- 核心概念:什么是经脉和穴位?
- 经脉系统:十二经脉奇经八脉
- 穴位体系:总类、定位与应用
- 经络学说的意义与作用
- 现代研究与总结
核心概念:什么是经脉和穴位?
可以把我们的身体想象成一个国家,经脉就是这个国家的高速公路、国道、省道和水路构成的交通网络,负责运输“气血”和“信息”。穴位则是在这些交通网络上的重要车站、港口、枢纽,它们是气血汇聚、输注的特殊点。

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经络:是运行全身气血、联络脏腑与体表、沟通内外上下的通路系统,它是一个看不见、摸不着,但又客观存在的功能性网络。
- 经:指主干,如经脉,是气血运行的主要通道。
- 络:指分支,如络脉,是从经脉分出的细小网络,遍布全身。
- 气血:是维持人体生命活动的基本物质。“气”是功能能量,“血”是濡养的物质基础。
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穴位:也称为“腧穴”或“气穴”,是经络脏腑之气输注于体表的特殊部位。
- “腧”:有输注、转输的意思。
- “穴”:指孔隙、空隙。
- 作用:穴位是针灸、推拿等疗法刺激的靶点,通过刺激穴位,可以激发经络的调节功能,从而调整脏腑、气血的失衡状态,达到防治疾病的目的。
经脉系统:十二经脉与奇经八脉
经脉系统是人体的核心网络,主要分为两大类:正经和奇经。
A. 十二经脉 - 身体的主干道
这是经络系统的主体,是气血运行的主要通道,它们有固定的循行路线、交接规律和络属脏腑。

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命名规律:每一条经脉都由两部分组成:
- 脏腑名称:如肺、心、大肠、小肠等。
- 手足、阴阳属性:
- 阴经:行于四肢内侧和胸腹,主里。
- 阳经:行于四肢外侧和头面、背部,主表。
- 手经:行于上肢。
- 足经:行于下肢。
“手太阴肺经”,指的就是这条经脉循行于上肢内侧(手),属于阴经,并且与肺脏相络属。
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循行规律(流注次序): 十二经脉的气血流注是循环往复、如环无端的,其顺序大致如下: 手太阴肺经 → 手阳明大肠经 → 足阳明胃经 → 足太阴脾经 → 手少阴心经 → 手太阳小肠经 → 足太阳膀胱经 → 足少阴肾经 → 手厥阴心包经 → 手少阳三焦经 → 足少阳胆经 → 足厥阴肝经 → (再回到)手太阴肺经
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功能特点:每条经脉都“络属”一个脏腑,并与其内外相连,肺经不仅联系肺脏,还联系大肠,形成“肺与大肠相表里”的阴阳配对关系。
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B. 奇经八脉 - 身体的特殊储备系统
奇经八脉是“正经”之外的八条特殊经脉,它们不直接与脏腑络属,也没有表里配合关系,主要起着调节、溢蓄正经气血的作用,像一个水库和调节阀。
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八脉名称:
- 督脉:行于脊柱正中,被称为“阳脉之海”,总督一身之阳气。
- 任脉:行于腹部正中,被称为“阴脉之海”,总任一身之阴气。
- 冲脉:与足少阴经并行,被称为“十二经脉之海”或“血海”,调节十二经气血。
- 带脉:环绕腰部,如腰带一样,约束纵行的诸经。
- 阴跷脉、阳跷脉:调节肢体运动和眼睑的开合,与睡眠有关。
- 阴维脉、阳维脉:维系、联络全身的阴经和阳经。
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特殊地位:
- 督脉和任脉因为有自己独立的穴位,并且与十二经脉有广泛的联系,在针灸临床上尤其重要,常被作为治疗的纲要。
穴位体系:总类、定位与应用
