程凯教授是中国著名的中医针灸专家,北京中医药大学教授，他擅长将传统中医理论与现代解剖、生理学相结合，其讲解深入浅出，既有理论高度，又有很强的临床指导性。
需要首先明确一个核心概念：在中医里，“风湿”或“风湿痹症”是一个广义的病名，指的是风、寒、湿、热等邪气侵袭人体，导致经络闭阻，气血运行不畅，从而引起关节、肌肉、筋骨等部位出现疼痛、麻木、重着、屈伸不利等症状的病症。“腿风湿”可以理解为以腿部症状为主的痹症。
程凯教授的“经络刺血”疗法，正是针对这类“闭阻”状态的一种非常有效的“开闭通络”方法。
理论基础：为什么刺血能治腿风湿？
程凯教授的理论核心建立在以下几个中医原则上：
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“不通则痛”是根本病机：腿风湿的疼痛、麻木、活动受限，其根本原因是“经络不通”，风、寒、湿邪像垃圾一样堵住了腿部的经络通道，气血无法正常运行，局部就会产生“瘀血”和“气滞”，瘀血本身就是一种病理产物，它会进一步加重堵塞，形成恶性循环。
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“瘀血”是核心病理产物：在痹症中，“瘀血”扮演了关键角色，无论是外伤导致的瘀血，还是气滞日久形成的“久病入络”，这些瘀血都会成为经络中的“路障”，阻碍气血运行，是顽固性疼痛的根源。
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刺血的作用——“宛陈则除之”：这是《黄帝内经》中提出的重要治疗原则。“宛陈”指的是陈旧的、郁积的瘀血。“除之”就是指用放血的方法把它清除掉。
- 直接祛瘀：通过刺血，直接将局部的瘀血、病理性的津液（湿浊）排出体外，消除“路障”。
- 疏通经络：瘀血一除，经络恢复通畅，气血得以重新运行，濡养筋骨肌肉，疼痛和麻木自然缓解。
- 泻热解毒：如果风湿痹症带有“热邪”（表现为关节红肿热痛），刺血有很好的清热解毒、消肿止痛的效果。
- 调和气血：通过刺激局部，可以调动身体的气血来修复受损的组织。
刺血就像给堵塞的河道进行“清淤疏浚”，让河水（气血）重新流动起来。
临床应用：程凯教授如何操作？
程凯教授在应用刺血疗法治疗腿风湿时,强调“精准诊断”和“规范操作”。
诊断与选穴：找到“瘀血”的靶点
这是最关键的一步,不是随便哪里都放血，程教授会通过以下方式寻找“阿是穴”和特定穴位：
- 循经触诊：沿着腿部几条主要经络（如足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、足太阴脾经、足厥阴肝经）的循行路线进行按压，寻找压痛最明显、结节、条索状物或皮下有青色、紫色小血管（络脉）的部位，这些就是“瘀血”聚集之处，也是最佳的刺血点。
- 观察反应：观察腿部皮肤颜色、温度变化，有无固定的瘀斑。
- 结合辨证：
- 行痹（风邪为主）：疼痛游走不定，可选风市、阳陵泉等。
- 痛痹（寒邪为主）：疼痛剧烈，遇寒加重，可选阴陵泉、血海等。
- 着痹（湿邪为主）：疼痛重着，固定不移，可选足三里、丰隆等。
- 热痹（热邪为主）：关节红肿热痛，可选膝眼、委中（放血效果显著）。
常用刺血部位举例：
- 委中穴：位于腘窝中央，这是治疗腰腿痛的“第一大要穴”，程教授常用三棱针点刺放血，对缓解后腰及整个腿部的瘀血、热痹效果极佳，这里血管丰富，操作时需特别注意。
- 膝眼穴：位于髌骨下缘内外侧凹陷中，对于膝关节的肿痛，尤其是红肿热痛的热痹，点刺放血能迅速消肿止痛。
- 阿是穴（反应点）：在疼痛最剧烈的部位或其周围的络脉上进行点刺，这是最直接、最个性化的治疗。
- 足三里、丰隆等：如果湿邪重，可在这些穴位点刺放少量血，以健脾化湿。
操作方法与步骤
程教授的操作规范、安全，强调“稳、准、轻”。
- 工具：通常使用一次性无菌三棱针或采血针，确保绝对安全，避免感染。
- 体位：患者取舒适体位，充分暴露施术部位。
- 消毒：严格用碘伏或酒精对施术区域和医生双手进行消毒。
- 刺血：
- 点刺法：最常用，针对穴位或小面积反应点，快速点刺几下，深度约1-2毫米，以刺破毛细血管或小静脉为度。
- 散刺法：针对面积较大的疼痛区域，用三棱针在局部散点状点刺。
- 放血与拔罐（常配合使用）：
- 点刺后,医生会轻轻挤压针孔周围，让少量血液自然流出。
- 如果瘀血较多,或者为了增强疗效，常在点刺后拔上火罐（留罐5-10分钟），利用负压将瘀血和病理组织液吸出，拔罐后，皮肤上会留下紫黑色的罐印，这是瘀血被拔出的表现。
- 处理：放血量通常很少，几滴到十几毫升不等，用干棉球按压针孔，再次消毒。切忌用揉搓的方式止血，以免将瘀血又按回体内。
术后注意事项
- 保持清洁：针孔处24小时内不要沾水，避免感染。
- 避风寒：治疗后要注意腿部保暖，避免吹风受寒，否则邪气可能再次侵入。
- 适当休息：治疗后当天避免剧烈运动，让身体有一个修复过程。
- 饮食清淡：忌食辛辣、生冷、油腻食物，以免助湿生热，影响疗效。
适用范围与注意事项
适用病症
- 风湿性关节炎、类风湿性关节炎（急性发作期，特别是红肿热痛时）。
- 痛风性关节炎（急性发作期）。
- 坐骨神经痛（瘀血阻滞型）。
- 下肢静脉曲张（伴有酸胀、色素沉着者）。
- 顽固性腿痛、麻木，经其他疗法效果不佳者。
重要注意事项（禁忌人群）
- 体质虚弱、贫血、低血压者。
- 孕妇及月经期女性。
- 有出血倾向的疾病患者，如血友病、血小板减少等。
- 皮肤有感染、溃疡或过敏的部位。
- 晕针者。
- 心脏功能不全者。
程凯教授的“腿风湿经络刺血”疗法，是一种基于中医“通则不痛”理论的、精准而高效的特色疗法，它并非简单的“放血”，而是通过寻找经络上的“瘀血反应点”，用微创的方式清除病理产物，从而疏通经络、调和气血，达到治疗目的。
特别提醒：刺血疗法属于专业的医疗技术，必须在有资质的中医师指导下进行，切勿自行模仿操作，以免发生危险，如果您有相关症状，建议到正规医院咨询专业的中医针灸科医生。
