以下图片和文字仅供参考，不能替代专业医疗诊断，如果您怀疑自己有关节炎问题，请务必咨询风湿免疫科医生进行准确诊断和治疗。
区分“风湿”和“类风湿”
在日常用语中，“风湿”是一个比较宽泛的概念，通常指一大类影响关节、骨骼、肌肉及周围软组织（如肌腱、韧带）的疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎。
但医学上，“风湿性疾病”是一个总称，而“类风湿关节炎” 是其中一种特定的、自身免疫性疾病。
为了方便您理解，我们主要介绍最常见的类风湿关节炎的图片,并简单提及其他一些风湿性疾病的特征。
类风湿关节炎 的典型图片
RA 的主要特点是对称性、多发性小关节的肿胀、疼痛和晨僵。
手部 - 最常见的受累部位
RA 最常影响手指、手腕等小关节，图片可以清晰地看到关节的肿胀、变形和畸形。
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早期表现： 手指关节（尤其是近端指间关节和掌指关节）呈梭形肿胀，看起来像小胡萝卜，这是 RA 非常典型的特征。
- 图片示例：
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晚期表现： 如果疾病长期未得到有效控制，关节会逐渐被破坏，导致尺侧偏斜（手指向小指方向倾斜）、天鹅颈样畸形（手指中间关节过伸，末端关节屈曲）、纽扣花畸形（手指中间关节屈曲，末端关节过伸）等严重畸形。
- 图片示例：
腕部
手腕也是 RA 的常见攻击目标，肿胀会导致手腕活动受限，严重时压迫正中神经，引起“腕管综合征”。
- 图片示例：
足部
足部的跖趾关节（脚趾与脚掌连接的关节）也常受累，导致脚趾肿胀,影响行走。
- 图片示例：
其他关节
RA 也可以影响肘、肩、膝、踝等大关节,但这些关节的肿胀通常不如手部那么具有特征性。
- 图片示例（膝关节肿胀）：
其他常见风湿性疾病的图片对比
为了帮助您更好地区分,这里也展示几种其他常见风湿病的图片。
骨关节炎
- 特点： 是“磨损”和“老化”导致的关节炎，与 RA 的“免疫系统攻击”完全不同，通常影响负重关节（如膝、髋、脊柱）和远端指间关节（手指最末端的关节），通常不对称。
- 手部 Heberden 结节（远端指间关节的骨性肿大）：
痛风
- 特点： 由尿酸盐结晶在关节内沉积引起，最常影响大脚趾的第一跖趾关节，发作时关节会出现剧烈的红、肿、热、痛,非常急骤和痛苦。
- 急性痛风发作（红肿的大脚趾）：
强直性脊柱炎
- 特点： 主要影响中轴关节（脊柱和骶髂关节），导致慢性背痛、晨僵，晚期脊柱会融合变直，形成“竹节样变”。
- 晚期脊柱强直（驼背姿势）：
总结与核心建议
| 特征 | 类风湿关节炎 | 骨关节炎 | 痛风 |
|---|---|---|---|
| 病因 | 自身免疫性疾病 | 关节软骨磨损 | 尿酸盐结晶沉积 |
| 好发关节 | 对称性小关节（手、腕） | 负重关节、远端指间关节 | 大脚趾、踝、膝 |
| 典型表现 | 梭形肿胀、晨僵明显 | 骨性膨大、活动时有骨摩擦音 | 关节红、肿、热、痛，发作急骤 |
| 晨僵 | 持续时间长（>1小时） | 时间短（<30分钟） | 发作期明显，非持续 |
最重要的一点：
看到图片后，您可能会对号入座，感到焦虑，但请记住，仅凭图片无法确诊,许多疾病的症状有重叠。
如果您有以下情况，请立即去看医生（最好是风湿免疫科）：
- 关节持续肿胀、疼痛超过6周。
- 早晨起床时关节僵硬感超过1小时。
- 多个小关节（特别是手部）同时出现对称性肿胀。
- 关节炎伴有不明原因的发热、乏力、皮疹等全身症状。
医生会通过详细的问诊、体格检查、血液检查（如类风湿因子RF、抗CCP抗体、血沉C反应蛋白等）和影像学检查（如X光、超声）来做出最准确的诊断，早期诊断和规范治疗是控制病情、保护关节功能的关键。
