这是一个非常重要且常见的问题,答案是:在脑梗急性发作时,不要自行服用阿司匹林!

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这是一个极其危险的误区,可能会导致致命的后果,请务必记住以下关键信息:
为什么不能自己吃阿司匹林?
脑梗(缺血性脑卒中)的原因是脑部血管被血栓堵塞,阿司匹林的作用是抗血小板聚集,也就是让血液不那么容易凝固,从而防止血栓扩大或形成新的血栓。
有大约20%-30%的脑梗是由于脑部血管破裂(出血性脑卒中)引起的。 对于这种类型的脑梗,服用阿司匹林会加重出血,使病情急剧恶化,甚至危及生命。
在没有专业医疗设备(如CT)确诊之前,您和任何急救人员都无法判断患者是缺血性脑梗还是出血性脑梗,自行服用阿司匹林是在用生命赌博。

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正确的脑梗急救步骤(牢记“FAST”原则)
当怀疑有人发生脑梗时,每一秒都至关重要,请遵循以下步骤:
第一步:识别症状(FAST原则)
- F - Face (面部下垂): 让患者微笑,观察其面部是否不对称,一侧嘴角是否下垂。
- A - Arms (手臂无力): 让患者举起双臂,观察其是否有一侧手臂无力或无法抬起。
- S - Speech (言语不清): 让患者重复一句简单的话(今天天气很好”),观察其是否言语含糊、用词困难或无法理解。
- T - Time (立即拨打急救电话): 如果出现以上任何一种症状,立即拨打急救电话(在中国是 120),并说明怀疑是“脑中风”或“脑卒中”。
第二步:立即行动
- 拨打120: 这是最重要的一步!明确告知接线员患者的症状、地址和您的联系方式,救护车上有专业的急救人员和设备,能更快地将患者送往有卒中救治能力的医院。
- 记录发作时间: 准确记录脑梗症状出现的具体时间,这对于后续医生决定是否进行溶栓治疗至关重要,溶栓治疗有一个非常严格的时间窗(通常是发病后4.5小时内)。
- 保持患者镇静:
- 让患者平躺,稍微抬高头部,保持呼吸道通畅。
- 松开患者的衣领和领带,保持环境安静,避免不必要的搬动。
- 如果患者有呕吐,将其头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气管导致窒息。
- 不要给患者喂食、喂水或任何药物,因为吞咽功能可能受损,容易呛咳。
- 等待救援: 在救护车到来前,密切观察患者的呼吸和意识状态。
关于阿司匹林的正确使用时机
阿司匹林在脑梗治疗中扮演着重要角色,但必须在医生明确诊断后使用:
- 急性期治疗: 医生通过CT等检查排除脑出血后,可能会在急性期使用阿司匹林或其他更强的抗血小板药物(如氯吡格雷)来防止血栓进展。
- 二级预防: 对于已经发生过脑梗的患者,长期服用阿司匹林是预防复发的基石,但这必须在医生的指导下,根据患者的具体情况(如病因、风险等)来确定用药方案和剂量。
| 错误做法 | 正确做法 |
|---|---|
| 怀疑脑梗,立即自己吃阿司匹林 | 怀疑脑梗,立即拨打120,不要乱吃药 |
| 拖一拖,看看会不会好 | 黄金救治时间只有几个小时,越快越好 |
| 自己开车或打车去医院 | 等待专业救护车,途中可得到监护 |
| 给患者喂水、喂食 | 保持平躺,头偏一侧,防止窒息 |
时间就是大脑! 在脑梗急救面前,任何犹豫和错误的操作都可能造成无法挽回的后果,请将“FAST”原则和正确的急救步骤分享给您的家人和朋友,关键时刻能救命。

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