“冬病夏治”是中医的一个重要特色疗法，三伏贴是其中最广为人知的一种，其核心原理是“天人相应”，在夏季阳气最旺盛、体表气血最充沛的三伏天，通过刺激特定的穴位，将阳气引入体内，驱散体内潜伏的寒邪、痰湿，从而达到扶正祛邪、防治冬季易发疾病的目的。
三伏贴的选穴非常讲究，通常会根据不同的病症和个体的体质进行个性化组合,以下是几大类常见病症的核心穴位和配伍思路。
核心基础穴位（几乎通用）
这些穴位是提升人体阳气、扶助正气的“总开关”，无论针对何种“冬病”,通常会优先考虑。
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大椎穴
- 位置：第7颈椎棘突下凹陷中，低头时,颈后最突出的骨头下方就是。
- 作用：全身阳气之会，总督一身之阳，是激发阳气、驱散寒邪的“第一要穴”，对缓解颈肩背部不适、感冒、过敏等有奇效。
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肺俞穴
- 位置：第3胸椎棘突下，旁开1.5寸，可以低头找到颈后最高点的骨头（第7颈椎），往下数3个椎体（第3胸椎），再旁开两横指（约1.5寸）。
- 作用：肺的背俞穴，是肺脏之气输注于背部的部位，主要用于调理所有呼吸系统疾病，如哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、反复感冒等。
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膏肓穴
- 位置：第4胸椎棘突下，旁开3寸，找到肺俞穴（第3胸椎），再往下数1个椎体（第4胸椎），从脊柱旁开四横指（约3寸）。
- 作用：中医认为“虚则补其母”，膏肓穴是补益虚损、调理肺气的要穴，尤其适用于体质虚弱、久病不愈的患者，它能增强免疫力，是“扶正固本”的关键穴位。
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脾俞穴
- 位置：第11胸椎棘突下，旁开1.5寸，与肩胛骨下角平齐的椎体就是第7胸椎，再往下数4个椎体（第11胸椎）,旁开两横指。
- 作用：脾的背俞穴，脾为“后天之本，气血生化之源”，此穴主要用于健脾和胃、祛湿化痰，对于消化不良、腹泻、以及因脾虚生痰导致的咳喘、痰多等病症效果显著。
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肾俞穴
- 位置：第2腰椎棘突下，旁开1.5寸，与肚脐平齐的椎体就是第4腰椎，往上数2个椎体（第2腰椎）,旁开两横指。
- 作用：肾的背俞穴，肾为“先天之本，藏精之府”，此穴主要用于温补肾阳、纳气平喘，对于肾虚型哮喘、腰膝酸软、夜尿频多、畏寒怕冷等有很好的效果。
针对不同病症的配伍穴位
在上述基础穴位上,会根据具体病症增加特定穴位。
呼吸系统疾病（哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、反复感冒）
这是三伏贴最主要的应用领域。
- 核心穴位：肺俞、膏肓、大椎、脾俞、肾俞。
- 配伍穴位：
- 定喘穴：位于背部，第7颈椎棘突下，旁开0.5寸,是治疗哮喘的经验效穴。
- 膻中穴：位于胸部，前正中线上，两乳头连线的中点，是“气会”，宽胸理气、止咳平喘的要穴。
- 天突穴：位于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央，主要用于缓解咳嗽、气喘、咽喉不适。
消化系统疾病（慢性腹泻、消化不良、胃寒腹痛）
- 核心穴位：脾俞、胃俞（第12胸椎棘突下，旁开1.5寸）、中脘（肚脐正上方4寸）。
- 配伍穴位：
- 足三里穴：外膝眼下3寸，胫骨外侧一横指，是“长寿穴”，调理脾胃、补中益气的第一要穴,能增强整个消化系统的功能。
- 神阙穴（肚脐）：可以直接在肚脐上贴敷，温阳散寒、温中止泻,效果直接。
风湿骨关节病（关节炎、肩周炎、腰腿痛）
这类疾病多由“风寒湿邪”侵袭所致，三伏贴旨在温通经络、散寒止痛。
- 核心穴位：大椎、肾俞、腰阳关（第4腰椎棘突下凹陷中）。
- 配伍穴位（根据疼痛部位选择）：
- 关节痛：阿是穴（即疼痛最明显的部位）。
- 肩周炎：肩髃、肩髎、肩贞。
- 膝关节痛：犊鼻（外膝眼）、内膝眼、阳陵泉（小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷处）。
- 腰痛：命门（第2腰椎棘突下凹陷中）、委中（腘窝横纹中点）。
儿科疾病（反复呼吸道感染、哮喘、厌食、遗尿）
儿童为“稚阴稚阳”之体，贴敷穴位与成人相似,但用药和刺激强度会做调整。
- 核心穴位：肺俞、膏肓、大椎、脾俞、肾俞。
- 配伍穴位：
- 厌食、消化不良：足三里、中脘。
- 遗尿：肾俞、关元（肚脐正下方3寸）、气海（肚脐正下方1.5寸）。
贴敷的注意事项
- 时间选择：一般在每年的初伏、中伏、末伏的第一天进行贴敷，共3次，如果伏天时间较长，有时会增加“加强贴”。
- 贴敷时长：成人一般贴敷2-6小时，儿童1-4小时，具体时间因人而异，以皮肤感觉温热、微红为度,切勿贴至皮肤起泡。
- 皮肤反应：贴敷后局部皮肤可能出现轻微发红、发热、瘙痒，这属于正常现象，如果出现明显的灼痛、水泡，应立即取下,并用清水冲洗。
- 禁忌人群：
- 皮肤过敏、有破损或皮肤病者。
- 发热、咽喉肿痛等急性感染性疾病患者。
- 孕妇、2岁以下婴幼儿。
- 严重心肺功能疾病患者。
- 对贴敷药物成分过敏者。
- 生活调护：贴敷期间忌食生冷、辛辣、油腻食物，避免吹风、贪凉,不要进行剧烈运动。
最后提醒：三伏贴虽好，但并非人人适用，且穴位的选择和配伍非常专业。强烈建议在正规医院的中医科或针灸科，由专业医师进行辨证论治后，再进行贴敷,以达到最佳的治疗效果。
