局部穴位(直接作用于肩部)
这些穴位位于肩关节周围,是治疗的主穴,主要作用是疏通局部经络,缓解疼痛。

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肩髃 (JIāN Yù) - LI15
- 定位:在肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央,手臂平举时,肩部会出现两个凹陷,前方的凹陷就是肩髃。
- 作用:这是治疗肩部疾病的要穴,能疏通肩部经络,祛风活络,有效缓解肩部疼痛和活动受限。
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肩髎 (JIān Liáo) - TE14
- 定位:在肩部,肩髃后方,当肩峰后下方凹陷处,手臂自然下垂,在肩峰后下方可以摸到一个凹陷。
- 作用:祛风通络,舒筋利节,对肩后部的疼痛和上举困难有很好的效果。
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肩前
- 定位:在肩部,当腋前皱襞顶端与肩髃穴连线的中点,这是一个经外奇穴。
- 作用:专治肩关节前侧疼痛,特别是手臂上举时疼痛加剧的情况。
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肩贞 (JIān Zhēn) - SI9
(图片来源网络,侵删)- 定位:在肩关节后下方,臂内收时,腋后纹头上1寸。
- 作用:清热散结,通经活络,对肩关节后侧和下方的疼痛,以及手臂内旋、后伸困难(如摸后背)有特效。
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阿是穴 (Ā Shì Xué)
- 定位:也叫“压痛点”,即患者自己感觉最痛的部位。
- 作用:“以痛为腧”,直接在最痛的地方施针,可以快速疏通局部的气血,达到“通则不痛”的效果。
远端穴位(通过经络传导来缓解疼痛)
这些穴位位于手臂、腿部或身体其他部位,通过刺激它们可以影响肩部的气血运行,起到“上病下治”的效果。
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条口 (Tiáo Kǒu) - ST38
- 定位:在小腿前外侧,当犊鼻下8寸,距胫骨前缘一横指(中指)。
- 作用:这是一个非常有名的治疗肩周炎的经验效穴,针刺条口并配合患肢的活动,可以非常有效地松解肩关节粘连,改善活动度。
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阳陵泉 (Yáng Líng Quán) - GB34
(图片来源网络,侵删)- 定位:在小腿外侧,当腓骨小头前下方凹陷处,用拇指沿腓骨小头前缘向下按压,有酸胀感的凹陷处即是。
- 作用:“筋会阳陵泉”,此穴是全身筋气的汇聚之处,能舒筋活络,尤其适合因筋脉拘挛导致的肩关节僵硬、活动不利。
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外关 (Wài Guān) - SJ5
- 定位:在前臂背侧,手背腕横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。
- 作用:是八脉交会穴之一,通于阳维脉,能通经活络,尤其对肩臂外侧的疼痛和上肢活动不利有很好的效果。
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合谷 (Hé Gǔ) - LI4
- 定位:在手背,第一、二掌骨之间,也就是“虎口”处。
- 作用:是全身四大总穴之一,“面口合谷收”,虽然主要治疗头面部疾病,但它也能疏通上肢经络,对肩臂疼痛也有辅助治疗作用。
解经取穴(根据经络辨证)
中医认为,肩周炎的疼痛和活动受限与特定的经络受寒、气滞有关,根据疼痛部位的不同,可以循经取穴。
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手太阴肺经(疼痛区域主要在肩前及上臂内侧):
- 尺泽 (Chǐ Zé) - LU5:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。
- 列缺 (Liè Quē) - LU7:在前臂桡侧侧,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。
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手阳明大肠经(疼痛区域主要在肩前及上臂外侧):
- 曲池 (Qū Chí) - LI11:屈肘成直角,在肘横纹外侧端,尺泽与肱骨外上髁连线中点。
- 手三里 (Shǒu Sān Lǐ) - LI10:在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸。
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手少阳三焦经(疼痛区域主要在肩外侧及上臂后侧):
- 天井 (Tiān Jǐng) - TE10):在臂外侧,屈肘时,当肘尖直上1寸凹陷处。
- 外关 (Wài Guān) - SJ5):(已在远端穴位中提及)
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手太阳小肠经(疼痛区域主要在肩后及上臂后侧):
- 小海 (Xiǎo Hǎi) - SI8):在肘内侧,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。
- 天宗 (Tiān Zōng) - SI11):在肩胛部,当冈下窝中央凹陷处,与第四胸椎相平。
治疗建议
- 专业诊断:以上穴位仅供参考,肩周炎的病因和疼痛部位各不相同,最有效的方法是找专业的中医师进行辨证论治,医师会根据您的具体情况选择最合适的穴位组合。
- 配合艾灸:对于因风寒湿邪引起的肩周炎,在针刺的同时配合艾灸(如温针灸或悬灸),可以起到温经散寒、活血止痛的双重效果。
- 功能锻炼:针灸治疗期间,一定要配合适当的功能锻炼,如“钟摆运动”、“手指爬墙”等,这是松解粘连、恢复功能的关键一步。
- 坚持治疗:肩周炎是一个慢性过程,治疗也需要一定的疗程,通常每周治疗2-3次,4-8次为一个疗程,需要耐心坚持。
请注意:以上信息仅为科普,不能替代专业医疗建议,如果您患有肩周炎,请务必咨询医生或合格的针灸师进行诊断和治疗。
