什么是穴位注射？
穴位注射，又称“水针疗法”，是将小剂量的药液（可以是中药注射液、西药、维生素或生理盐水等）注入特定的穴位或部位,通过针刺和药物的双重作用来治疗疾病的一种方法。
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- 双重作用机制：
- 经络作用：针刺本身可以激发经络之气，调节脏腑功能，疏通经络气血，达到“扶正祛邪”的目的。
- 药物作用：注入的药物可以在穴位处形成一个“长效 depot”（储库），缓慢释放，持续发挥其药理作用,直接作用于病变部位或通过经络传导至全身。
为什么穴位注射能治疗过敏性鼻炎？
过敏性鼻炎的中医病机多与“肺、脾、肾”三脏功能失调，尤其是“肺气虚弱，卫表不固”有关，导致外邪（风、寒等）易于侵袭鼻窍。
穴位注射通过以下途径发挥作用：
- 调节免疫功能：许多用于穴位注射的药物（如维生素B族、胎盘注射液等）具有调节机体免疫力的作用,可以降低过敏反应的敏感性。
- 抗炎作用：某些药物（如少量激素、当归注射液等）具有局部抗炎效果,能减轻鼻黏膜的炎症和水肿。
- 疏通鼻窍：通过刺激鼻部周围的穴位（如迎香、印堂），可以直接改善局部血液循环，缓解鼻塞、流涕等症状。
- 整体调理：通过刺激远端穴位（如足三里、肺俞、脾俞、肾俞）来调理脏腑功能，增强体质,从根源上减少过敏的发生。
常用穴位选择
穴位选择是治疗的关键，通常会根据患者的具体症状和体质进行辨证配穴,以下是一些最常用的穴位：
（一）局部取穴（直接作用于鼻部）
- 迎香：位于鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中，是治疗所有鼻部疾病的要穴，能直接通利鼻窍，缓解鼻塞、流涕。
- 印堂：位于两眉头连线的中点，能通鼻窍，清头目，对缓解鼻塞、头痛效果显著。
- 鼻通（上迎香）：位于鼻翼软骨与鼻甲的交界处，近鼻唇沟上端,是治疗鼻炎的经验效穴。
- 合谷：位于手背，第一、二掌骨之间，也就是“虎口”处，是治疗头面部疾病的总穴，有“面口合谷收”之说，能疏风解表,通利鼻窍。
（二）远端取穴（调理脏腑，增强体质）
- 肺俞：位于背部，第三胸椎棘突下，旁开1.5寸，是肺的背俞穴，能补益肺气,宣通鼻窍。
- 脾俞：位于背部，第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸，能健脾益气，因为“脾为生痰之源”,健脾有助于减少痰湿的生成。
- 肾俞：位于腰部，第二腰椎棘突下，旁开1.5寸，能补肾纳气，因为“肺为气之主，肾为气之根”，肾气充足有助于纳气，对过敏性鼻炎的“遇寒即发”有改善作用。
- 足三里：位于小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指，是“强壮要穴”，能健脾和胃，扶正祛邪,全面提升机体免疫力。
- 风池：位于项部，枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处，能疏风解表，清头目，对于缓解因过敏引起的头痛、颈项不适有帮助。
常用注射药物
医生会根据病情选择合适的药物,常见的有：
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- 中成药注射液：
- 当归注射液：活血化瘀,改善局部微循环。
- 黄芪注射液：补气固表,增强免疫力。
- 胎盘注射液：滋补强壮,调节内分泌和免疫功能。
- 复方丹参注射液：活血化瘀。
- 西药：
- 维生素类药物：如维生素B1、维生素B12、维生素B6，营养神经,调节神经功能。
- 小剂量激素：如地塞米松、曲安奈德，用于急性发作期，强效抗炎，但需严格掌握剂量和适应症,不作为常规首选。
- 其他：
- 生理盐水：无药理作用，纯粹依靠针刺效应，安全性高,适合儿童或体质较弱者。
- 利多卡因：有时会少量使用,以缓解急性发作期的剧烈症状。
操作流程简介
- 定位消毒：医生准确找到穴位,并用碘伏或酒精进行常规消毒。
- 进针：使用一次性注射器，快速刺入皮下，然后根据穴位深度缓慢进针，得气（即患者感到酸、麻、胀、重的感觉）后回抽，若无回血,即可缓慢推注药液。
- 推药与出针：推注药液速度要慢，同时询问患者感受，以“得气”为佳，注射完毕后，迅速拔出针针,并用干棉球按压片刻以防出血。
注意事项与禁忌
适应症：
- 过敏性鼻炎（季节性、常年性）
- 血管运动性鼻炎
- 慢性单纯性鼻炎
- 鼻窦炎的辅助治疗
禁忌症（不适宜人群）：
- 对注射药物过敏者。
- 穴位处有皮肤感染、破损或瘢痕者。
- 有出血倾向或正在服用抗凝药物（如华法林、阿司匹林）者。
- 孕妇（尤其是腰骶部和腹部穴位禁用）。
- 身体极度虚弱、有晕针史者。
- 肺结核活动期、骨关节结核等患者。
注意事项：
- 必须由专业医师操作：非专业人士操作有风险，可能导致感染、气胸、神经损伤等严重后果。
- 严格无菌操作：防止感染。
- 注射后反应：注射后局部可能出现酸、麻、胀感，甚至轻微淤青，一般可自行消退，若出现红、肿、热、痛加剧等感染迹象,需及时就医。
- 疗程：通常一个疗程为10-15次，每周治疗2-3次，根据病情，可能需要2-3个疗程,疗程间需休息一段时间。
- 配合其他治疗：穴位注射是一种有效的疗法，但建议与避免过敏原、鼻腔冲洗、口服/鼻用药物、中医中药等综合治疗相结合,以达到最佳效果。
穴位注射治疗过敏性鼻炎是一种有效、安全、副作用相对较小的绿色疗法，尤其适用于常规药物治疗效果不佳、不愿长期使用激素或希望进行体质调理的患者，它通过“针”和“药”的双重作用，既能快速缓解症状,又能从根本上改善过敏体质。
重要提示：如果您正考虑采用此疗法，请务必前往正规医院的中医科、针灸科或耳鼻喉科，由专业医生进行诊断和治疗,切勿自行尝试。
