最核心和最直接的影响：关节
类风湿关节炎的主要攻击目标是身体的关节，其特点是对称性（如双手、双膝同时受累）和持续性的炎症。
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- 关节症状:
- 疼痛与肿胀： 这是最常见的首发症状，关节会红、肿、热、痛，尤其是在早晨起床时（称为“晨僵”），关节僵硬感非常明显，活动后可以有所缓解。
- 关节畸形与功能障碍： 如果疾病得不到有效控制，长期的炎症会破坏关节的软骨和骨骼，导致关节结构被破坏，出现手指向尺侧偏斜、天鹅颈、纽扣花等畸形，关节会失去正常功能，无法活动，甚至完全僵硬。
- 受累部位： 最常影响手指、手腕、脚趾、脚踝、膝关节等小关节，严重时也会累及肩、肘、髋等大关节。
对全身其他系统的影响（关节外表现）
因为类风湿关节炎是一种全身性的自身免疫病,它产生的炎症因子会随着血液循环影响到身体的各个器官和系统。
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皮肤：
- 类风湿结节： 这是最常见的皮肤表现，大约20%-30%的患者会在关节突起处、受压部位的皮下出现质地较硬、无痛或轻微疼痛的结节。
- 血管炎： 炎症可攻击血管，导致皮肤出现紫癜、溃疡、网状青斑等。
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肺部：
- 间质性肺病： 这是最严重的并发症之一，肺组织会发炎、纤维化，导致呼吸困难、干咳，严重影响肺功能。
- 胸膜炎： 引起胸膜发炎，导致胸痛，尤其在深呼吸或咳嗽时加重。
- 肺结节： 肺部可能出现小结节。
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心脏：
（图片来源网络，侵删）- 心包炎： 心脏外层的包膜发炎，可能导致胸痛。
- 心肌炎和心瓣膜病变： 长期炎症可能影响心肌和心脏瓣膜功能，增加心力衰竭的风险。
- 冠状动脉粥样硬化风险增加： 慢性炎症会加速动脉粥样硬化，增加患心脏病和中风的风险。
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肾脏：
肾脏受累相对少见,但如果发生，可能表现为肾小球肾炎或继发性淀粉样变性，严重时可导致肾功能衰竭。
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神经系统：
- 周围神经病变： 如手脚麻木、刺痛、无力。
- 颈椎不稳： 当颈椎（尤其是第一、二节）被侵蚀时，可能导致脊髓受压，引起颈部疼痛、活动受限，甚至瘫痪、呼吸麻痹等严重后果。
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血液系统：
（图片来源网络，侵删）- 贫血： 慢性炎症会抑制骨髓的造血功能，导致“慢性病性贫血”，患者会感到疲劳、乏力。
- 白细胞减少： 可能与疾病本身或某些药物（如甲氨蝶呤）有关。
- 血小板增多： 身体对炎症的反应。
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眼睛：
- 干燥综合征： 常与类风湿关节炎共存，导致眼睛干涩、异物感。
- 巩膜炎/葡萄膜炎： 眼部深层组织发炎，可导致眼痛、视力模糊，甚至失明。
对生活质量和社会功能的影响
除了生理上的损害,类风湿关节炎还会带来巨大的心理和社会负担。
- 慢性疼痛与疲劳： 持续的疼痛和难以缓解的疲劳感，会严重影响患者的情绪和精神状态。
- 活动能力下降： 关节畸形和疼痛使患者难以完成日常活动，如穿衣、梳头、做饭、行走等，导致生活自理能力下降。
- 工作能力丧失： 许多患者因此无法继续工作，提前退休，影响家庭收入。
- 心理问题： 由于长期患病、外观改变、社交受限，患者容易出现焦虑、抑郁、自卑等心理问题。
- 增加其他疾病风险： 长期卧床或活动减少会增加骨质疏松、感染的风险。
重要提醒：区分“风湿”与“类风湿”
在日常生活中,人们常说的“风湿”是一个很宽泛的概念，它包含了上百种不同的疾病，如骨关节炎、痛风、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等。
而“类风湿关节炎”特指上面所描述的、以侵蚀性对称性多关节炎为主要表现的自身免疫病。
- 骨关节炎 是一种“磨损”性的关节病，与年龄、劳损有关，通常不伴有严重的晨僵和全身症状。
- 痛风 是尿酸盐结晶沉积在关节引起的剧烈疼痛，发作时“来去如风”，与高尿酸血症有关。
类风湿关节炎是一种严重的、系统性的慢性疾病，它不仅会引起关节的疼痛、肿胀、畸形和功能丧失，还会像“野火”一样蔓延至全身，损害心脏、肺、肾脏等重要器官，并严重影响患者的心理健康和生活质量。
一旦出现持续性的关节肿痛、尤其是伴有晨僵的情况，务必及时到正规医院的风湿免疫科就诊，早期诊断、早期规范治疗是控制病情、防止残疾、提高生活质量的关键。
