这是一个非常重要且严肃的问题,我必须强调一个核心原则:

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在癫痫发作期间,绝对不要尝试给患者进行任何形式的穴位按摩或任何其他物理干预!
这样做不仅无效,而且非常危险,可能会导致患者二次伤害。
为什么发作时不能按摩穴位?
- 失去意识,无法沟通:癫痫发作时,患者会失去意识,无法感知外界刺激,也无法表达任何不适或疼痛,强行按摩可能会让他们感到恐惧和痛苦。
- 肌肉不受控制,强行按摩有害:发作时,患者的肌肉会剧烈、不受控制地抽搐,强行按压或按摩他们的身体,可能会导致:
- 肌肉拉伤或关节脱臼。
- 骨折,尤其是在身体紧贴地面或硬物时。
- 按压者被患者无意识的动作误伤。
- 影响呼吸:如果患者处于仰卧位,不正确的体位或按压胸部可能会影响其呼吸,导致窒息风险。
- 延误专业救治:将注意力放在按摩上,可能会分散对患者生命体征(如呼吸)的观察,延误了寻求专业医疗帮助的最佳时机。
癫痫发作时,正确的急救措施是什么?
当有人癫痫发作时,您的首要任务是保护患者安全,并防止其受伤,而不是治疗发作本身,请遵循以下国际公认的“癫痫发作急救五步法”:
第一步:保持冷静,观察时间
- 您自己首先要保持冷静,恐慌无法帮助任何人。
- 看一下手表或手机,记录发作开始和结束的时间,如果发作超过5分钟,或连续发作之间没有恢复意识,这是癫痫持续状态,是医疗急症,需要立即拨打急救电话(如120)。
第二步:确保环境安全
- 将患者周围的尖锐、硬物移开,如桌椅、石头、热水瓶等。
- 如果可能,轻轻地将患者移到安全的地方(如草地、软垫上),但不要强行搬动,除非患者处于危险中(如马路中间、火炉旁)。
第三步:调整姿势,保持呼吸道通畅
- 让患者侧卧(复苏体位),这样做的好处是:
- 口水或呕吐物可以更容易地从口中流出,防止堵塞气管导致窒息或吸入性肺炎。
- 舌根后坠的风险也会降低。
- 将患者的头部稍微后仰,下巴抬起,以保持呼吸道通畅。
第四步:保护头部
- 在患者头部下方或旁边垫上柔软的物品,如折叠的外套、枕头或包,以防止头部在抽搐时撞击地面而受伤。
第五步:陪伴与等待
- 在旁边陪伴患者,直到他们完全恢复意识。
- 不要做以下事情:
- 不要往患者嘴里塞任何东西(包括手指、筷子、毛巾等),这会损伤患者的牙齿、口腔,甚至可能导致您自己的手指被咬伤。
- 不要按住或约束患者的身体,强行约束无法阻止抽搐,反而可能导致肌肉损伤或骨折。
- 不要进行人工呼吸或心肺复苏,除非发作结束后,患者没有呼吸且心跳停止。
- 不要给患者喂水或食物,直到他们完全清醒。
关于穴位按摩:作为日常辅助管理的探讨
虽然发作时按摩是禁忌,但在发作间歇期,一些中医理论和实践认为,按摩某些穴位可能有助于调节神经系统、缓解压力、改善睡眠,从而在一定程度上减少癫痫发作的诱因或频率,但这不能替代正规的药物治疗和医生指导,只能作为辅助保健手段。

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以下是一些被认为可能有帮助的穴位,请在非发作期,由专业中医师指导或自己轻柔地进行按摩:
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百会穴 (Baihui)
- 位置:位于头顶正中央,两耳尖连线的中点。
- 方法:用中指指腹以适中的力度按揉,顺时针和逆时针各30次,此为“诸阳之会”,有安神定志的作用。
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风池穴 (Fengchi)
- 位置:位于后颈部,后头骨下,两条大筋外缘的凹陷处,与耳垂齐平。
- 方法:用拇指和食指指腹按揉,感到酸胀为宜,每次按揉1-3分钟,可以缓解紧张、改善头部血液循环。
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内关穴 (Neiguan)
(图片来源网络,侵删)- 位置:位于前臂掌侧,腕横纹上2寸(约三指宽),在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间。
- 方法:用拇指指腹垂直按压,有酸胀感即可,每次持续按压1-3分钟,这是宽胸理气、宁心安神的要穴。
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神门穴 (Shenmen)
- 位置:位于腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
- 方法:用拇指指尖按压,感到轻微酸胀,每次按揉1-3分钟,此穴为心经原穴,是安神定志的核心穴位。
- 发作时:绝对禁止按摩!核心任务是保护、观察、侧卧、等待。
- 非发作时:穴位按摩可以作为辅助保健手段,帮助放松身心、改善诱因,但不能替代药物治疗。
- 最重要的一点:请务必遵循神经科医生的治疗方案,定期复诊,规范用药,任何关于癫痫的疑问,都应咨询专业的医疗人员。
