以下是详细的预防指南,请您和您的家人仔细阅读：
（图片来源网络，侵删）
为什么冬天脑梗容易复发？（了解风险，才能更好预防）
- 寒冷刺激，血管收缩：寒冷会使人体外周血管收缩，导致血压升高，血流阻力增大，心脏负担加重，这对于本身就脆弱的脑血管来说，无疑是雪上加霜,容易诱发血栓形成或血管破裂。
- 血压波动大：为了适应寒冷，人体交感神经兴奋，肾上腺素等激素分泌增多，这会导致血压在冬季普遍偏高且波动性增大,血压的剧烈波动是导致脑梗复发最直接的危险因素之一。
- 血液粘稠度增高：冬天出汗减少，饮水量也相对减少，容易导致血液浓缩，血容量下降，血液粘稠度增高，血流速度减慢,更容易形成血栓。
- 呼吸道感染高发：冬季是流感、感冒等呼吸道疾病的高发期，感染会引发炎症反应，导致血液处于高凝状态，同时感染引起的发热、咳嗽也会增加心脏负担,这些都可能成为脑梗复发的诱因。
- 户外活动减少：天气寒冷，人们户外活动减少，身体代谢减慢，血液循环不畅,也增加了血栓风险。
冬季预防脑梗复发的核心措施（“ABCDE”原则是一个很好的记忆框架）
A - Antiplatelet (抗血小板聚集) & Anticoagulation (抗凝治疗)
这是最核心、最重要的一点,必须遵医嘱执行。
- 按时服药，绝不擅自停药或减量：如果您正在服用阿司匹林、氯吡格雷（波立维）等抗血小板药，或者华法林、利伐沙班等抗凝药，请务必严格按照医生的嘱咐定时定量服用，这是预防血栓的基石,任何自行调整的行为都可能导致灾难性后果。
- 定期复查：特别是服用华法林的患者，需要定期抽血检查INR值，确保其在安全的抗凝范围内，服用新型抗凝药的患者,也需定期复查肝肾功能等。
B - Blood Pressure Control (控制血压)
- 家庭监测：每天在固定时间（如清晨起床后、服药前、晚上睡前）测量血压并做好记录,了解自己血压的波动规律。
- 控制目标：一般建议将血压稳定在 140/90 mmHg 以下，如果耐受性良好，医生可能会建议更严格的控制目标（如130/80 mmHg以下）。
- 避免血压骤升骤降：不要因为一次血压高就加倍吃药，也不要因为血压正常就擅自停药，寒冷天气进出温暖的室内时，注意缓慢过渡,避免冷热交替导致血压剧烈波动。
- 情绪稳定：保持心态平和，避免大喜大悲、情绪激动,因为情绪激动也会导致血压飙升。
C - Cholesterol Management & Cigarette Cessation (管理胆固醇 & 戒烟)
- 降脂治疗：坚持服用他汀类降脂药（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等），它不仅能降低“坏胆固醇”（LDL-C），更重要的是能稳定动脉粥样硬化斑块,防止其破裂形成血栓。
- 严格戒烟：吸烟会损伤血管内皮，加速动脉硬化，是脑梗的独立危险因素，必须戒烟,并远离二手烟环境。
- 限制饮酒：如果饮酒，务必限量,最好不饮。
D - Diet & Diabetes Management (合理膳食 & 控制血糖)
- 低盐饮食：每日盐摄入量控制在5克以下（约一个啤酒瓶盖的量），少吃咸菜、腌制品、加工肉等高盐食物。
- 低脂低糖饮食：减少动物脂肪、油炸食品的摄入，多吃富含膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜、水果。
- 多喝水：这是冬季预防脑梗非常关键的一点！ 不要因为不渴就不喝水，每天保证充足饮水（约1500-2000ml），尤其在清晨和睡前喝一杯温水，有助于稀释血液，降低粘稠度,预防夜间或清晨血栓形成。
- 控制血糖：糖尿病患者要严格控制血糖，定期监测，将糖化血红蛋白（HbA1c）控制在目标范围内。
E - Exercise & Education (适度运动 & 健康教育)
- 适度运动：天气好时，选择在温暖的午后进行散步、太极拳、慢跑等有氧运动，运动可以促进血液循环，帮助控制血压、血糖和体重。注意：避免在寒冷的清晨或大风天气外出锻炼，运动时要循序渐进,避免剧烈运动。
- 注意保暖：这是冬季的重中之重，出门时，务必戴好帽子、围巾、口罩，穿上保暖的鞋袜，保护好头颈部、胸腹部和脚部,避免冷空气直接刺激。
- 保证睡眠：规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠,有助于血压稳定和身体恢复。
- 学习健康知识：了解脑梗的早期症状,知道在紧急情况下如何自救和求助。
警惕脑梗复发的早期信号（FAST原则）
一旦出现以下任何症状，必须立即拨打120急救电话，黄金抢救时间只有4.5小时！
- F (Face - 脸)：观察是否出现口角歪斜,两侧面部不对称。
- A (Arms - 手臂)：让患者平举双臂，观察是否有一侧手臂无力，无法抬起或 drift（ drift 下垂）。
- S (Speech - 言语)：观察是否出现言语不清、说话困难或听不懂别人说话。
- T (Time - 时间)：一旦发现上述任何一项症状，立即拨打120，并记下发病时间,为医生提供宝贵信息。
其他可能症状：突发的一侧肢体麻木或无力、眩晕、剧烈头痛、视物模糊或重影、行走不稳、意识模糊等。
冬天预防脑梗复发，核心在于“管好嘴、迈开腿、用好药、稳住压、勤喝水、保温暖、记信号”，这是一个需要长期坚持的系统工程,患者本人和家人的共同努力至关重要。
（图片来源网络，侵删）
请务必与您的医生保持密切沟通，制定个性化的预防方案，祝您和家人度过一个安全、健康的冬天！
（图片来源网络，侵删）
