风湿类风湿病日常需注意哪些细节?

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虽然目前无法根治,但通过科学的治疗和精心的日常管理,完全可以控制病情、缓解症状、提高生活质量,以下是患者平时需要注意的几个核心方面,您可以将其看作一份“日常管理指南”。

风湿类风湿病平时注意
(图片来源网络,侵删)

核心治疗:遵从医嘱,切勿自行停药

这是最重要的一条,是所有管理措施的基础。

  1. 坚持规范用药:类风湿的治疗是一个长期过程,医生会根据您的病情制定“联合用药”方案(通常包括改善病情的抗风湿药、生物制剂、非甾体抗炎药、糖皮质激素等)。一定要按时、按量服药,即使感觉症状好转甚至消失,也绝不能擅自减量或停药,否则极易导致病情复发和加重,前功尽弃。
  2. 定期复诊:定期(通常是1-3个月)回到医院复诊,让医生评估病情活动度、药物疗效和可能出现的副作用,医生会根据这些情况及时调整治疗方案。
  3. 不要轻信“偏方”:不要因为追求“根治”而尝试各种没有科学依据的偏方、秘方,这不仅可能浪费金钱,还可能干扰正规治疗,加重肝肾负担。

科学饮食:均衡营养,辅助抗炎

饮食不能治病,但健康的饮食可以辅助控制炎症、减轻身体负担。

  1. 推荐多吃的食物(抗炎食物)

    • Omega-3脂肪酸:深海鱼(如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼)、亚麻籽、核桃等,有助于减轻炎症。
    • 水果和蔬菜:富含抗氧化剂,如浆果(蓝莓、草莓)、樱桃、西兰花、菠菜等。
    • 全谷物:燕麦、糙米、全麦面包等,提供稳定能量和纤维。
    • 优质蛋白:鱼、禽、豆类、鸡蛋等,帮助修复身体组织。
    • 橄榄油:富含单不饱和脂肪酸,有抗炎作用。
  2. 建议限制或避免的食物(促炎食物)

    风湿类风湿病平时注意
    (图片来源网络,侵删)
    • 红肉和加工肉类:如牛肉、羊肉、香肠、培根等。
    • 精制碳水化合物和糖:如白面包、蛋糕、含糖饮料、甜点等,会促进炎症反应。
    • 饱和脂肪和反式脂肪:如油炸食品、人造黄油、某些零食。
    • 酒精:酒精会与药物产生相互作用,加重肝脏负担,并可能诱发炎症。
    • 刺激性食物:如辣椒、生蒜等,对部分患者可能会刺激肠胃或加重关节不适。
  3. 发物”:中医认为的“发物”(如海鲜、牛羊肉)并非对所有人都禁忌,如果吃了某种食物后关节疼痛明显加重,可以暂时避免,但如果没有影响,则无需过度忌口,保证营养均衡更重要。

适度运动:动起来,保护关节

很多人认为关节痛就该不动,这是错误的观念。“生命在于运动”对类风湿患者同样适用,关键在于“适度”和“正确”。

  1. 急性期(关节红、肿、热、痛明显):应以休息为主,避免关节负重和活动,防止炎症扩散。

  2. 缓解期(症状稳定):必须进行运动,目的是:

    • 保持关节灵活性和活动度:防止关节僵硬和挛缩。
    • 增强肌肉力量:强壮的肌肉可以更好地支撑和保护关节。
    • 改善心肺功能和情绪:缓解压力和焦虑。
  3. 推荐的运动方式

    • 伸展运动:如瑜伽、太极,能温和地拉伸肌肉和韧带,改善关节灵活性。
    • 低冲击有氧运动:如散步、游泳、骑固定自行车,对关节冲击小,能增强心肺功能。
    • 力量训练:使用弹力带、小哑铃等进行轻量力量训练,强化肌肉。
    • 关节活动度训练:每天进行缓慢、温和的关节全范围活动,如手指的抓握、伸展,膝关节的屈伸等。

生活起居:细节决定舒适度

  1. 注意保暖,避免受凉:寒冷和潮湿是很多患者症状加重的诱因,注意关节保暖,尤其是在天气变化季节,可以使用护膝、护腕等保暖器具。
  2. 避免过度劳累:学会劳逸结合,保证充足的睡眠,疲劳会降低身体免疫力,可能诱发病情活动。
  3. 保护关节,正确使用
    • 避免长时间保持一个姿势:如久坐、久站,每隔半小时要活动一下。
    • 使用大关节代替小关节:用肩膀背包,而不是用手提;用整个手掌推门,而不是用手指。
    • 善用工具:选择长柄的取物器、开瓶器等,减少关节的过度用力。
    • 减轻体重:超重或肥胖会增加下肢关节(尤其是膝关节和髋关节)的负担,应通过健康饮食和运动控制体重。
  4. 创造舒适的环境:选择高一点的椅子,方便坐下和站起;使用抓杆、扶手等辅助设施;保持居住环境干燥、温暖。

心理健康:积极心态,战胜疾病

慢性病带来的疼痛和不便很容易导致焦虑、抑郁等负面情绪,而负面情绪又会反过来影响病情。

  1. 正视疾病:接受自己患有类风湿的事实,把它看作像高血压、糖尿病一样的慢性病,需要长期管理。
  2. 保持积极心态:培养兴趣爱好,多与家人朋友交流,参加病友互助小组,分享经验和鼓励。
  3. 学会放松:通过听音乐、冥想、深呼吸等方式来缓解压力和疼痛。
  4. 寻求专业帮助:如果长期情绪低落,不要犹豫,及时寻求心理咨询师或医生的帮助。

定期监测:了解身体信号

  1. 记录病情:可以简单记录每天的关节疼痛和肿胀数量、晨僵持续时间、疲劳程度等,复诊时提供给医生,帮助医生判断病情变化。
  2. 关注药物副作用:留意身体有无异常,如口腔溃疡、皮疹、视力模糊、肝区不适、血尿等,一旦出现,立即联系医生。

管理类风湿关节炎的秘诀就是:

“一个中心,两个基本点”

  • 一个中心:以风湿免疫科医生的专业指导为中心。
  • 两个基本点
    1. 坚持治疗:管住手,不乱停药。
    2. 健康生活:管住嘴(均衡饮食),迈开腿(适度运动),护好关节,保持好心情。

希望这份详细的指南能帮助您更好地管理自己的健康,与疾病和谐共处,享受高质量的生活!

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