在介绍穴位之前,请务必了解以下重要原则：
（图片来源网络，侵删）
核心原则（非常重要！）
- 明确诊断是前提：首先必须通过医院（骨科或康复科）的检查（如MRI、CT）确诊腰椎间盘突出的位置、程度和类型，不同位置的突出，主穴和配穴会有所不同。
- 专业操作更安全：针灸、艾灸等疗法最好由专业的中医师或针灸师操作，他们能根据您的具体情况辨证取穴，并确保操作安全，避免损伤神经或内脏。
- 缓解非根治：穴位刺激主要作用是缓解疼痛、舒筋活络、改善局部循环，对于已经突出的髓核本身无法使其“回去”，它是一种重要的辅助治疗手段。
- 急性期与缓解期有别：急性期疼痛剧烈时，应以远端穴位和止痛为主；缓解期则可加入近端穴位，以疏通经络、强健腰肌。
常用穴位详解
穴位可以分为两大类：局部近端穴位（在腰部和臀部附近）和远端循经穴位（在腿部、手臂等远离腰部的位置）。
局部近端穴位（核心区域）
这些穴位直接作用于病灶区域,是治疗的重点。
-
肾俞 (Shèn Shū - BL23)
- 位置：在腰部，第2腰椎棘突下，旁开1.5寸（约两横指宽）。
- 作用：补肾气，强腰脊，中医认为“腰为肾之府”，此穴是治疗腰部疾病的要穴，能增强腰部力量，缓解腰痛。
- 主治：各种类型的腰痛，尤其是肾虚型腰痛。
-
大肠俞 (Dà Cháng Shū - BL25)
（图片来源网络，侵删）- 位置：在腰部，第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。
- 作用：疏通腰背部气血，通经活络。
- 主治：腰腿痛，坐骨神经痛，因为L4-L5是椎间盘突出最常见节段，此穴位置与之对应，非常常用。
-
环跳 (Huán Tiào - GB30)
- 位置：在臀部，股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。
- 作用：是足少阳胆经上的重要穴位，是治疗坐骨神经痛的“特效穴”，它能通利关节，疏导腰腿部的经气。
- 主治：坐骨神经痛、下肢痿痹、腰腿痛。
-
委中 (Wěi Zhōng - BL40)
- 位置：腘横纹中点，股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。
- 作用：“腰背委中求”，此穴是治疗腰背疼痛的著名经验穴，它位于膀胱经上，膀胱经循行经过整个背部和下肢后侧，刺激此穴可以通调膀胱经气血，缓解后腰和腿部的疼痛。
- 主治：腰背痛、坐骨神经痛、下肢麻木。
-
腰阳关 (Yāo Yáng Guān - GV3)
- 位置：在腰部，第4腰椎棘突下凹陷中。
- 作用：温阳散寒，舒筋活络，对于因受寒、湿气引起的腰痛效果尤佳。
- 主治：寒湿腰痛、腰椎间盘突出、坐骨神经痛。
远端循经穴位（“离穴不离经”）
这些穴位位于腿部和手臂,通过经络与腰部相连，刺激它们同样能起到很好的止痛效果。
（图片来源网络，侵删）
-
承山 (Chéng Shān - BL57)
- 位置：在小腿后区，腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。
- 作用：舒筋活络，缓解腰腿疼痛，常与委中穴配合使用。
- 主治：腰腿痛、坐骨神经痛、小腿痉挛。
-
昆仑 (Kūn Lún - BL60)
- 位置：在踝区，外踝尖与跟腱之间的凹陷中。
- 作用：通经活络，是治疗足太阳膀胱经循行部位疼痛的重要穴位。
- 主治：后头痛、项强、腰背痛、坐骨神经痛、踝关节痛。
-
悬钟 (Xuán Zhōng - GB39)
- 位置：在小腿外侧，外踝尖上3寸，腓骨前缘。
- 作用：此穴是八会穴中的“髓会”，能壮骨益髓，对于因肾虚引起的腰膝酸软、腿脚无力有很好的效果。
- 主治：颈项强痛、胸胁胀痛、腰腿膝酸软、下肢痿痹。
-
后溪 (Hòu Xī - SI3)
- 位置：在手部，第5指掌关节后尺侧的远端掌横纹头赤白肉际处。
- 作用：这是手太阳小肠经的穴位，但其经络循行经过肩背和颈部，刺激此穴可以缓解整个脊柱的紧张和疼痛，是一个方便自我按压的“奇穴”。
- 主治：后头痛、项强、腰背痛、急性腰扭伤。
穴位配伍方案（示例）
急性疼痛期（疼痛剧烈）
- 主穴：委中、后溪、环跳
- 配穴：根据疼痛放射到的腿部位置，选择承山或昆仑。
- 思路：先以远端穴位快速止痛，缓解肌肉痉挛。
慢性缓解期（疼痛减轻，但仍有不适）
- 主穴：肾俞、大肠俞、环跳、委中
- 配穴：承山、昆仑、悬钟、腰阳关
- 思路：远近配穴，既疏通局部经络，又调和整体气血，并强健腰肾。
自我保健方法
在医生指导下,您可以进行简单的自我保健：
- 按揉：用拇指或按摩棒，对准上述穴位，每个穴位按揉3-5分钟，感到酸、麻、胀为宜，每天可进行1-2次。
- 热敷：在按揉前或后，用热水袋或热毛巾热敷腰部和臀部，可以帮助放松肌肉，促进血液循环，增强效果。
- 艾灸：对于肾虚或寒湿型的腰痛，可以用艾条温和灸肾俞、腰阳关、环跳等穴位，每个穴位10-15分钟，注意避免烫伤。
重要提醒
- 穴位疗法是辅助：请务必结合医生的建议进行综合治疗，包括卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复锻炼等。
- 禁忌症：皮肤有破损、感染或溃疡的部位，以及孕妇的腰骶部，都禁止刺激穴位。
- 寻求专业帮助：如果自我保健效果不佳，或疼痛加剧，请立即停止并寻求专业医师的帮助。
希望这份详细的穴位指南能对您有所帮助！祝您早日康复！
