第一部分：什么是“内热积食”？
积食 (积滞):
（图片来源网络，侵删）
- 成因: 孩子脾胃功能尚未发育完全，如果吃得太多、太好（如高蛋白、高脂肪、甜食），或者吃了生冷、不易消化的食物，超出了脾胃的运化能力，食物就会停滞在胃肠道，形成“积食”。
- 表现: 腹胀、口臭、大便酸臭或干结、食欲不振、夜卧不安、肚子摸起来胀鼓鼓的。
内热 (化热):
- 成因: 积滞在体内的食物（尤其是肉类、奶制品等）时间长了，就像一锅东西在锅里闷着，会“郁而化热”，脾胃运化功能失常，无法正常处理水谷精微，导致虚火上炎。
- 表现: 手心、脚心、心口（心窝）发热（简称“三心烦热”）、舌质红、舌苔黄厚或黄腻、眼屎增多、咽喉红肿、口干、睡觉时翻来覆去、盗汗等。
内热积食就是“吃多了不消化，还上火”了。
第二部分：推拿调理的核心思路
小儿推拿调理积食内热,遵循“消食导滞、清热泻火、健脾和胃”的原则。
- 治标: 先处理掉积滞的食物，缓解腹胀、口臭等急症。
- 治本: 清除内热，并调理脾胃功能，增强孩子的消化吸收能力，防止再次积食。
第三部分：常用推拿穴位及手法（图文详解）
这里推荐一套经典的组合手法,每天操作1-2次，每个穴位操作100-300次，操作前可以涂抹少量婴儿油或滑石粉作为介质，保护孩子娇嫩的皮肤。
（图片来源网络，侵删）
【第一步：消食导滞 - 解决“积”的问题】
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清大肠经
- 位置: 食指桡侧缘，从指尖到虎口成一条直线。
- 手法: 用拇指从孩子的食指指尖，直推至虎口。
- 作用: 清除肠道积热，润肠通便，治疗食积、便秘、腹胀。
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揉板门
- 位置: 手掌大鱼际平面（手掌拇指下方，肌肉隆起的地方）。
- 手法: 用拇指指端在大鱼际平面做顺时针或逆时针方向的揉动。
- 作用: 健脾和胃，消食化滞，是治疗积食的要穴，揉的时候可以感觉一下，如果板门处有硬结，说明积食较重，多揉一会儿。
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顺运八卦
- 位置: 手掌心，以掌心为圆心，从圆心到中指根横纹的2/3为半径画一个圆。
- 手法: 用拇指指端在八卦穴上做顺时针方向的环形运法。
- 作用: 宽胸理气，消食化痰，对食欲不振、腹胀、胸闷有很好的效果。
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分推腹阴阳
（图片来源网络，侵删）- 位置: 腹部，以肚脐为中心。
- 手法: 用双手拇指，从孩子的肚脐开始，分别沿肋弓边缘向两侧分推。
- 作用: 健脾和胃，理气消食，能有效缓解腹胀。
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揉中脘
- 位置: 肚脐正上方4寸（约孩子4个手指并拢的宽度）。
- 手法: 用中指或掌根按揉该穴位。
- 作用: 和胃健脾，消食导滞，是治疗胃腑疾病的要穴。
【第二步：清热泻火 - 解决“热”的问题】
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清天河水
- 位置: 前臂内侧正中，从手腕横纹到肘横纹成一条直线。
- 手法: 用食、中二指指腹，从手腕横纹推向肘横纹。
- 作用: 清心除烦，清热解表，泻心火，这是最常用、最温和的清热手法，适用于一切热证。
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清心经
- 位置: 中指末节罗纹面。
- 手法: 用拇指指腹从孩子中指的指尖推向指根。
- 作用: 清心火，安心神，对于心烦、口舌生疮、夜啼不安有效。
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清肝经
- 位置: 无名指末节罗纹面。
- 手法: 用拇指指腹从孩子无名指的指尖推向指根。
- 作用: 平肝泻火，息风镇惊，对于孩子脾气急躁、易怒、眼屎多有帮助。
【第三步：健脾和胃 - 巩固“本”的问题】
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补脾经
- 位置: 拇指桡侧缘，从指尖到指根成一条直线。
- 手法: 用拇指指腹从孩子拇指的指根推向指尖。
- 作用: 健脾胃，补气血，这是调理脾胃的根本手法，与“清脾经”方向相反，积食期间用“补”法，是为了帮助恢复脾胃功能。
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捏脊
- 位置: 背部正中线，从尾骨端（长强穴）到大椎穴（颈部下端最高点）。
- 手法: 双手拇指与食指、中指合作，从尾骨开始，将皮肤轻轻提起，沿脊柱两侧向上捏至大椎穴，然后向下抹平，重复3-5遍，最后在腰部用双手拇指按揉肾俞穴（约在腰眼处）。
- 作用: 这是小儿保健的“王牌”手法，能全面调理脏腑功能，疏通经络，增强免疫力，对改善脾胃功能效果显著。
第四部分：重要注意事项
- 手法的轻重: 小儿推拿要“轻快柔和，平稳着实”，以孩子感觉舒适、皮肤微微发红为宜，切忌暴力。
- 操作时间: 一般一次推拿总时长在15-20分钟左右，饭后半小时内不宜推拿。
- 介质使用: 推拿时必须使用介质，如婴儿油、滑石粉、爽身粉等，既能保护皮肤，又能增强润滑度，提高疗效。
- 环境要求: 室内温度要适宜，避免孩子着凉，操作者双手要温暖。
- 坚持是关键: 积食不是一天形成的，调理也需要时间，建议坚持推拿3-5天，看到效果后可以再巩固2-3天，如果症状没有缓解或加重，请及时就医。
- 饮食配合: 推拿期间，饮食控制至关重要！
- 宜: 多喝温水，饮食清淡，可以吃一些白萝卜、山楂、小米粥等助消化的食物。
- 忌: 严格控制油腻、油炸、甜腻、生冷、高蛋白（如牛奶、鸡蛋、肉类）的食物，暂时停止零食和水果（尤其是热性水果如芒果、荔枝）。
调理小儿内热积食,推拿是非常有效且无副作用的外治法，核心思路是 “先消食，后清热，再健脾”。“管住嘴，迈开腿（适当活动），勤推拿” 这三要素，结合孩子的具体情况灵活运用，就能帮助孩子顺利度过积食期，恢复健康的脾胃功能，如果情况严重或伴有高烧、呕吐、腹泻等症状，请务必及时咨询专业医生。
