艾灸牙龈肿痛的穴位

【重要提示】 在开始艾灸之前，请务必了解以下几点：

1. 明确病因：牙龈肿痛的原因很多，如胃火上炎、肾虚火旺、风热侵袭等，艾灸需要根据不同证型选择不同穴位，效果才最好，如果疼痛剧烈、牙龈化脓或伴有发烧等全身症状，请务必先去看医生，排除急性牙周炎、根尖周炎等严重口腔疾病。
2. 艾灸为辅：艾灸是一种有效的物理疗法和辅助治疗手段，但不能替代现代医学的诊断和必要的药物治疗（如抗生素）。
3. 操作小心：艾灸时注意避免烫伤，尤其是面部皮肤比较娇嫩。

艾灸牙龈肿痛的核心穴位

以下穴位是治疗牙龈肿痛最常用、最有效的，您可以根据自己的情况选择2-3个进行组合艾灸。

合谷穴 (LI4) - “牙痛第一穴”

• 定位：在手背，第1、2掌骨之间，也就是“虎口”处，当拇指和食指并拢时，肌肉最高点就是此穴。
• 功效：疏风解表、清泻阳明之热、通络止痛，这是治疗面部和头部疼痛的特效穴，对各种原因引起的牙痛都有立竿见影的效果。
• 艾灸方法：温和灸，手持艾条，距离皮肤2-3厘米，感觉温热舒适即可，每次灸10-15分钟，直到感觉牙痛有所缓解。

下关穴 (ST7)

• 定位：位于面部耳前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中，闭上嘴，按压时有酸胀感，张口时凹陷处会感觉空荡。
• 功效：疏风清热、通络止痛，此穴靠近下颌牙齿，是治疗下牙痛的重要穴位。
• 艾灸方法：温和灸，由于面部肌肉较薄，艾条距离可稍远一些（3-4厘米），以感觉温热不烫为宜，每次灸5-10分钟。

颊车穴 (ST6)

• 定位：位于面颊部，下颌角前上方约一横指（中指），当咀嚼时咬肌隆起最高点处。
• 功效：祛风清热、开关通络，主治口歪、牙关紧闭、牙痛等面部疾病，尤其对下牙痛效果显著。
• 艾灸方法：温和灸，方法同下关穴，每次灸5-10分钟。

内庭穴 (ST44)

• 定位：足背，第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。
• 功效：清泻胃火，如果你的牙痛同时伴有口臭、口渴、便秘、牙龈红肿热痛等“胃火上炎”的典型症状，那么内庭穴是必选穴位，它是足阳明胃经的荥穴，善于清泻胃经实热。
• 艾灸方法：可以采用温和灸，也可以用艾条在穴位上做小范围的雀啄灸（像小鸟啄食一样，一触一离），每次灸5-10分钟。

大迎穴 (ST5)

• 定位：位于下颌角前方，咬肌附着部的前缘，当面动脉搏动处。
• 功效：疏风清热、消肿止痛，对缓解面部肿胀和牙痛有帮助。
• 艾灸方法：温和灸，注意避开明显的动脉搏动处，每次灸5分钟。

根据不同证型加减穴位

中医讲究辨证论治,不同类型的牙痛，可以配合不同的穴位。

胃火上炎型（最常见）

• 症状：牙龈红肿热痛，疼痛剧烈，甚至出血、化脓，伴有口臭、口渴、喜冷饮、便秘、舌红苔黄。
• 主穴：合谷、内庭、下关、颊车。
• 配穴：曲池穴 (LI11)，屈肘成直角，在肘横纹外侧端，肱骨外上髁凹陷处，清热泻火效果极佳。

肾虚火旺型

• 症状：牙龈微红肿，隐隐作痛，牙齿松动，同时伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热（手心、脚心、心口发热）等。
• 主穴：合谷、太溪穴 (KI3)。
• 配穴：太溪穴，在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处，这是肾经的原穴，能滋阴降火，从根本上调理。

风热侵袭型

• 症状：牙龈疼痛，遇热加重，伴有发热、恶风、头痛、咽喉肿痛等感冒症状。
• 主穴：合谷、颊车、外关穴 (SJ5)。
• 配穴：外关穴，在手背腕横纹上2寸，尺骨与桡骨之间，是疏散风热、清热解毒的要穴。

艾灸方法与注意事项

• 工具：建议使用温和灸（手持艾条悬灸），面部皮肤娇嫩，不推荐使用直接灸或隔姜灸，以免烫伤或留下疤痕。
• 时长：每个穴位灸5-15分钟，以局部皮肤潮红、温热为度，感觉舒适即可，不宜过久。
• 顺序：一般先灸上部，后灸下部；先灸背部，后灸腹部，但对于牙痛，可以灵活处理，先灸最痛的部位或主穴。
• 禁忌：
  • 面部艾灸要格外小心,防止烫伤。
  • 牙龈处不要直接艾灸，以免烫伤口腔黏膜。
  • 实热证（胃火）可多灸，虚热证（肾虚火）宜温和灸，时间不宜过长。
  • 饭后一小时内不宜艾灸。
  • 孕妇禁灸合谷穴（有催产作用）。

日常护理建议

1. 口腔卫生：坚持早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线清洁牙缝。
2. 饮食调整：忌食辛辣、油腻、煎炸、过烫的食物，戒烟戒酒，多喝白开水。
3. 局部冷敷：在疼痛初期，可以用冷毛巾敷在脸颊对应部位，有助于收缩血管，减轻肿胀和疼痛。
4. 穴位按摩：在没有条件艾灸时，可以用手指用力按压合谷、颊车等穴位，每次3-5分钟，也能起到一定的缓解作用。

总结一下：对于急性牙龈肿痛，首选合谷穴，配合下关、颊车，如果伴有明显的胃热症状（口臭、便秘），一定要加上内庭穴，坚持艾灸，通常能很快缓解症状，如果症状持续不减或加重，请及时就医。