下面将小儿推拿常用穴位按部位和功效进行分类介绍,并附上简单的操作手法。
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头面部穴位
头面部为“诸阳之会”，穴位多用于治疗小儿常见的外感、发热、惊风、头痛等。
开天门 (Du 24)
- 位置： 两眉中间至前发际成一直线。
- 功效： 醒脑、镇惊、安神，用于治疗外感发热、头痛、惊惕不安、烦躁不安等。
- 操作手法： 用两拇指自下而上（从眉心推向发际）交替直推，称“开天门”，操作50-100次。
推坎宫 (Bl 2)
- 位置： 自眉头沿眉弓向眉梢成一横线。
- 功效： 疏风解表、醒脑明目、止头痛，用于治疗外感发热、头痛、目赤肿痛、惊风等。
- 操作手法： 用两拇指自眉心向眉梢分推，称“推坎宫”，操作50-100次。
揉太阳 (Ex-HN5)
- 位置： 眉梢与外眼角连线中点，向后约一横指的凹陷处。
- 功效： 疏风解表、清热明目、止头痛，用于治疗感冒发热、头痛、目赤肿痛。
- 操作手法： 用两拇指或中指端按揉，称“揉太阳”，操作30-50次，向眼方向揉为“补”，向耳方向揉为“泻”，一般采用向耳方向揉，以清热。
揉耳后高骨
- 位置： 耳后人发际，乳突后缘下凹陷处。
- 功效： 疏风解表，主要用于治疗感冒头痛、惊风、烦躁不安。
- 操作手法： 用拇指或中指端按揉，称“揉耳后高骨”，操作30-50次。
推天柱骨
- 位置： 颈后发际正中至大椎穴（第七颈椎棘突下）成一直线。
- 功效： 镇惊安神、降逆止呕，用于治疗恶心、呕吐、发热、惊风、项强等。
- 操作手法： 用拇指或食、中指指面自上而下（从后发际推至大椎穴）直推，称“推天柱骨”，操作100-300次。
胸腹部穴位
胸腹部为脏腑之宫,穴位多用于调理脾胃、理气消食。
摩腹
- 位置： 肚脐周围。
- 功效： 健脾和胃、理气消食，用于治疗消化不良、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、厌食等一切消化系统疾病。
- 操作手法： 用手掌或四指指腹在腹部做顺时针或逆时针方向的环形抚摩，一般顺时针为泻（用于便秘、实热证），逆时针为补（用于腹泻、虚寒证），操作3-5分钟。
揉中脘 (Ren 12)
- 位置： 脐上四寸（约肚脐与胸剑联合连线的中点）。
- 功效： 健脾和胃、消食化积，用于治疗腹胀、腹痛、呕吐、泄泻、食欲不振。
- 操作手法： 用拇指或中指端按揉，称“揉中脘”，操作100-300次。
揉脐
- 位置： 肚脐（神阙穴）。
- 功效： 温阳散寒、补益元气、消食导滞，用于治疗腹痛、腹泻、便秘、脱肛、消化不良。
- 操作手法： 用中指或食指指端按揉，称“揉脐”，操作100-300次。
拿肚角
- 位置： 脐下2寸旁开2寸大筋处。
- 功效： 止腹痛，是治疗急性腹痛的要穴，力量可稍重。
- 操作手法： 用拇、食、中三指对称用力拿捏，称“拿肚角”，操作3-5次，一般作为急救手法，不可久拿。
背部穴位
背部为督脉和足太阳膀胱经所过之处,是人体阳气汇聚之处，穴位多用于扶阳、固表、通络。
推脊 (Du 1)
- 位置： 大椎至长强（尾骨端）成一直线。
- 功效： 大补元气、强健身体、清热，用于治疗发热、惊风、疳积、腹泻等。
- 操作手法： 用食、中二指指面自上而下（从大椎推至长强）直推，称“推脊”，操作100-300次。
揉肺俞 (Bl 13)
- 位置： 第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。
- 功效： 调补肺气、止咳化痰，用于治疗感冒、咳嗽、气喘、自汗、盗汗。
- 操作手法： 用拇指端按揉，称“揉肺俞”，操作50-100次。
揉脾俞 (Bl 20)
- 位置： 第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。
- 功效： 健脾胃、助运化，用于治疗疳积、腹泻、食欲不振、呕吐、黄疸。
- 操作手法： 用拇指端按揉，称“揉脾俞”，操作50-100次。
揉肾俞 (Bl 23)
- 位置： 第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。
- 功效： 补肾益脑、温阳散寒、强筋健骨，用于治疗遗尿、腹泻、智力发育迟缓等。
- 操作手法： 用拇指端按揉，称“揉肾俞”，操作50-100次。
捏脊
- 位置： 大椎至长强成一直线。
