这是一个非常好的问题,但答案比一个简单的数字要复杂一些，目前最权威、最广为接受的答案是 361个。
下面为您详细解释这个数字的由来以及一些相关的背景知识。
核心答案：361个穴位
这个数字来源于中国国家标准 《腧穴名称与定位》（GB/T 12346-2006），这个标准由国家中医药管理局发布，是针灸教学、临床和科研的权威依据，它规定了人体正经（十二经脉和任脉、督脉）上的经穴数量为 361个。
这361个穴位是针灸实践中最常用、最核心的穴位。
详细解释：穴位的分类
为了更好地理解,我们需要知道穴位并不仅仅是这361个，根据其位置和作用，穴位可以分为三大类：
经穴
- 数量：361个
- 定义：这些是位于十二经脉和任脉、督脉这十四条“正经”上的穴位，它们是气血运行通路上的特定节点，是针灸治疗最主要的作用点。
- 特点：有固定的名称、位置和归经，其主治功能非常明确，是针灸学的核心内容。
奇穴
- 数量：数十个到上百个不等（没有统一标准）
- 定义：也称为“经外奇穴”，指那些有明确的位置和固定的名称，但不归属于任何一条正经的穴位。
- 特点：它们虽然“奇”，但同样有很好的临床疗效，且在特定疾病的治疗上效果显著，治疗太阳穴头痛的“太阳穴”，治疗腰痛的“腰奇穴”等，随着研究的深入，一些奇穴后来也被归入了正经，所以数量不固定。
阿是穴
- 数量：不固定，因人而异
- 定义：这是最特殊的一类穴位，它们没有固定的名称和位置，也“无一定穴”，当身体某处出现疼痛或不适时，医生在该部位按压，找到最敏感、压痛最明显的点，这个点就是“阿是穴”。
- 特点：“阿是”的名称来源于患者按压时的反应：“啊！是这里！”（“啊，是！”），它体现了中医“以痛为腧”的治疗思想，哪里痛就针哪里，非常灵活。
为什么数字会有争议？
您可能会在网上看到其他数字,365个”、“720个”甚至“1000多个”，这主要是因为：
- 不同标准：除了中国的国家标准，世界卫生组织（WHO）也曾发布过一个《针灸穴位标准》，其中包含的穴位数量与中国标准略有不同，主要是为了方便国际推广和教学。
- 奇穴和阿是穴的统计：如果将所有公认的奇穴和阿是穴都计算在内，穴位的总数自然会超过361个，但这361个经穴是公认的“基础盘”。
- 古代文献的差异：古代中医典籍对穴位的记载数量不一。《黄帝内经》中记载的穴位较少，而后世医家不断补充和完善，才形成了今天相对统一的体系。
- 现代研究：现代医学（如解剖学、组织学）在一些传统穴位附近发现了神经末梢密集、血管丰富等特殊结构，有人将这些“反应点”也广义地称为穴位，导致数量增加。
为了方便理解和记忆,您可以这样看：
- 最权威、最核心的数字是 361 个，这指的是十四正经上的经穴，是针灸学习和实践的基石。
- 如果算上奇穴，总数会增加到约 400-500 个。
- 如果把所有有效的反应点（包括阿是穴）都算上，数量就非常灵活了，但这已经超出了传统“穴位”的定义范畴。
当别人问起时,最准确、最专业的回答是：人体有361个标准经穴，此外还有一些经外奇穴和随症而取的阿是穴。
