看到您提供的信息,我非常理解您此刻的担忧。“脑梗”和“血压163/86 mmHg”都是非常严肃的医疗状况,需要立即采取行动。

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也是最重要的一点:我不是医生,以下信息不能替代专业的医疗建议,您必须立即寻求医疗帮助。
核心建议:立即就医,刻不容缓!
请不要再犹豫,立即采取以下行动之一:
- 拨打急救电话(如中国的120): 这是最快、最安全的方式,告诉接线员患者有“脑梗”病史,并且现在的血压是“163/86”,可能需要紧急处理。
- 立即前往最近的医院急诊科: 如果可以自行前往,请有人陪同,不要开车,尽快去医院的急诊。
为什么必须立即行动?
脑梗”
脑梗,即缺血性脑卒中,是由于脑部血管堵塞导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死,这是一个“时间就是大脑”的急症。
- 当前情况分析: 您提供的血压值(163/86)对于脑梗患者来说是一个需要高度警惕的信号,这可能是:
- 脑梗引起的应激反应: 严重的脑损伤本身就会导致血压升高,这是一种身体的应激反应。
- 原有高血压未控制好: 患者本身就有高血压,这次发病说明血压控制得并不理想。
- 需要医生判断: 医生需要判断这个血压水平是需要紧急降压,还是可以暂时观察。不恰当的、过快的降压在脑梗急性期可能是危险的,可能会加重脑缺血。 降压与否、如何降压,必须由医生来决定。
血压163/86 mmHg”
这个血压读数意味着:

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- 收缩压(高压)163 mmHg: 属于2级高血压(中度高血压),这个水平的血压会给已经受损的脑血管带来巨大负担,增加脑出血的风险,也可能影响脑梗的恢复。
- 舒张压(低压)86 mmHg: 属于正常高值,虽然不算非常高,但结合高压和脑梗病史,整体风险依然很高。
在等待救援或前往医院途中,您可以做什么?
- 保持镇定,让患者休息: 让患者保持平卧或半卧位,头部稍微抬高,以增加脑部血液供应,环境保持安静,避免不必要的搬动和刺激。
- 确保呼吸道通畅: 解开患者衣领、领带等,如有假牙应取出,如果患者有呕吐,应将其头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气管引起窒息。
- 密切观察生命体征:
- 意识状态: 患者是清醒、嗜睡、还是昏迷?
- 呼吸: 呼吸是否平稳、有无困难?
- 脉搏: 是否规律有力?
- 不要自行用药:
- 切勿自行服用降压药! 如前所述,在脑梗急性期,降压治疗非常专业,自行服药可能导致严重后果。
- 切勿随意使用阿司匹林或其他抗凝药物! 除非医生已经确诊是脑梗(血栓性),并且明确指示用药,如果是脑出血,服用阿司匹林会是致命的。
总结与强调
- 当前情况: 脑梗合并高血压,情况危急,存在双重风险。
- 首要任务: 立即拨打120或去急诊。 这是最正确的选择。
- 核心原则: 不要自行处理,尤其是不要自行降压。 让专业医生来评估病情,决定最佳的治疗方案(包括是否需要降压、如何溶栓或取栓、后续的康复治疗等)。
- 向医生提供信息: 到达医院后,清晰地向医生说明患者的病史、当前症状、血压测量时间以及任何正在服用的药物。
请务必重视这个情况,尽快就医,祝患者早日得到妥善治疗并康复!

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