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- 先就医，明确病因：推拿不能替代医疗诊断，如果孩子发烧超过38.5℃，或出现精神萎靡、呼吸急促、呕吐、腹泻、皮疹等症状，应立即就医,查明发烧的根本原因。
- 辨证施治：中医讲究辨证，发烧分为风寒、风热等不同类型，推拿手法和穴位选择会有所不同，如果家长无法准确判断,可以采用通用手法。
- 手法轻柔：幼儿皮肤娇嫩，推拿时务必使用介质（如温水、润肤露、婴儿油），手法要轻快、柔和，以皮肤微微发红为度,切忌用力过猛。
- 辅助降温：推拿的同时，应配合物理降温（如温水擦浴、减少衣物）和充足饮水。
通用基础保健手法（适用于大部分低烧情况）
这些手法简单易学,可以作为日常保健或初步应对发烧的方法。
开天门
- 位置：两眉中间（印堂穴）至前发际成一直线。
- 手法：用两拇指指腹,从眉心交替向上推至前发际。
- 次数：50-100次。
- 作用：疏风解表，醒脑安神,是所有头面推拿的起始手法。
推坎宫
- 位置：自眉头沿眉弓向眉梢成一横线。
- 手法：用两拇指桡侧（拇指外侧缘）,自眉头向眉梢方向分推。
- 次数：50-100次。
- 作用：疏风解表，醒脑明目，缓解头痛、头晕。
揉太阳
- 位置：眉梢与外眼角连线中点,向后约一横指的凹陷处。
- 手法：用两拇指或中指指端,按揉该穴位。
- 次数：50-100次。
- 作用：疏风解表，清热明目,止头痛。
清天河水
- 位置：前臂内侧正中，腕横纹中点（大陵穴）至肘横纹中点（曲泽穴）成一直线。
- 手法：用食指、中指并拢,用指腹从腕横纹推向肘横纹。
- 次数：100-300次。
- 作用：这是最重要的退热穴位，性凉，清热解表，泻心火，安神除烦,无论风寒风热发烧都适用。
推脊
- 位置：大椎至尾椎成一直线（整个脊柱）。
- 手法：用食指、中指并拢，用指腹从大椎（低头时颈部最高点下的凹陷）自上而下推至尾椎。
- 次数：100-300次。
- 作用：调和阴阳，通理脊背之气，帮助身体恢复平衡,增强抵抗力。
辨证加减手法（需根据孩子具体情况选择）
（一）风热发烧（最常见）
症状：体温较高，怕风，有汗或无汗，头胀痛，面红目赤，咽喉红肿疼痛，口干渴，咳嗽痰黄，舌尖红,苔薄黄。
- 清肺经
- 位置：无名指末节罗纹面。
- 手法：从指根向指尖方向直推。
- 次数：100-300次。
- 作用：清肺热,化痰止咳。
- 清大肠
- 位置：食指桡侧缘,从食指尖至虎口成一直线。
- 手法：从指尖向虎口方向直推。
- 次数：100-300次。
- 作用：清利肠腑，除湿热,导积滞。
- 揉大椎
- 位置：第7颈椎棘突下（低头时颈部最高点下的凹陷）。
- 手法：用拇指按揉。
- 次数：50-100次。
- 作用：清热解表,通阳理气。
（二）风寒发烧
症状：发热较轻，怕冷无汗，头痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰稀白，舌淡红,苔薄白。
- 推三关
- 位置：前臂桡侧（拇指侧）,腕横纹至肘横纹成一直线。
- 手法：用拇指桡侧,从腕横纹推向肘横纹。
- 次数：100-300次。
- 作用：性温，发汗解表，温阳散寒，这是与“清天河水”相对的手法,只用于风寒。
- 揉外劳宫
- 位置：手背侧，与内劳宫（握拳时中指指尖所指处）相对。
- 手法：用拇指按揉。
- 次数：50-100次。
- 作用：温阳散寒，升阳举陷,发汗解表。
家庭推拿操作建议（示例流程）
如果孩子是风热发烧,可以按照以下顺序操作：
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- 开天门 50次
- 推坎宫 50次
- 揉太阳 50次
- 清天河水 200次
- 清肺经 200次
- 清大肠 200次
- 揉大椎 50次
- 推脊 100次
整个过程约10-15分钟，每天可进行1-2次。
禁忌情况
出现以下情况，请立即停止推拿,并马上就医：
- 高烧不退（超过39℃）或服药后效果不佳。
- 孩子精神状态差，嗜睡、烦躁不安、哭闹不止。
- 出现惊厥（抽搐）。
- 呼吸困难、面色发灰或发紫。
- 呕吐严重,无法进食进水。
- 皮肤出现不明原因的皮疹或瘀点。
幼儿发烧推拿是一种非常有益的辅助疗法，但家长需要学习正确的手法，并时刻观察孩子的状态，做到“心中有数，手法有度”,安全永远是第一位的。
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