以下内容仅为中医穴位知识的科普和分享，不能替代现代医学的诊断和治疗，类风湿性关节炎是一种复杂的自身免疫性疾病，需要风湿免疫科医生的正规治疗，穴位按摩、艾灸等方法可以作为辅助手段，帮助缓解症状、提高生活质量，但绝不能作为主要治疗方式，在尝试任何穴位疗法前,请务必咨询您的医生和专业的中医师。
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核心理念：中医如何看待类风湿性关节炎？
在中医理论中，类风湿性关节炎通常被归为“痹症”的范畴，特别是“尪痹”（强调关节变形、疼痛剧烈）,其核心病机是：
- 风、寒、湿邪侵袭人体,阻塞经络。
- 气血不通，“不通则痛”，导致关节疼痛、肿胀。
- 病情日久，会耗伤肝肾，导致筋骨失养，出现关节变形、活动受限。
治疗的总原则是：祛风散寒、除湿通络、活血化瘀、补益肝肾。
辅助治疗类风湿性关节炎的核心穴位
穴位的选择通常分为两大类：局部取穴和远端取穴。
局部取穴（针对疼痛关节）
这类穴位直接位于病变关节周围，作用是疏通局部气血,缓解疼痛。
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肩关节疼痛：
- 肩髃 (LI15)： 在肩峰外侧，当肩峰与肱骨大结节之间,是治疗肩部疾病的要穴。
- 肩髎 (TE14)： 在肩部，肩关节后方，当臂外展时，于肩峰后下方呈现凹陷处，对肩臂痛、上肢不遂有效。
- 肩贞 (SI9)： 在肩关节后下方，当臂内收时，腋后纹头上1寸，对肩胛痛、手臂痛有效。
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肘关节疼痛：
- 曲池 (LI11)： 屈肘成直角，在肘横纹外侧端，是清热、通络、止痛的要穴，对上肢麻木、疼痛效果显著。
- 少海 (HT3)： 屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁之间，对肘臂挛痛、手颤有效。
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腕关节及手指疼痛：
- 阳溪 (LI5)： 在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。
- 外关 (TE5)： 在腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间，是治疗上肢疾病的“总开关”，对腕痛、手指麻木、屈伸不利有奇效。
- 合谷 (LI4)： 即“虎口”，在手背，第一、二掌骨之间，也就是“虎口”处，虽然位置在手部，但能通调一身气血,对缓解全身疼痛都有帮助。
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膝关节疼痛：
（图片来源网络，侵删）- 犊鼻 (ST35)： 屈膝，在髌骨与髌韧带外侧凹陷中,是治疗膝关节疼痛的特效穴。
- 血海 (SP10)： 屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，是活血化瘀、祛风除湿的要穴,对膝关节红肿热痛尤其有效。
- 阳陵泉 (GB34)： 在小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷处，是“筋之会”，能舒筋活络，对下肢痿痹、膝关节痛有特效。
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踝关节及足部疼痛：
- 解溪 (ST41)： 在足背与小腿交界处的横纹中央,拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。
- 昆仑 (BL60)： 在足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处，对踝关节痛、足跟痛有效。
- 太溪 (KI3)： 在足内侧，内踝后方与跟腱之间的凹陷处，是肾经的原穴，能滋补肾阴，对肝肾亏虚导致的足跟痛、腰膝酸软有好处。
远端取穴（调理全身，扶助正气）
这类穴位位于四肢肘膝关节以下，通过经络的循行来调节全身的气血和脏腑功能，从根本上改善体质,抵御外邪。
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足三里 (ST36)：
- 位置： 在小腿前外侧，犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指。
- 功效： 健脾和胃、扶正固本、通经活络，被誉为“长寿第一穴”，能增强全身免疫力，改善体质,是调理一切慢性病的要穴。
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三阴交 (SP6)：
- 位置： 在小腿内侧，足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。
- 功效： 健脾益血、调肝补肾，肝、脾、肾三条阴经的交会穴，对于因肝肾不足、气血亏虚引起的关节痛、月经不调等有很好的调理作用。
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关元 (RN4)：
- 位置： 在下腹部，前正中线上,肚脐下3寸。
- 功效： 培元固本、补益下焦，是人体“元气”的根本，能温补肾阳,增强身体抵御风寒湿邪的能力。
常用刺激方法
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按摩/按揉：
- 方法： 用拇指指腹对准穴位，施加一定压力，进行有节奏的按揉，每个穴位持续2-3分钟，以感觉局部有酸、麻、胀、痛的“得气”感为佳。
- 频率： 每天可进行1-2次。
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艾灸：
- 方法： 艾灸对于寒湿型的痹症（遇冷加重、得温则缓）效果尤佳，可以使用艾条对准穴位，保持一定距离（约2-3厘米），进行温和的熏烤，感觉局部温热舒适即可，避免烫伤，每个穴位灸10-15分钟。
- 注意： 关节急性红肿热痛（热痹）期间不宜艾灸。
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热敷：
- 方法： 在按摩或艾灸后，可以用热水袋或热毛巾敷在疼痛的关节上，可以帮助局部血液循环,增强疗效。
穴位配伍建议（示例）
- 通用配伍（扶正祛邪）： 足三里 + 三阴交，每天坚持按摩，可以增强体质,从根本上改善。
- 上肢痹痛： 曲池 + 外关 + 合谷。
- 下肢痹痛： 血海 + 阳陵泉 + 足三里。
- 腰膝酸软、肝肾亏虚： 太溪 + 关元 + 三阴交。
治疗类风湿性关节炎，穴位疗法是一个很好的辅助工具,它的核心思路是：
- “急则治其标”：在关节疼痛急性期，重点按摩局部穴位,快速缓解疼痛。
- “缓则治其本”：在病情稳定期，重点按摩远端穴位（如足三里、三阴交）和补益肝肾的穴位，来调节全身免疫，改善体质,减少复发。
请务必将此方法与您医生的治疗方案相结合，保持耐心和信心，才能取得更好的效果,祝您早日康复！
