这是一个非常重要且常见的问题,也是很多人在紧急情况下容易产生的困惑。
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核心答案是：绝对不行！脑梗必须挂“神经内科”或“卒中中心”，而不是“脑梗科”。
下面我将为您详细解释为什么,以及正确的急救流程是什么。
为什么没有“脑梗科”？
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学科划分不同： 在现代医院的科室划分中，疾病是根据系统、器官或诊疗方式来划分的,而不是根据单一的某个病名。
- 神经内科：是专门负责诊断和治疗大脑、脊髓、周围神经和肌肉等神经系统疾病的科室，脑梗（医学上称为“缺血性脑卒中”）是由于脑部血管堵塞导致脑组织缺血坏死，这本质上是一种脑血管疾病,属于神经内科的诊疗范畴。
- 其他相关科室：
- 神经外科：主要负责需要手术治疗的神经系统疾病，比如脑出血、脑肿瘤、严重的颅脑损伤等，部分脑梗（如大面积脑水肿导致颅压极高）也需要神经外科手术干预。
- 心血管内科：负责心脏和全身大血管的疾病，很多脑梗的根源在于心脏问题（如房颤、心梗等）,所以心内科和神经内科在脑梗的预防和病因治疗上联系紧密。
- 急诊科：是所有急危重症患者的第一站，当怀疑是脑梗时，患者首先会被送到急诊科，急诊医生会进行初步评估和紧急处理,然后根据情况将患者分诊到神经内科或卒中中心。
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“脑梗科”是一个通俗说法，不是专业科室名称： 老百姓习惯把治疗脑梗的科室叫做“脑梗科”，这只是一个为了方便理解的俗称，在医院里，你找不到这个科室的牌子，正确的目标科室是神经内科或医院的“卒中中心”。
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正确的急救流程是什么？（时间就是大脑！）
对于脑梗患者，每延误一分钟，就有大量的脑细胞死亡，可能导致更严重的残疾甚至死亡，必须遵循“FAST”原则,并立即采取行动。
第一步：识别脑梗症状（FAST原则）
- F (Face - 脸)： 观察患者一侧脸部是否下垂,或者微笑时嘴巴是否不对称。
- A (Arms - 手臂)： 让患者平举双臂，看是否有一侧手臂无力、无法抬起或下落。
- S (Speech - 语言)： 检查患者说话是否含糊不清、无法理解别人的话,或者自己无法说出想表达的内容。
- T (Time - 时间)： 一旦发现以上任何一种症状，立即拨打急救电话（120），并记下发作时间！ 这对医生判断是否可以溶栓至关重要。
第二步：立即行动
- 立刻拨打120： 不要自行开车或让家属开车去医院，救护车上有专业的急救设备和人员，可以在途中就开始监测和评估，并会直接将患者送往有救治能力的医院（通常是设有“卒中中心”的医院）。
- 记录时间： 明确记下症状出现的第一时间，这是决定后续治疗方案（尤其是溶栓）的关键。
- 保持镇静，让患者静卧： 让患者平躺，解开衣领，保持呼吸道通畅，如果患者有呕吐，要将其头部偏向一侧，防止窒息，不要给患者喂任何食物、水或药物。
- 准备好就医信息： 整理好患者的医保卡、身份证、既往病史、用药清单等,以便到达医院后能快速办理手续。
第三步：到达医院后的正确路径
- 直接去急诊科： 到达医院后，告诉分诊台“怀疑是脑卒中”或“怀疑是脑梗”。
- 启动“卒中绿色通道”： 医院一旦接到疑似脑梗的患者，会立即启动“卒中绿色通道”，这意味着患者会绕过常规挂号、排队等流程,被优先送入抢救室或卒中单元。
- 快速检查： 医生会立即进行头颅CT等检查，以排除脑出血（因为脑出血和脑梗的治疗方案完全相反）,并尽快完成血液检查等。
- 进入神经内科/卒中中心： 一旦确诊为脑梗，患者就会被收治到神经内科病房或医院的卒中中心进行后续治疗（如溶栓、取栓、药物治疗和康复等）。
- 能挂的科室： 神经内科 或医院的 “卒中中心”。
- 不能挂的科室： “脑梗科”（这个科室不存在）。
- 第一步： 识别症状，立即拨打120。
- 核心： 时间就是大脑！ 脑梗的黄金救治时间非常短（发病后4.5小时内是溶栓黄金期，6小时内是取栓黄金期），快速、正确的急救是挽救生命和减少残疾的关键。
请务必记住，面对脑梗，千万不要慌乱，更不要去挂一个不存在的“脑梗科”，神经内科”和“卒中中心”,并立即行动！
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