穴位是经络上的功能点,总数非常多,但常用的约有360个。
A. 穴位的分类
- 十四经穴:分布在十二经脉和任督二脉上的穴位,有固定的名称、位置和主治作用,是穴位的主要部分。
- 奇穴:有固定名称和位置,但不归属于十四经的穴位,如太阳穴、印堂穴。
- 阿是穴:又称“天应穴”、“不定穴”,这是没有固定名称和位置的压痛点、反应点,哪里有病痛,哪里就是阿是穴,是“以痛为腧”原则的体现。
B. 穴位的定位方法
准确找到穴位是针灸和推拿的关键,主要方法有:
- 骨度分寸法:将人体不同部位之间的长度规定为一定的等分,每一等分为一寸(此寸为“同身寸”,与日常长度单位不同),这是最基本、最准确的方法。
- 解剖标志法:
- 固定标志:利用五官、毛发、指甲、乳头、肚脐等固定不变的标志,如:两眉头之间是印堂穴。
- 活动标志:利用关节、肌肉、皮肤等活动时出现的凹陷、皱纹等,如:屈肘时,肘横纹尽头是曲池穴。
- 手指同身寸法:
- 中指同身寸:以中指中节屈曲时内侧两端横纹头之间的距离作为1寸。
- 拇指同身寸:以拇指指关节的宽度作为1寸。
- 横指同身寸(一夫法):将食指、中指、无名指、小指并拢,以中指中节横纹为准,四指宽度为3寸。
C. 穴位的命名与意义
穴位的名字往往蕴含着其位置、作用或治疗意义,非常形象。
- 根据位置命名:
- 腕骨:在腕部骨旁。
- 膝眼:在膝盖髌骨下方的凹陷中。
- 涌泉:在足底,凹陷处,如泉水涌出。
- 根据治疗作用命名:
- 睛明:治疗眼部疾病,使眼睛明亮。
- 迎香:治疗鼻塞不通,能闻到香气。
- 哑门:主治失音、舌强不语。
- 根据阴阳五行、脏腑功能命名:
- 神门:心藏神,此穴能宁心安神。
- 太溪:肾为“先天之本”,肾经之气由此而出,如溪水之源。
D. 常用穴位举例
| 穴位名称 | 归属经络 | 位置 | 主要功效 |
|---|---|---|---|
| 合谷 | 手阳明大肠经 | 手背,第一、二掌骨之间,即“虎口” | 头面疾病要穴(牙痛、头痛、鼻炎),清热解表,通经活络 |
| 足三里 | 足阳明胃经 | 小腿前外侧,犊鼻下3寸 | 调理脾胃,补中益气,强壮保健,是“长寿第一穴” |
| 涌泉 | 足少阴肾经 | 足底前部凹陷处 | 引火下行,交通心肾,滋阴潜阳,治疗失眠、高血压 |
| 内关 | 手厥阴心包经 | 前臂掌侧,腕横纹上2寸 | 宁心安神,宽胸理气,和胃降逆,治疗心悸、胸闷、晕车 |
| 百会 | 督脉 | 头顶正中央,两耳尖连线中点 | 升阳举陷,醒脑开窍,安神定志,治疗头痛、眩晕、中风 |
| 关元 | 任脉 | 下腹部,前正中线上,脐下3寸 | 培元固本,补益下焦,主治泌尿生殖系统疾病及虚劳羸弱 |
经络学说的意义与作用
经络学说不仅是中医理论的核心,更是指导临床实践的重要工具。
- 阐释病理:说明疾病的发生和传变,外邪(风寒)从皮毛侵入,首先影响到肺经,然后可能传变到其他脏腑。
- 指导诊断:通过按压穴位或观察经络循行部位的反应(如压痛、结节、皮疹等)来判断脏腑经络的病变。
- 指导治疗:
- 针灸、推拿:通过刺激穴位来疏通经络、调和气血、平衡阴阳。
- 中药:某些药物归经理论,说明药物主要作用于哪条经络或哪个脏腑,如桔梗入肺经,能宣肺利咽。
现代研究与总结
- 现代科学视角:虽然现代解剖学尚未找到与经络完全对应的实体结构,但通过大量研究发现:
- 低电阻特性:穴位皮肤下的电阻通常比周围皮肤低,更容易导电。
- 组织结构:穴位多位于神经末梢、血管、神经束密集或结缔组织丰富的区域。
- 功能研究:刺激穴位可以引发大脑皮层特定区域的反应,并能影响神经-内分泌-免疫网络的调节功能。
- 经络穴位是古人通过长期实践(如针灸、导引、观察病理反应等)总结出来的一套关于人体生命活动的功能性模型,它是一个“活”的系统,用“气血”、“气化”等概念来描述人体的信息流和能量流,尽管其物质基础仍在探索中,但其在指导临床实践、防治疾病方面的有效性是毋庸置疑的。
希望这份详细的讲解能帮助您理解中医的“人经脉穴位”体系!这是一个博大精深的领域,值得一生去学习和探索。
