心梗脑梗高发，究竟为何？

您提的这个问题非常现实，也确实反映了当前社会一个严峻的健康趋势，心梗（心肌梗死）和脑梗（缺血性脑卒中）等心脑血管疾病的发病率确实在逐年攀升,而且呈现出年轻化的趋势。

这背后不是单一原因造成的，而是现代生活方式、环境、人口结构等多种因素共同作用的结果,我们可以从以下几个核心层面来理解：

核心原因：生活方式的“巨变”

这是最直接、最主要的原因，现代社会的生活方式，与我们身体进化了数万年的“出厂设置”产生了剧烈冲突。

1. 饮食结构“西化”与高热量化：

   • 高盐： 中国人饮食普遍偏咸，高盐摄入是高血压最主要的元凶，高血压是心梗、脑梗最重要的独立危险因素。
   • 高脂： 饱和脂肪和反式脂肪摄入过多（如油炸食品、加工肉类、糕点），导致血脂异常（高胆固醇、高甘油三酯）,促使动脉粥样硬化斑块形成。
   • 高糖： 含糖饮料、甜点、精制碳水（白米饭、白面包）的过量摄入，导致肥胖、糖尿病和代谢综合征,这些都极大地增加了血管损伤的风险。

2. 身体活动严重不足：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 以前是“体力劳动”，现在是“脑力劳动+久坐”，交通工具的便利、工作方式的改变（久坐办公室）、娱乐方式的单一（刷手机、看电视）,导致我们每天的能量消耗极低。
   • 缺乏运动直接导致肥胖、高血压、血糖血脂控制不佳,同时也会削弱心肺功能和血管弹性。

3. 精神压力持续增大：

   • 现代社会竞争激烈，工作、生活、经济压力无处不在，长期、慢性的精神压力会导致：
     • 血压持续升高： 压力激素（如皮质醇、肾上腺素）使血管收缩,血压飙升。
     • 血管内皮损伤： 压力会破坏血管最内层的保护膜，为粥样硬化打开“方便之门”。
     • 不健康应对方式： 很多人压力大时会通过吸烟、酗酒、暴饮暴食来缓解,进一步加剧风险。

4. 吸烟与过量饮酒：

   • 吸烟： 是心脑血管疾病的“头号帮凶”，尼古丁会损伤血管内皮，导致血管痉挛，促进血栓形成，并降低血液中“好胆固醇”的水平，吸烟者发生心梗的风险是不吸烟者的2-4倍。
   • 过量饮酒： 长期大量饮酒会升高血压、增加心率，导致心肌损伤,并可能引发心律失常。

“幕后推手”：慢性病的年轻化

心梗脑梗的发病基础是动脉粥样硬化，这个过程是日积月累的，而一些慢性病正在加速这个过程,并且患者越来越年轻。

1. 高血压： 中国高血压患者已超过3亿，但知晓率、治疗率和控制率都很低，很多人不知道自己有高血压，或者知道了也没规律吃药，导致血管长期承受高压，像一根被过度充气的气球,随时可能爆裂。
2. 糖尿病： 中国是全球糖尿病患者最多的国家，高血糖会像“糖水”一样侵蚀血管，使其变得脆弱、僵硬,斑块更容易形成。
3. 高血脂： 尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，俗称“坏胆固醇”）升高，是动脉粥样硬化的“原材料”，很多人体检发现血脂高，却不以为然，任由血管里“垃圾”越积越多。

不可忽视的因素：人口老龄化

• 心脑血管疾病本质上是一种与年龄相关的退行性疾病，随着年龄增长，血管会自然老化、弹性下降，加上上述危险因素的长期累积,风险会显著增加。
• 中国正在快速进入老龄化社会，老年人口基数庞大,直接推高了心脑血管疾病的整体发病率。

其他辅助因素

• 空气污染： 长期暴露于PM2.5等污染空气中，会引发炎症反应,加剧动脉粥样硬化。
• 睡眠不足与睡眠质量差： 长期熬夜、睡眠呼吸暂停综合征等，会导致血压调节紊乱、内分泌失调,增加心血管负担。
• 知识普及与健康意识不足： 很多人对心脑血管疾病的早期信号（如胸闷、头晕、短暂肢体麻木）认识不足,错过了最佳的预防和救治时机。

总结与警示

心梗脑梗的增多，是“不良生活方式” + “慢性病失控” + “人口老龄化” 这三座大山共同压下来的结果。

• 过去： 人们可能因为感染、营养不良等问题去世。
• 我们活得长了，但“活”的方式出了问题，导致血管提前“报废”。

给您的建议：

1. 从自己做起，建立健康生活方式： 这是成本最低、效果最好的“疫苗”。
   • 吃： 减盐、减油、减糖，多吃蔬菜水果、全谷物和优质蛋白。
   • 动： 每周至少150分钟中等强度运动（如快走、慢跑、游泳）。
   • 戒烟限酒： 这是必须做到的硬性指标。
   • 心态： 学会管理压力,保证充足睡眠。
2. 定期体检，关注指标： 重点关注血压、血糖、血脂这三项，一旦异常，要在医生指导下进行干预和管理,而不是置之不理。
3. 识别早期信号，及时就医：
   • 心梗信号： 胸部压榨性疼痛、胸闷、呼吸困难，可能伴有出冷汗、恶心、左肩或左臂放射性疼痛。
   • 脑梗信号（牢记“FAST”原则）：
     • F (Face - 脸)： 脸部不对称,口角歪斜。
     • A (Arm - 手臂)： 手臂单侧无力,无法抬起。
     • S (Speech - 语言)： 说话含糊不清或无法说话。
     • T (Time - 时间)： 出现以上任何一种症状，立即拨打120,黄金救治时间非常宝贵！

心脑血管疾病虽然凶险，但它是一种可防可控的疾病，关键在于我们能否正视这个趋势，并从现在开始,为自己的血管健康负责。