【重要警告】胸痛是一种症状，可能由多种疾病引起，其中一些是危及生命的急症（如心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等），任何出现胸痛的患者，应首先立即就医，明确诊断，排除急重症，切勿仅凭自行针灸而延误治疗。
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在排除了危及生命的急症，并由医生确诊为功能性、神经性、肌肉骨骼性或其他非器质性病变导致的胸痛后，针灸可以作为有效的辅助治疗手段，中医理论认为，胸痛主要与“不通则痛”和“不荣则痛”有关，治疗原则以行气活血、宽胸理气、通络止痛为主。
以下是中医针灸治疗胸痛时常用的穴位，分为几个类别,供您了解和参考。
局部取穴（在疼痛附近）
这类穴位直接作用于疼痛部位，疏通局部气血,效果最直接。
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膻中穴
（图片来源网络，侵删）- 位置：在胸部，前正中线上,两乳头连线的中点。
- 作用：这是治疗胸痛、胸闷、心悸的“第一要穴”，为心包经的募穴，又是任脉的穴位，能宽胸理气、活血通络、止咳平喘,几乎所有类型的胸痛都会用到此穴。
- 针法：通常向下平刺0.5-0.8寸。
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屋翳穴
- 位置：在胸部，第2肋间隙,前正中线旁开4寸。
- 作用：属于胃经，能宽胸安神，对胸部胀痛、咳嗽有很好的效果。
- 针法：斜刺或平刺0.5-0.8寸。
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膺窗穴
- 位置：在胸部，第3肋间隙,前正中线旁开4寸。
- 作用：宽胸理气，常用于治疗胸胁胀痛、乳痈等。
- 针法：斜刺或平刺0.5-0.8寸。
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神封穴
- 位置：在胸部，第4肋间隙,前正中线旁开2寸。
- 作用：宽胸理气，降逆止咳，对胸闷、气短、胸胁胀痛有效。
- 针法：斜刺或平刺0.5-0.8寸。
远端取穴（在手臂、腿部等远离胸部的位置）
这类穴位通过经络与胸部相连，起到调节脏腑气血、疏通经络的作用。
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内关穴
- 位置：在前臂掌侧，腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
- 作用：这是治疗心、胸、胃疾病的核心穴位，被誉为“救命穴”，它能宁心安神、宽胸理气、和胃降逆，对心绞痛、胸闷、心悸、胃脘胀痛引起的胸痛效果显著。
- 针法：直刺0.5-1寸，强刺激,可配合捻转提插。
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郄门穴
- 位置：在前臂掌侧，腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
- 作用：心包经的“郄穴”，郄穴是治疗急性病的要穴，尤其擅长治疗心胸部的急性疼痛，如心绞痛、急性心痛。
- 针法：直刺0.5-1寸。
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间使穴
- 位置：在前臂掌侧，腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
- 作用：心包经经穴，能宽胸解郁，清心安神，对胸胁痛、心悸、疟疾等有效。
- 针法：直刺0.5-1寸。
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支沟穴
- 位置：在前臂背侧，腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。
- 作用：三焦经经穴，能通利三焦，行气止痛，对气机不畅导致的胸胁胀痛、便秘效果很好。
- 针法：直刺0.8-1.2寸。
背部相关穴位
胸痛常与背部腧穴的气血不畅有关,刺激背部穴位可以调节相应脏腑功能。
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心俞穴
- 位置：在背部，第5胸椎棘突下，旁开1.5寸。
- 作用：心的“背俞穴”，是脏腑之气输注于背部的部位，能宁心安神，调和气血，是治疗心脏相关疾病（如心悸、胸痛、失眠）的特效穴。
- 针法：斜刺0.5-0.8寸，注意角度和深度,避免伤及内脏。
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膈俞穴
- 位置：在背部，第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。
- 作用：八会穴之“血会”，能活血化瘀，宽胸降逆，对血瘀气滞导致的胸痛、呃逆、呕吐有良效。
- 针法：斜刺0.5-0.8寸。
其他辨证配穴
根据中医辨证的不同,还会配合其他穴位：
- 肝气郁结型（情绪不畅、叹气、胁肋窜痛）：
- 太冲穴：疏肝解郁。
- 期门穴：肝经募穴,疏肝理气。
- 瘀血阻络型（刺痛、固定不移、夜间加重）：
- 血海穴：活血化瘀。
- 膈俞穴（已提及，为血会）。
- 痰浊内阻型（胸闷如窒、痰多、体胖）：
- 丰隆穴：健脾化痰。
- 中脘穴：和胃化痰。
总结与建议
一个典型的针灸处方可能会是：主穴（膻中、内关）配穴（根据疼痛部位和辨证选1-2个背部腧穴或远端穴位）。
再次强调：
- 先诊断，后治疗：胸痛原因复杂,必须由医生诊断。
- 寻求专业帮助：针灸是一项专业的医疗技术，请务必到正规的中医医院或诊所,由合格的针灸医师进行操作。
- 切勿自行操作：胸痛部位靠近重要脏器，自行针刺有风险,可能导致气胸等严重后果。
- 综合治疗：针灸可以作为综合治疗的一部分，配合中药、推拿、生活方式调整等,效果更佳。
