小儿便秘推拿,哪些穴位最有效?

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核心推拿穴位与手法

推拿的顺序一般是:先头面,上肢,再胸腹,最后下肢,操作时,家长需将双手搓热,可用少量婴儿油或润肤露作为介质,以免损伤孩子娇嫩的皮肤。

小儿便秘推拿的穴位
(图片来源网络,侵删)

清大肠 (核心穴位)

  • 位置: 位于食指桡侧缘,从指尖到指根成一条直线。
  • 操作手法: 推法,家长用拇指的侧面,从孩子的食指指尖推向指根。
  • 次数: 100-300次。
  • 作用: 这是治疗便秘最核心、最常用的穴位,它能清利肠腑、导积滞,对于食积、燥热引起的便秘效果尤其显著,可以理解为“清理肠道垃圾”。

退六腑

  • 位置: 位于前臂尺侧缘,肘关节至腕关节(小指侧)成一条直线。
  • 操作手法: 推法,家长用拇指面或食、中指指面,从孩子的肘关节推向腕关节。
  • 次数: 100-300次。
  • 作用: 清热凉血、通便泻火,如果孩子便秘同时伴有口臭、小便黄、舌苔黄厚等“上火”症状,这个穴位必不可少。

运内八卦

  • 位置: 位于手掌面,以掌心为圆心,从圆心到中指根横纹的2/3为半径画一个圆圈。
  • 操作手法: 运法,家长用拇指指端或中指指端,在圆圈上做顺时针或逆时针方向的环运。对于便秘,通常采用顺时针运法
  • 次数: 50-100次。
  • 作用: 宽胸理气、消食导滞,能促进整个消化系统的蠕动,帮助运化食物,是调理消化问题的万能穴。

按揉膊阳池

  • 位置: 在手背腕横纹中点,向上约三横指(约孩子自己的并拢三指宽度)的凹陷处。
  • 操作手法: 按揉法,家长用拇指指端或中指指端,在此穴位上做轻柔的按揉动作。
  • 次数: 30-50次。
  • 作用: 通便消积,这个穴位是治疗便秘的“特效点”,尤其适合大便干结、排出困难的孩子。

摩腹

  • 位置: 整个腹部。
  • 操作手法: 摩法,家长用掌心或四指指腹,以孩子的肚脐为中心,顺时针方向进行环形按摩。
  • 次数: 5-10分钟。
  • 作用: 健脾和胃、理气消食、通便顺气,顺时针按摩与肠道蠕动的方向一致,能有效促进排便,注意要避开刚吃饱或空腹时进行。

揉龟尾

  • 位置: 尾椎骨末端(即尾骨尖)处。
  • 操作手法: 揉法,家长用中指指端或拇指指端,在此穴位上做轻柔的按揉。
  • 次数: 100-300次。
  • 作用: 调理大肠、通便止泻,这个穴位是调节肛门功能的开关,对于便秘和腹泻都有双向调节作用,能帮助建立正常的排便反射。

推下七节骨

  • 位置: 位于背部正中线,从第4腰椎(约与肚脐平齐)到尾椎骨尖成一条直线。
  • 操作手法: 推法,家长用拇指指面或食、中指指面,从尾椎骨尖(下)向上推至第4腰椎(上)
  • 次数: 100-300次。
  • 作用: 泻热通便,这个穴位力量较强,适合大便干结、体质偏热的孩子,如果是虚寒性便秘(大便不干但排便困难),则应从上往下推,称为“推上七节骨”。

完整推拿流程建议

  1. 准备工作: 让孩子舒适地躺着,操作者洗手并搓热。
  2. 清大肠: 100-300次。
  3. 退六腑: 100-300次(如果孩子上火明显,可多推)。
  4. 运内八卦: 50-100次(顺时针)。
  5. 按揉膊阳池: 30-50次。
  6. 摩腹: 5-10分钟(顺时针)。
  7. 揉龟尾: 100-300次。
  8. 推下七节骨: 100-300次(根据孩子体质选择方向)。

重要注意事项

  1. 辨证施治: 小儿便秘有不同类型,推拿手法需有所侧重。
    • 实热便秘(燥热型): 大便干结如球,口臭,面红,小便黄,舌苔黄厚,重点推 清大肠、退六腑、推下七节骨
    • 气虚便秘(虚寒型): 便出不干,但努责难下,面色苍白,乏力,舌淡苔白,重点推 补脾经、推上七节骨,并减少清热穴位的力度和次数。
    • 食积便秘: 腹胀,有口气,食欲不振,大便酸臭,重点推 清大肠、运内八卦、摩腹
  2. 手法力度: 小儿推拿强调“轻快柔实”,即手法要轻、速度要快、感觉要柔和、效果要扎实,以孩子感觉舒适、皮肤微微发红为度,切忌暴力。
  3. 时间与疗程: 每次推拿总时间建议在15-20分钟,每日可进行1-2次,一般3-5天为一个疗程,多数孩子可见明显改善。
  4. 禁忌情况:
    • 腹部皮肤有破损、感染或急性炎症时,禁止摩腹。
    • 孩子有严重腹泻、呕吐、发烧等急性病时,应先就医,暂停推拿。
    • 饭后半小时内或饥饿状态下不宜进行。
  5. 坚持与耐心: 推拿调理需要一个过程,贵在坚持,如果使用2-3天后症状无任何改善,或出现加重情况,请务必及时带孩子就医,排除器质性病变。

日常调理与预防

推拿是“治标”,日常调理是“治本”的关键。

  1. 调整饮食:
    • 增加膳食纤维: 多给孩子吃富含纤维的蔬菜(如芹菜、菠菜、西兰花)、水果(如火龙果、梨、西梅、苹果)和全谷物(如燕麦、糙米)。
    • 保证充足饮水: 每天要喝足够的水,尤其是在添加了辅食后。
    • 避免易上火食物: 少吃油炸、辛辣、甜腻的食物。
  2. 养成良好排便习惯: 每天在固定时间(如饭后)让孩子坐在小马桶上,尝试排便,即使没有便意也可以坐5-10分钟,帮助建立条件反射。
  3. 增加运动: 鼓励孩子多爬行、走路、跑跳,运动能促进肠道蠕动。
  4. 腹部保暖: 避免腹部受凉,寒邪也容易导致肠道功能紊乱。

希望这些信息能帮助到您和您的孩子!祝宝宝健康成长!

小儿便秘推拿的穴位
(图片来源网络,侵删)
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