皮炎艾灸该灸哪些穴位？

艾灸主要适用于中医辨证为“湿邪”或“寒湿”类型的皮炎，如果皮炎部位有明显的红、肿、热、痛，属于“湿热”或“热毒”证，那么艾灸的温热刺激可能会“火上浇油”,加重病情。

第一步：判断你的皮炎是否适合艾灸

• 适合艾灸的类型（寒湿/脾虚湿蕴型）：

  • 皮损特点： 皮肤干燥、粗糙、增厚、脱屑,颜色暗淡或发白。
  • 感觉： 瘙痒剧烈，但遇热或抓挠后可能稍缓解（或无明显加重）,皮肤不灼热。
  • 全身症状： 可能伴有食欲不振、腹胀、大便溏薄、精神疲倦、舌体胖大、舌苔白腻等。
  • 诱因： 常在潮湿环境或进食生冷食物后加重。

• 不适合艾灸的类型（湿热/血热风燥型）：

  • 皮损特点： 皮肤潮红、肿胀、渗出液体（流水）、有水疱。
  • 感觉： 灼热、剧烈瘙痒,遇热后瘙痒加重。
  • 全身症状： 可能口干、口苦、心烦、大便干结、小便黄、舌红苔黄腻。
  • 诱因： 常在情绪激动、食用辛辣刺激食物或日晒后加重。

重要提示： 如果不确定自己的证型，强烈建议咨询专业的中医师进行诊断,自行艾灸有风险。

第二步：艾灸穴位推荐

艾灸调理皮炎，讲究“标本兼治”，既要止痒治标，也要健脾祛湿、扶助正气治本。

局部穴位（直接针对病灶）

对于瘙痒、皮损的局部进行温和的艾灸，可以直接疏通局部气血，达到“通则不痛，通则不痒”的效果。

• 阿是穴（Ashi Points / 反应点）：
  • 位置： 就是在皮炎瘙痒、皮损最明显的区域。
  • 方法： 采用温和灸或隔姜灸（如果皮肤有破损，不要隔姜灸，直接温和悬灸），将艾条点燃后，在距离皮肤2-3厘米处缓慢移动，以感觉温热舒适、不烫为度，每个区域灸10-15分钟,直到局部皮肤微微发红即可。
  • 作用： 活血化瘀，疏通经络,快速止痒。

远端穴位（调理全身，治本）

这是艾灸调理皮炎的核心，通过调理脏腑功能，从根本上改善体质,减少皮炎复发。

1. 脾俞穴 (SP13)

   • 位置： 在背部，第11胸椎棘突下，旁开1.5寸（约两指宽），与肚脐平齐的椎体大概是第2腰椎,往上数9个椎体就是第11胸椎。
   • 作用： 健脾和胃，祛湿化痰。 中医认为“脾主运化”，脾虚是生湿的根源，艾灸脾俞穴能增强脾胃功能，从根本上减少湿气的产生，是治疗各种皮肤病（湿疹、皮炎）的要穴。

2. 足三里穴 (ST36)

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 位置： 在小腿前外侧，犊鼻穴下3寸（约四指宽）,胫骨前缘外一横指处。
   • 作用： 健脾益胃，强壮身体。 这是“长寿第一穴”，能全面提升机体免疫力，促进气血生化，是扶正固本、调理慢性病的首选穴位。

3. 血海穴 (SP10)

   • 位置： 屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处，简便取穴法：屈膝，用掌心盖住膝盖骨，五指朝上,指尖所指处就是血海。
   • 作用： 活血化瘀，祛风止痒。 皮炎多与“风邪”有关，血海穴能引血归经，活血养血，祛除风邪,对各种顽固性瘙痒有很好的效果。

4. 阴陵泉穴 (SP9)

   • 位置： 在小腿内侧，胫骨内侧髁后下方凹陷处，胫骨内侧髁就是小腿内侧上方凸起的骨头,其下方凹陷处就是。
   • 作用： 健脾利湿，通利三焦。 这是祛湿的特效穴,能帮助身体把多余的湿气通过小便排出去。

5. 曲池穴 (LI11)

   • 位置： 在肘横纹外侧端，屈肘时,尺泽穴与肱骨外上髁连线中点。
   • 作用： 清热解表，疏风止痒。 这个穴位偏于清热，如果你的皮炎虽然属于寒湿，但偶有轻微的“热”象（如局部轻微发红），可以配合灸曲池，以“清上温下”,平衡阴阳。

艾灸方案与注意事项

推荐艾灸方案（每周2-3次，每次30-45分钟）

• 主穴（必灸）： 脾俞穴 + 足三里穴,这是健脾祛湿的黄金组合。

• 配穴（根据情况选择）：

  • 瘙痒剧烈：加 血海穴 + 阿是穴。
  • 湿气重（大便稀、舌苔腻）：加 阴陵泉穴。
  • 略有热象：加 曲池穴。

• 顺序： 先灸背部（脾俞），再灸下肢（足三里、血海等）,最后灸局部阿是穴。

• 方法： 每个穴位灸10-15分钟，采用温和悬灸，即手持艾条，与皮肤保持一定距离,以感觉温热不烫为宜。

重要注意事项

1. 辨证先行： 再次强调,湿热型皮炎禁用艾灸。
2. 皮肤护理： 艾灸后，局部毛孔会张开，4-6小时内不要洗澡，尤其不要用冷水，以免寒湿入侵，保持皮肤清洁干燥,避免搔抓。
3. 饮食配合： 艾灸期间，务必忌口，避免生冷、油腻、甜腻、辛辣刺激的食物（如冰饮、牛奶、肥肉、蛋糕、辣椒、海鲜等），以免助湿生热,影响疗效。
4. 温和适度： 艾灸不是越烫越好，以“温热为度”,避免烫伤皮肤。
5. 循序渐进： 如果是初次尝试，可以先从少量穴位开始,观察身体反应。
6. 及时就医： 艾灸是一种辅助调理方法，如果皮炎症状严重、范围广泛，或自行调理后没有改善甚至加重,请立即去正规医院皮肤科就诊。
7. 孕妇禁灸： 孕妇的腹部、腰骶部以及一些活血通络的强效穴位（如三阴交、合谷、肩井等）是禁灸的。

艾灸调理皮炎是一个“内外兼修”的过程，通过艾灸健脾祛湿的穴位改善内环境，再温和地作用于局部病灶，从而达到缓解症状、减少复发的目的,耐心和坚持是关键。