虽然目前无法根治,但通过科学的治疗和精心的日常管理,完全可以控制病情、缓解症状、提高生活质量,以下是患者平时需要注意的几个核心方面,您可以将其看作一份“日常管理指南”。

(图片来源网络,侵删)
核心治疗:遵从医嘱,切勿自行停药
这是最重要的一条,是所有管理措施的基础。
- 坚持规范用药:类风湿的治疗是一个长期过程,医生会根据您的病情制定“联合用药”方案(通常包括改善病情的抗风湿药、生物制剂、非甾体抗炎药、糖皮质激素等)。一定要按时、按量服药,即使感觉症状好转甚至消失,也绝不能擅自减量或停药,否则极易导致病情复发和加重,前功尽弃。
- 定期复诊:定期(通常是1-3个月)回到医院复诊,让医生评估病情活动度、药物疗效和可能出现的副作用,医生会根据这些情况及时调整治疗方案。
- 不要轻信“偏方”:不要因为追求“根治”而尝试各种没有科学依据的偏方、秘方,这不仅可能浪费金钱,还可能干扰正规治疗,加重肝肾负担。
科学饮食:均衡营养,辅助抗炎
饮食不能治病,但健康的饮食可以辅助控制炎症、减轻身体负担。
-
推荐多吃的食物(抗炎食物):
- Omega-3脂肪酸:深海鱼(如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼)、亚麻籽、核桃等,有助于减轻炎症。
- 水果和蔬菜:富含抗氧化剂,如浆果(蓝莓、草莓)、樱桃、西兰花、菠菜等。
- 全谷物:燕麦、糙米、全麦面包等,提供稳定能量和纤维。
- 优质蛋白:鱼、禽、豆类、鸡蛋等,帮助修复身体组织。
- 橄榄油:富含单不饱和脂肪酸,有抗炎作用。
-
建议限制或避免的食物(促炎食物):
(图片来源网络,侵删)- 红肉和加工肉类:如牛肉、羊肉、香肠、培根等。
- 精制碳水化合物和糖:如白面包、蛋糕、含糖饮料、甜点等,会促进炎症反应。
- 饱和脂肪和反式脂肪:如油炸食品、人造黄油、某些零食。
- 酒精:酒精会与药物产生相互作用,加重肝脏负担,并可能诱发炎症。
- 刺激性食物:如辣椒、生蒜等,对部分患者可能会刺激肠胃或加重关节不适。
-
发物”:中医认为的“发物”(如海鲜、牛羊肉)并非对所有人都禁忌,如果吃了某种食物后关节疼痛明显加重,可以暂时避免,但如果没有影响,则无需过度忌口,保证营养均衡更重要。
适度运动:动起来,保护关节
很多人认为关节痛就该不动,这是错误的观念。“生命在于运动”对类风湿患者同样适用,关键在于“适度”和“正确”。
-
急性期(关节红、肿、热、痛明显):应以休息为主,避免关节负重和活动,防止炎症扩散。
-
缓解期(症状稳定):必须进行运动,目的是:
- 保持关节灵活性和活动度:防止关节僵硬和挛缩。
- 增强肌肉力量:强壮的肌肉可以更好地支撑和保护关节。
- 改善心肺功能和情绪:缓解压力和焦虑。
-
推荐的运动方式:
- 伸展运动:如瑜伽、太极,能温和地拉伸肌肉和韧带,改善关节灵活性。
- 低冲击有氧运动:如散步、游泳、骑固定自行车,对关节冲击小,能增强心肺功能。
- 力量训练:使用弹力带、小哑铃等进行轻量力量训练,强化肌肉。
- 关节活动度训练:每天进行缓慢、温和的关节全范围活动,如手指的抓握、伸展,膝关节的屈伸等。
生活起居:细节决定舒适度
- 注意保暖,避免受凉:寒冷和潮湿是很多患者症状加重的诱因,注意关节保暖,尤其是在天气变化季节,可以使用护膝、护腕等保暖器具。
- 避免过度劳累:学会劳逸结合,保证充足的睡眠,疲劳会降低身体免疫力,可能诱发病情活动。
- 保护关节,正确使用:
- 避免长时间保持一个姿势:如久坐、久站,每隔半小时要活动一下。
- 使用大关节代替小关节:用肩膀背包,而不是用手提;用整个手掌推门,而不是用手指。
- 善用工具:选择长柄的取物器、开瓶器等,减少关节的过度用力。
- 减轻体重:超重或肥胖会增加下肢关节(尤其是膝关节和髋关节)的负担,应通过健康饮食和运动控制体重。
- 创造舒适的环境:选择高一点的椅子,方便坐下和站起;使用抓杆、扶手等辅助设施;保持居住环境干燥、温暖。
心理健康:积极心态,战胜疾病
慢性病带来的疼痛和不便很容易导致焦虑、抑郁等负面情绪,而负面情绪又会反过来影响病情。
- 正视疾病:接受自己患有类风湿的事实,把它看作像高血压、糖尿病一样的慢性病,需要长期管理。
- 保持积极心态:培养兴趣爱好,多与家人朋友交流,参加病友互助小组,分享经验和鼓励。
- 学会放松:通过听音乐、冥想、深呼吸等方式来缓解压力和疼痛。
- 寻求专业帮助:如果长期情绪低落,不要犹豫,及时寻求心理咨询师或医生的帮助。
定期监测:了解身体信号
- 记录病情:可以简单记录每天的关节疼痛和肿胀数量、晨僵持续时间、疲劳程度等,复诊时提供给医生,帮助医生判断病情变化。
- 关注药物副作用:留意身体有无异常,如口腔溃疡、皮疹、视力模糊、肝区不适、血尿等,一旦出现,立即联系医生。
管理类风湿关节炎的秘诀就是:
“一个中心,两个基本点”
- 一个中心:以风湿免疫科医生的专业指导为中心。
- 两个基本点:
- 坚持治疗:管住手,不乱停药。
- 健康生活:管住嘴(均衡饮食),迈开腿(适度运动),护好关节,保持好心情。
希望这份详细的指南能帮助您更好地管理自己的健康,与疾病和谐共处,享受高质量的生活!