- 功效： 调阴阳、和气血、健脾和胃、增强体质，是小儿保健的常用手法，能促进生长发育，改善食欲，增强免疫力。
- 操作手法： 用双手拇指与食、中指合作，自下而上（或自上而下）将脊柱两侧皮肤捏起，边捏边向上（或向下）推进，一般从长强捏至大椎，称“捏脊”，可重复3-5遍，每捏3下，将脊背皮肤提一下，称为“捏三提一法”。
上肢部穴位
手部是小儿推拿的“重点区域”，因“五脏六腑皆出于手三阴三阳”，手部穴位功效强大且应用广泛。
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补脾经 (Sp 1)
- 位置： 拇指桡侧缘，自指尖至指根成一直线。
- 功效： 健脾胃、补气血，用于治疗食欲不振、消化不良、腹泻、体虚、疳积等一切虚证。
- 操作手法： 旋推或将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧缘向指根方向直推，称“补脾经”，操作100-300次。
补肺经 (Lu 11)
- 位置： 无名指末节罗纹面。
- 功效： 补益肺气，用于治疗肺气虚损引起的咳嗽、气喘、自汗等。
- 操作手法： 旋推或将患儿无名指指面旋推，或自指根向指尖方向直推，称“补肺经”，操作100-300次。
清心经 (Ht 7)
- 位置： 中指末节罗纹面。
- 功效： 清心火、安心神，用于治疗高热、心烦、口舌生疮、惊惕不安、夜啼等实热证。
- 操作手法： 自指根向指尖方向直推，称“清心经”，操作100-300次。注意： 心经一般只清不补，过度补益易动心火。
清肝经 (Liv 3)
- 位置： 食指末节罗纹面。
- 功效： 平肝熄风、解郁除烦，用于治疗惊风、烦躁不安、目赤肿痛、五心烦热等。
- 操作手法： 自指根向指尖方向直推，称“清肝经”，操作100-300次。注意： 肝经也一般只清不补，补之易引动肝风。
清大肠经 (Li 4)
- 位置： 食指桡侧缘，自指尖至虎口成一直线。
- 功效： 清利肠腑、除湿热、导积滞，用于治疗便秘、腹泻、痢疾、肛门红肿等。
- 操作手法： 自虎口推向指尖，称“清大肠经”，操作100-300次，若为虚寒性腹泻，则改为“补大肠经”，即自指尖推向虎口。
清天河水 (Du 9)
- 位置： 前臂内侧正中，腕横纹至肘横纹成一直线。
- 功效： 清热解表、泻心火、除烦躁、凉血，性平不寒凉，是小儿退热的首选穴位。
- 操作手法： 用食、中二指指面自腕横纹推向肘横纹，称“清天河水”，操作100-500次。
推三关
- 位置： 前臂桡侧，腕横纹至肘横纹成一直线。
- 功效： 温阳散寒、发汗解表、补气行气，用于治疗一切风寒感冒、怕冷无汗、腹痛、腹泻、四肢厥冷等虚寒证。
- 操作手法： 用拇指或食、中指指面自腕横纹推向肘横纹，称“推三关”，操作100-300次。
拿列缺
- 位置： 桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。
- 功效： 通经活络、宣肺解表，用于治疗感冒、头痛、咳嗽、牙关紧闭。
- 操作手法： 用拇指与食指相对用力拿捏，称“拿列缺”，操作10-20次。
下肢部穴位
按揉足三里 (St 36)
- 位置： 外膝眼下3寸，胫骨旁开1横指。
- 功效： 健脾胃、强壮身体、促进消化，是小儿保健的要穴，能增强体质，提高免疫力。
- 操作手法： 用拇指端按揉，称“按揉足三里”，操作50-100次。
提捏百会 (Du 20)
- 位置： 头顶正中，两耳尖连线的中点。
- 功效： 镇惊安神、升阳举陷，用于治疗头痛、惊风、惊惕不安、脱肛、遗尿等。
- 操作手法： 用拇指或食、中指指端按揉，或用指甲掐，称“掐百会”，也可用拇指和食、中指轻轻提捏头皮，称“提捏百会”，操作10-20次。
重要提示
- 手法要求： 小儿推拿手法要求“轻快、柔和、平稳、着实”，切忌粗暴。
- 介质使用： 推拿时常使用爽身粉、滑石粉、葱姜汁、麻油等作为介质，以保护皮肤、增强疗效。
- 辨证施治： 小儿推拿讲究辨证，不同病症选用不同穴位和手法，补泻方向也不同，建议在专业医师指导下进行。
- 禁忌症： 皮肤破损、感染、骨折、肿瘤、急腹症（如阑尾炎）等情况下禁止推拿。
- 时间与疗程： 每次推拿时间一般为10-20分钟，每日1次，重症可每日2次，一般3-7天为一疗程。
希望这份详细的穴位功效介绍对您有帮助！
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