立即拨打急救电话（中国的120）！ 这是所有急救步骤的第一步，也是最重要的一步，不要犹豫，不要自己开车送医，救护车上有专业的设备和人员，可以在路上就开始救治,并能选择最合适的医院。
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以下将分别说明心梗和脑梗的急救方法,以及它们的共同要点和关键区别。
核心原则：FAST”和“两个120”
- 脑梗急救口诀：FAST
- F (Face - 脸)：观察是否有一侧面部下垂、口角歪斜。
- A (Arm - 手臂)：观察是否有一侧手臂无力或无法抬起。
- S (Speech - 语言)：观察是否说话含糊不清、无法理解或表达。
- T (Time - 时间)：出现以上任何一种症状,立即拨打120！
- 心梗急救口诀：两个120
- 立即拨打120。
- 抓住黄金120分钟：从发病到开通血管,最佳时间窗是120分钟。
心肌梗死（心梗）的急救
心梗是给心脏供血的冠状动脉突然堵塞,导致心肌缺血坏死。
【急救步骤】
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立即拨打120，说清楚情况
- 清楚说明“怀疑是心脏病发作”或“有人胸痛”，并告知准确地址、患者状态。
- 不要挂断电话，听从调度员的指示,他们可能会指导你进行初步急救。
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让患者立即休息
（图片来源网络，侵删）- 停止一切活动，就地坐下或躺下，保持最舒适的姿势，通常是半卧位或平卧位，任何活动都会增加心脏负担,加重病情。
- 保持环境安静，安抚患者情绪,避免其因紧张导致心率加快。
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解开衣领，保持呼吸通畅
- 松开患者的领带、衣扣、腰带等,保持呼吸道通畅。
- 如果患者呼吸困难,可采取半卧位。
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谨慎使用急救药物（非常重要！）
- 如果患者有医生开具的硝酸甘油，且血压不低（收缩压 > 90 mmHg），可舌下含服1片，5分钟后若不缓解，可再含服1片，最多不超过3片,并告知急救人员。
- 如果没有医嘱，不要随意给患者服用任何药物！ 特别是阿司匹林，虽然阿司匹林是心梗急救常用药，但前提是患者没有活动性出血（如胃出血）、没有脑出血风险等,错误使用可能加重病情。
- 绝对禁止给患者吃止痛药（如布洛芬），这会掩盖真实病情,延误诊断。
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密切观察，做好心肺复苏准备
- 观察患者的意识、呼吸和脉搏。
- 如果患者出现意识丧失、呼吸心跳停止，立即开始胸外心脏按压，即心肺复苏（CPR）,直到急救人员到达或患者恢复生命体征。
【心梗典型症状】
- 胸痛/胸闷：最典型的症状，多为压榨性、紧缩性、窒息性疼痛，位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌放射。
- 大汗淋漓：常伴有全身出冷汗。
- 呼吸困难：感觉喘不上气。
- 其他症状：恶心、呕吐、上腹部胀痛、头晕、乏力，尤其对于女性、糖尿病和老年人，症状可能不典型，仅表现为气短、极度疲劳等。
脑梗死（脑梗）的急救
脑梗是给大脑供血的脑血管堵塞,导致脑组织缺血缺氧坏死。
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【急救步骤】
-
立即拨打120，说清楚情况
- 清楚说明“怀疑是中风”或“有人突然昏迷/半身不遂”,并告知准确地址。
- 同样，不要挂断电话,听从调度员指导。
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让患者侧卧或平卧，保持呼吸道通畅
- 不要随意搬动患者头部,避免剧烈晃动。
- 让患者平躺，头偏向一侧，或让其侧卧。这样做的主要目的是防止呕吐物或分泌物堵塞气管，引起窒息。
- 解开衣领,保持呼吸通畅。
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密切观察生命体征
- 观察患者的意识状态（是否清醒）、呼吸、脉搏。
- 记录发病时间,这对医生判断是否适合进行溶栓治疗至关重要。
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绝对禁止的行为
- 不要喂水、喂食、喂药：患者可能存在吞咽困难，喂食容易导致呛咳、窒息。
- 不要自行按摩或活动瘫痪肢体：不当的活动可能加重损伤。
- 不要等待症状自行消失：脑梗的救治时间窗极短（发病后4.5小时内是黄金溶栓时间，6小时内是取栓时间）,等待就是错失最佳治疗时机。
【脑梗典型症状 - 记住FAST】
- F (Face - 脸歪了)：观察两侧脸是否对称，有无口角歪斜，让患者做“龇牙”动作。
- A (Arm - 手臂抬不起来了)：观察两只手臂是否一侧无力、无法抬起或下垂。
- S (Speech - 说话不清楚了)：观察说话是否含糊、词不达意,或无法理解别人的话。
- T (Time - 时间就是大脑)：出现以上任何症状,立即拨打120！
总结与关键区别
| 项目 | 心肌梗死 (心梗) | 脑梗死 (脑梗) |
|---|---|---|
| 核心问题 | 心脏血管堵塞 | 大脑血管堵塞 |
| 急救第一步 | 立即拨打120 | 立即拨打120 |
| 关键姿势 | 就地休息，半卧或平卧，减少心脏负担 | 头偏向一侧或平卧，保持呼吸道通畅，防窒息 |
| 禁用行为 | 不要随意给阿司匹林等药 | 不要喂水喂食，不要乱动患者 |
| 黄金时间窗 | 越快越好，争取120分钟内开通血管 | 5小时内溶栓，6-24小时内取栓 |
| 识别要点 | 胸痛、大汗、濒死感 | FAST原则：脸歪、手麻、话不清 |
普遍适用的注意事项
- 保持冷静：您的冷静是正确施救的前提。
- 不要“等等看”：心脑血管疾病的症状不会自行消失，只会越来越重,每一次犹豫都是在和生命赛跑。
- 准备好就医信息：提前了解家中老人是否有高血压、糖尿病等病史，常备哪些药物,这对医生快速诊断非常有帮助。
- 学习心肺复苏：心梗患者更容易出现心跳骤停,学会CPS可以在关键时刻挽救生命。
最后再次强调：面对疑似心梗或脑梗，唯一正确的选择就是立即拨打120急救电话！ 这是最科学、最有效的救命方法。
