脑梗康复去西京医院，效果怎么样？

西京医院是中国人民解放军空军军医大学的第一附属医院，其康复医学科是国家临床重点专科，在神经康复领域，特别是脑卒中（脑梗是其最主要类型）的康复治疗方面,处于国内领先水平。

西京医院康复医学科简介

• 权威地位：作为国家临床重点专科，科室拥有顶尖的专家团队、先进的康复设备和标准化的治疗流程。
• 综合实力：集医疗、教学、科研于一体，能够为脑梗患者提供从急性期干预到恢复期、后遗症期乃至回归社会的全程、全面康复服务。
• 团队协作：采用多学科团队协作模式，由康复医师、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师、康复工程师等共同为患者量身定制康复方案。

针对脑梗的康复治疗核心内容

脑梗后的康复是一个系统工程，西京医院的康复方案遵循现代康复医学理念，核心是“功能恢复”和“提高生活质量”。

康复时机（黄金期）

• 早期介入：只要患者生命体征平稳，病情不再进展（通常在发病后24-48小时），就可以开始床边的早期康复，这能有效预防并发症（如肌肉萎缩、关节挛缩、深静脉血栓、肺部感染等）,并为后续的功能恢复打下基础。
• 全程管理：康复贯穿于脑梗治疗的始终，从ICU到普通病房,再到康复病房和门诊。

主要康复治疗项目

西京医院的康复方案是个体化的，根据患者的脑梗部位、严重程度、功能障碍等情况组合使用以下治疗：

A. 运动功能康复

• 目标：恢复患者的运动控制能力、肌力、平衡和协调能力,最终实现独立行走和转移。
• 手段：
  • 物理治疗：核心治疗。
    • 关节活动度训练：预防和治疗关节僵硬。
    • 肌力增强训练：针对无力的肌肉。
    • 平衡与协调训练：坐位平衡、站位平衡、行走训练。
    • 步态训练：使用助行器、矫形器等,纠正异常步态。
    • 减重步态训练：利用悬吊系统减轻患者体重，使其能更早、更安全地练习走路。
    • 机器人辅助训练：如外骨骼机器人、上肢康复机器人等，进行高强度、重复性的训练。

B. 日常生活活动能力康复

• 目标：帮助患者重新掌握吃饭、穿衣、洗漱、如厕等基本生活技能,提高自理能力。
• 手段：
  • 作业治疗：
    • 功能训练：进行有目的性的活动，如捡豆子、搭积木、模拟吃饭等。
    • 环境改造建议：指导家属改造家居环境，使其更安全、便利。
    • 辅助器具适配：推荐和使用合适的轮椅、洗澡椅、穿衣辅助工具等。

C. 言语与吞咽功能康复

• 目标：恢复患者的沟通能力和安全进食的能力。
• 手段：
  • 言语治疗：
    • 失语症治疗：针对听、说、读、写障碍进行训练。
    • 构音障碍治疗：改善发音不清、含糊等问题。
  • 吞咽治疗：
    • 吞咽功能评估：通过洼田饮水试验、喉内窥镜等评估吞咽安全。
    • 训练方法：间接训练（如冰刺激、空吞咽）和直接训练（调整食物性状、进食体位、一口量等）,严重时指导使用鼻饲管。

D. 认知功能康复

• 目标：改善因脑梗导致的记忆力、注意力、逻辑思维、执行功能下降等问题。
• 手段：
  • 认知训练：通过电脑软件、卡片、游戏等方式进行针对性的记忆、计算、推理等训练。
  • 环境适应与策略指导：教患者和家属使用备忘录、闹钟等辅助工具来弥补认知缺陷。

E. 并发症的处理

• 肩手综合征：通过体位摆放、气压治疗、运动疗法等综合手段预防和治疗。
• 痉挛状态：采用运动疗法、物理因子治疗（如热疗、电疗）、必要时结合肉毒素注射等方法来缓解肌肉过度紧张。
• 慢性疼痛：如中枢性疼痛，采用药物、物理因子、心理等多种方法综合管理。

F. 中西医结合康复

• 西京医院也整合了传统中医康复的优势，如针灸、推拿等，作为现代康复的有效补充,尤其在改善肢体功能和缓解痉挛方面有一定效果。

就医指南

预约挂号

• 官方途径：通过“西京医院”微信公众号、官网或“空军军医大学第一附属医院”APP进行预约，这是最推荐的方式,可以提前锁定号源。
• 电话预约：拨打医院官方预约电话。
• 现场挂号：门诊大厅的自助机或挂号窗口，但热门专家号源紧张,不推荐。

就诊科室

• 首选科室：康复医学科
• 急性期患者：如果患者仍在住院治疗（如神经内科、神经外科），康复科的医生和治疗师会会诊到病房，待病情稳定后,再转入康复医学科病房或门诊。

就诊准备

• 必备资料：
  • 身份证、医保卡/社保卡。
  • 所有既往病历资料：非常重要！包括头颅CT/MRI片子及报告、住院病历、出院小结、用药清单等,这能让医生快速了解病情和治疗方案。
  • 目前正在服用的药物清单。
• 患者准备：
  • 尽量由家人陪同,方便沟通和搬运。
  • 穿着宽松、舒适的衣物,便于进行体格检查和康复评估。
  • 对自己的功能障碍和期望有清晰的认识,方便与医生沟通。

康复流程

1. 初次评估：康复医师会详细询问病史，并进行全面的体格检查和功能评估（如肌力、肌张力、关节活动度、平衡、日常生活能力等）。
2. 制定方案：根据评估结果，主管医生会与治疗师团队讨论,为患者制定个体化的康复治疗计划。
3. 开始治疗：患者将在物理治疗室、作业治疗室等接受系统性的康复训练,通常需要持续数周甚至数月。
4. 定期复诊：定期复诊，评估康复进展,并根据恢复情况调整治疗方案。

温馨提示

• 康复是长期过程：脑梗康复的“黄金期”通常是发病后的6个月内，但超过6个月后仍有机会通过康复获得进步。持之以恒是成功的关键。
• 家庭支持至关重要：康复不仅是医院的事，家属的参与、鼓励和日常监督是患者康复的强大动力,康复科医生会详细指导家属如何在家中帮助患者进行训练。
• 树立正确心态：康复过程可能会遇到平台期甚至反复，保持积极乐观的心态，与医疗团队充分沟通,共同克服困难。
• 费用问题：康复治疗部分项目可能不在医保报销范围内，具体费用需根据治疗方案与医院确认,建议提前了解清楚。

西京医院康复医学科是脑梗患者进行康复治疗的顶级选择，如果您或家人有需要，请尽早准备资料，预约就诊，抓住康复的最佳时机,祝患者早日康复！