是外科的急腹症,非常凶险,延误治疗会导致感染性休克、死亡。
- 典型症状: 剧烈、持续的腹痛(早期症状可能和腹痛程度不成正比)、恶心、呕吐、便血。
四肢动脉梗 (Arterial Embolism of Limbs)
- 梗在哪? 手臂或腿部的动脉。
- 通俗解释: 身体其他部位的血栓脱落,随血流堵到了胳膊或腿的大动脉上。
- 典型症状: 突发的肢体剧烈疼痛、皮肤苍白、皮温降低、脉搏消失、感觉麻木和运动障碍。
微血管堵塞型“梗”(相对少见,但后果严重)
这类梗死的血管是更细小的“毛细血管”或“终末小动脉”,堵塞范围通常较小,但发生在特定部位也可能很严重。

(图片来源网络,侵删)
肾梗 (Renal Infarction)
- 梗在哪? 肾脏的血管。
- 通俗解释: 给肾脏供血的血管分支被堵了,导致肾脏部分组织坏死。
- 典型症状: 常无明显特异性症状,或表现为突发性的腰部剧烈疼痛、血尿、高血压。
脾梗 (Splenic Infarction)
- 梗在哪? 脾脏的血管。
- 通俗解释: 给脾脏供血的血管被堵了。
- 典型症状: 左上腹疼痛,可向左肩背部放射,伴有发热,脾脏是人体最大的免疫器官之一,脾梗后免疫力会下降。
视网膜动脉梗 (Retinal Artery Occlusion)
- 梗在哪? 眼睛视网膜的中央动脉。
- 通俗解释: 供应眼球感光层(视网膜)的血管被堵了,导致视力突然丧失,这是眼科的急症。
- 典型症状: 无痛性、单眼突然的视力丧失或视野缺损,像“黑幕”一样遮住一部分视线。
特殊类型的“梗”
脂肪栓塞 (Fat Embolism)
- 成因: 通常发生在严重骨折(尤其是长骨骨折)或大型手术后,骨髓中的脂肪滴进入血液,堵塞肺毛细血管或脑血管。
- 特点: 不是血栓,而是脂肪滴。
空气栓塞 (Air Embolism)
- 成因: 大量空气进入静脉系统,随血流到达心脏,然后泵入肺动脉,引起肺动脉高压和右心衰竭。
- 特点: 气泡堵塞血管,非常危险。
总结表格
| 疾病名称 | 俗称/梗在哪 | 核心问题 | 典型症状 |
|---|---|---|---|
| 心梗 | 心梗 / 心脏 | 冠状动脉堵塞 | 胸骨后压榨性疼痛,濒死感 |
| 脑梗 | 脑梗 / 大脑 | 脑血管堵塞 | 口角歪斜,肢体无力,言语不清 |
| 肺梗 | 肺栓塞 / 肺部 | 肺动脉被血栓堵塞 | 突发呼吸困难,胸痛,咯血 |
| 肠梗 | 肠缺血 / 肠道 | 肠系膜血管堵塞 | 剧烈腹痛,与体征不符 |
| 肾梗 | 肾脏 | 肾动脉分支堵塞 | 腰痛,血尿,高血压 |
| 脾梗 | 脾脏 | 脾动脉分支堵塞 | 左上腹痛,可放射至左肩 |
| 视网膜动脉梗 | 眼梗 / 眼睛 | 视网膜中央动脉堵塞 | 单眼突然无痛性失明 |
核心要点: 无论是哪种“梗”,其本质都是血管堵塞,而导致堵塞的“凶手”最常见的就是血栓,预防“梗”的关键在于:
- 控制基础病: 高血压、高血脂、糖尿病、房颤。
- 改变不良生活习惯: 戒烟、限酒、健康饮食、规律运动、控制体重。
- 出现症状,立即就医: 时间就是生命!对于心梗、脑梗等,越早开通血管,保住器官功能的几率越大。
希望这个详细的解释能帮助您全面了解“梗”这个概念!

(图片来源网络,侵删)
