脑梗发作时有哪些典型症状?

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脑梗的症状具有“突发性”“局灶性”的特点,也就是说,症状通常是突然出现的,并且只影响身体的一侧或特定功能。

得了脑梗会有什么症状
(图片来源网络,侵删)

以下是脑梗最常见的一些症状,可以分为几大类:

核心预警信号(FAST原则)

国际上常用“FAST”原则来快速识别中风症状,如果出现以下任何一种,请立即拨打急救电话:

  • F - Face (面部下垂):观察是否有一侧面部下垂、口角歪斜,让患者微笑,看是否有一侧嘴角无法上扬或不对称。
  • A - Arms (手臂无力):让患者平举双臂,观察是否有一侧手臂无力、无法抬起或向下垂落。
  • S - Speech (言语障碍):观察患者是否说话含糊不清、无法说话,或者听不懂别人说的话,可以让他重复一句简单的话,如“今天天气很好”。
  • T - Time (及时就医):如果出现以上任何一种症状,时间就是大脑! 立即拨打急救电话,尽快送医。

常见具体症状

除了FAST原则,脑梗还可能引起以下症状:

运动功能障碍

  • 偏瘫或单侧无力:这是最常见的症状之一,一侧的身体,如手臂、腿或整个半身,突然感到无力、麻木,甚至完全无法活动。
  • 行走困难:走路时步态不稳、容易摔倒、身体向一侧倾斜。

感觉异常

  • 麻木或感觉减退:一侧的脸部、手臂或腿部出现麻木、针刺感、蚁行感或感觉像戴了手套、袜子一样。
  • 平衡感失调:站立或行走时感觉天旋地转、失去平衡。

言语和吞咽问题

  • 失语:不仅说话含糊,还可能表现为:
    • 运动性失语:心里明白,但说不出来,或者只能说一些简单的词语。
    • 感觉性失语:能说话,但说的话别人听不懂,或者听不懂别人的话,答非所问。
  • 构音障碍:发音器官(如舌头、嘴唇)肌肉无力,导致说话吐字不清,像“大舌头”一样。
  • 吞咽困难:喝水或吃东西时容易呛咳,严重时无法吞咽。

视觉障碍

  • 视力模糊或视野缺损:一只或两只眼睛突然看东西模糊,或者视野中出现黑影、缺损(像一块地方被挡住了)。
  • 复视:看东西出现重影。
  • 眼球转动不灵活

头痛和头晕

  • 突发性剧烈头痛:特别是没有明显诱因的、前所未有的剧烈头痛,可能伴有恶心、呕吐,这可能是脑梗面积较大或出血性梗死的迹象。
  • 眩晕:感觉自身或周围环境在旋转,常伴有恶心、呕吐。

认知和精神障碍

  • 意识障碍:轻度表现为嗜睡、反应迟钝;严重时可能出现昏迷。
  • 认知功能下降:记忆力、注意力、计算能力、理解能力等突然变差。
  • 精神行为异常:如性格改变、情绪不稳、无故哭笑、焦虑或抑郁等。

不同血管堵塞的典型症状(供了解)

  • 大脑中动脉堵塞(最常见):通常导致对侧面部、手臂和腿部的“三偏”症状(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲),同时伴有严重的语言障碍(失语)。
  • 大脑前动脉堵塞:主要导致对侧下肢的瘫痪和感觉障碍,精神症状和人格改变可能更明显。
  • 大脑后动脉堵塞:主要影响视觉,导致对侧同向偏盲(视野缺损)、视力下降等。
  • 椎-基底动脉系统堵塞(非常危险):可导致眩晕、恶心、呕吐、吞咽困难、构音障碍、眼球运动障碍,严重时可迅速昏迷,甚至危及生命。

最重要的一点:立即就医!

脑梗是一种急症,治疗有“黄金时间窗”,在发病后的5小时内(部分患者可延长至6小时),通过溶栓或取栓等手段,可以最大程度地挽救濒临死亡的脑细胞,减少后遗症。

得了脑梗会有什么症状
(图片来源网络,侵删)

如果怀疑自己或家人得了脑梗,

  1. 不要等待,不要以为是“小毛病”或“睡一觉就好了”。
  2. 立即拨打120急救电话,清楚说明患者情况和怀疑是“脑中风”。
  3. 在等待救护车时,让患者平躺,解开衣领,保持呼吸道通畅,不要随意喂水、喂药或食物,以免发生呛咳窒息。

早发现、早诊断、早治疗,是决定脑梗患者预后的关键!

得了脑梗会有什么症状
(图片来源网络,侵删)
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