以下是类风湿病患者在饮食方面需要注意的详细事项,分为“宜多吃”、“需限制/少吃”和“其他重要建议”三个部分。
（图片来源网络，侵删）
宜多吃的“抗炎”食物
这些食物富含抗氧化剂、Omega-3脂肪酸和其他抗炎化合物，有助于减轻体内的炎症反应。
富含Omega-3脂肪酸的鱼类
- 作用：Omega-3是强效的抗炎物质，可以抑制炎症因子的产生。
- 推荐食物：
- 深海鱼：三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼、金枪鱼（非罐头）等。
- 建议：每周至少食用2-3次，烹饪方式以清蒸、烤为佳，避免油炸。
丰富的水果和蔬菜
- 作用：富含维生素、矿物质和抗氧化剂（如花青素、类胡萝卜素），能中和自由基，减轻氧化应激。
- 推荐食物：
- 深色蔬菜：菠菜、羽衣甘蓝、西兰花、甜菜根。
- 色彩鲜艳的水果：樱桃（特别是酸樱桃，有助于减轻痛风和炎症）、蓝莓、草莓、橙子、猕猴桃。
- 十字花科蔬菜：西兰花、菜花等，含有萝卜硫素，具有抗炎潜力。
健康的全谷物
（图片来源网络，侵删）
- 作用：提供膳食纤维，有助于维持肠道健康和稳定血糖，避免精制碳水化合物可能引发的炎症。
- 推荐食物：
- 燕麦、糙米、藜麦、全麦面包、荞麦。
- 注意：部分患者可能对谷物中的麸质敏感，如果发现吃某些谷物后症状加重，可以尝试无麸质饮食（如用糙米、藜麦代替小麦）。
优质豆类
- 作用：是植物蛋白和纤维的极好来源，同时富含抗炎化合物。
- 推荐食物：扁豆、鹰嘴豆、黑豆、各种豆类。
健康的脂肪
- 作用：提供必需脂肪酸，并具有抗炎效果。
- 推荐食物：
- 橄榄油：尤其是特级初榨橄榄油，富含多酚类物质。
- 坚果和种子：核桃、亚麻籽、奇亚籽、南瓜籽，亚麻籽和奇亚籽是Omega-3的植物来源。
- 牛油果：富含单不饱和脂肪。
香料和调味品
- 作用：许多香料具有强大的抗炎特性。
- 推荐食物：姜黄（含姜黄素）、生姜、大蒜、肉桂。
充足的水分
（图片来源网络，侵删）
- 作用：保持身体水分，有助于维持关节的润滑，并帮助身体排出代谢废物。
- 建议：每天饮用足够的水（约1.5-2升），也可以喝草本茶（如绿茶）。
需限制或避免的“促炎”食物
这些食物可能会加剧体内的炎症反应,或与类风湿药物产生不良相互作用。
红肉和加工肉类
- 原因：红肉（如猪、牛、羊肉）和加工肉类（如香肠、培根、火腿）中的饱和脂肪和某些化合物（如血红素铁）可能促进炎症。
- 建议：限制摄入频率和分量，选择鱼肉、禽肉或植物蛋白作为替代。
精制碳水化合物和添加糖
- 原因：白面包、白米饭、糕点、含糖饮料等会引起血糖快速升高，促进炎症反应。
- 建议：用全谷物代替精制谷物，避免甜点、含糖饮料和加工零食。
饱和脂肪和反式脂肪
- 原因：会促进炎症，并增加心血管疾病风险，而类风湿患者本身心血管疾病风险就较高。
- 来源：油炸食品、人造黄油、起酥油、许多包装零食和烘焙食品。
- 建议：避免使用这些油烹饪，阅读食品标签，选择含有健康脂肪的食物。
酒精
- 原因：
- 酒精本身是促炎物质。
- 会干扰某些类风湿药物（如甲氨蝶呤）的代谢和疗效，增加肝脏损伤风险。
- 可能与止痛药（如对乙酰氨基酚）同服，加重肝脏负担。
- 建议：最好限制或完全避免饮酒，如果饮酒，务必咨询医生。
乳制品
- 原因：这是一个有争议的话题，部分患者报告称，摄入乳制品（特别是牛奶）后关节疼痛和僵硬会加重，可能与乳制品中的某些蛋白质或炎症因子有关。
- 建议：如果你怀疑乳制品是你的触发因素，可以尝试排除法饮食，即停用几周，观察症状是否有改善，如果没有影响，则无需刻意避免，选择低脂或无脂乳制品可能也是一个好选择。
夜shade科蔬菜
- 原因：少数患者对茄科蔬菜（如番茄、土豆、茄子、辣椒）敏感，认为它们会加重症状。
- 建议：同样，这因人而异，如果怀疑是诱因，可以尝试短期避免，观察效果，对大多数患者来说，这些蔬菜是健康饮食的一部分。
其他重要建议
保持均衡饮食，营养全面
- 不要因为忌口而导致营养不良,确保饮食中包含足够的蛋白质（对维持肌肉很重要）、钙和维生素D（对骨骼健康至关重要）。
识别并避开个人“触发食物”
- 炎症反应存在个体差异,最有效的方法是做饮食日记。
- ：每天吃了什么、喝了什么，以及当天的关节疼痛、僵硬程度、疲劳感等。
- 分析模式：坚持几周后，你可能能发现某些食物与症状加重之间存在关联，常见的触发食物包括麸质、乳制品、茄科蔬菜等。
保持健康体重
- 超重会给关节（尤其是膝关节、髋关节和脊柱）带来额外压力，加重疼痛，健康的饮食和规律的运动有助于控制体重。
烹饪方式
- 多采用蒸、煮、炖、烤、凉拌的方式，避免油炸、红烧、烧烤等高温烹饪，因为高温会产生更多的促炎物质。
咨询专业人士
- 医生/风湿科医生：在尝试任何重大饮食改变前，务必告知你的医生，特别是如果你正在服用药物。
- 注册营养师：他们可以根据你的具体情况、药物和身体状况，为你量身定制个性化的饮食计划，确保营养均衡，并帮助你安全地进行排除法饮食。
类风湿病的饮食管理核心是：以天然、完整的抗炎食物为主，限制加工食品和促炎食物，并密切关注身体的个体化反应。 将健康的饮食与医生推荐的治疗方案、适当的体育锻炼和充足的休息相结合，是控制类风湿性关节炎、提高生活质量的最有效策略。
