脑梗的早期症状通常是突然发生的,因为脑血管被堵塞后,脑组织会立刻缺血缺氧,导致功能受损,我们可以通过一个简单易记的口诀来识别,这个口诀在国际上被广泛推广,“FAST”原则。

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核心识别口诀:FAST原则
F - Face (面部下垂)
- 症状: 观察患者的一侧面部是否出现下垂、不对称。
- 自查方法: 让患者微笑,看他的口角是否歪向一侧,或者一侧的脸颊肌肉僵硬,无法做出自然的微笑表情。
A - Arm (手臂无力)
- 症状: 患者一侧手臂突然感到无力、麻木,或者无法抬起。
- 自查方法: 让患者闭上双眼,同时伸出双臂,手掌向上,保持10秒钟,如果一侧手臂无力会慢慢下沉,或者比另一侧低,这就是一个危险信号。
S - Speech (言语不清)
- 症状: 患者说话突然变得含糊不清、口齿不清,或者无法理解别人说话,甚至自己想说的话却说不出来。
- 自查方法: 让患者重复一句简单的话,今天天气真好”,如果他说不清楚、用词错误,或者完全听不懂你的指令,要高度警惕。
T - Time (及时就医)
- 含义: 一旦发现上述 F、A、S 中的任何一项症状,立即拨打急救电话(在中国是 120),并第一时间将患者送往有卒中救治能力的医院。
- 关键点: 时间就是大脑! 每耽误一分钟,就会有大量的脑细胞死亡,溶栓治疗的最佳窗口是发病后 5小时内,取栓治疗的时间窗更长一些,但也越早越好。
除了FAST原则,脑梗还可能伴随以下早期症状:
这些症状可能单独出现,也可能与FAST症状同时出现,同样需要高度警惕。
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肢体麻木或感觉异常:
除了面部和手臂,一侧的腿、脚或身体其他部位也可能突然出现麻木、刺痛感,或者感觉迟钝,像戴了一副手套或袜子。
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视力障碍:
(图片来源网络,侵删)- 单眼失明或视力模糊: 一只眼睛突然看不清东西,或者视野中出现黑影、缺损。
- 复视: 看东西出现重影。
- 视野缺损: 看东西时,一侧好像被“黑幕”挡住了。
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剧烈头痛、眩晕:
- 突然发生的、前所未有的剧烈头痛,可能伴有恶心、呕吐。
- 突然感到天旋地转的眩晕,尤其是在伴有其他症状时,非常危险。
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行走困难、平衡障碍:
- 突然走路不稳、像喝醉酒一样摇摇晃晃,容易摔倒。
- 走路时感觉腿脚不听使唤,或者感觉地面不平。
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认知功能改变:
- 突然变得糊涂、反应迟钝、判断力下降。
- 对时间、地点、人物感到混乱。
特别提醒:症状可能“来来去去”
脑梗的早期症状有时并不持续存在,可能会在几分钟或几小时内自行缓解,这种情况被称为 “短暂性脑缺血发作”(TIA,俗称“小中风”)。

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绝对不要因为症状缓解了就掉以轻心! TIA是脑梗的最高级别预警信号,意味着脑血管已经出现了严重问题,如果不及时干预,很可能在短期内(几天到几周内)发生真正的、更严重的脑梗。
- 核心: FAST 口诀,快速识别面部、手臂、言语的异常。
- 关键: 症状是突然发生的。
- 行动: 一旦怀疑是脑梗,立即拨打120,不要等待,不要自行开车,不要让患者独自休息。
- 警觉: 即使症状短暂消失,也必须立即就医检查。
识别脑梗早期症状,就是为生命争取时间,请务必将这个知识分享给家人和朋友,关键时刻能救命。
