脑梗死后遗症的本质是脑组织因缺血缺氧而坏死，导致该区域原本负责的功能受损或丧失，这些症状可以分为以下几大类：
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运动功能障碍（最常见）
这是脑梗死后遗症中最突出、最常见的一类，主要影响患者的行动能力。
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偏瘫（半身不遂）：
- 症状：一侧的上下肢、面部和舌肌的运动功能出现障碍或完全丧失，患者可能无法抬起手臂、无法行走、无法站立，或者走路时拖拽、画圈（偏瘫步态）。
- 原因：通常是大脑对侧的运动中枢（中央前回）或其发出的神经纤维束受损，左侧大脑梗死会导致右侧身体偏瘫。
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肌张力异常：
- 肌张力增高（痉挛）：瘫痪的肢体肌肉变得僵硬、被动活动时阻力很大，像“一根棍子”，这会导致关节活动受限，姿势异常，并引起疼痛。
- 肌张力低下（迟缓）：在脑梗死的早期，患侧肢体可能完全没有肌张力，像“棉花糖”一样软瘫。
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平衡与协调能力差：
（图片来源网络，侵删）- 症状：站立不稳，走路时容易摇晃、摔倒，无法完成需要协调的动作，比如用手指鼻、快速交替动作等。
- 原因：与负责平衡和协调的小脑、脑干或感觉通路受损有关。
感觉功能障碍
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感觉减退或丧失：
- 症状：对侧身体的痛觉、温度觉、触觉等变得迟钝甚至完全感觉不到，用针扎手指没有痛感，热水袋放在手上也感觉不到烫。
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感觉异常：
- 症状：在没有外界刺激的情况下，身体出现异常感觉，如麻木、针刺感、蚁行感、烧灼感等，这会给患者带来极大的不适。
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本体感觉障碍：
- 症状：无法感知自己肢体的位置和运动状态，闭上眼睛，患者可能不知道自己的手臂是抬起还是放下，导致动作笨拙、不稳。
言语与吞咽功能障碍
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言语障碍：
- 运动性失语：患者能听懂别人说话，也能发音，但自己想说的话却表达不出来，或者只能说一些简单的词语、词不达意。
- 感觉性失语：患者自己能流利地说话，但听不懂别人说的话，也无法理解自己说的话是否正确，常常答非所问。
- 命名性失语：看到或拿起一个物品，知道是做什么用的，但就是叫不出它的名字。
- 构音障碍：与说话相关的肌肉（如舌头、嘴唇、声带）瘫痪或不协调，导致发音含糊不清、吐字困难、声音嘶哑或像“大舌头”。
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吞咽障碍（吞咽困难）：
- 症状：喝水、吃饭时容易呛咳，液体或食物可能误吸入气管，引发肺炎，这是脑梗死后非常危险的并发症，严重时甚至无法吞咽自己的唾液。
认知与精神心理障碍
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认知障碍：
- 记忆力下降：尤其是近记忆力减退，刚说过的话、刚做过的事就忘了。
- 注意力不集中：很难集中精神做一件事，容易分心。
- 执行功能障碍：无法进行计划、组织、解决问题的复杂活动，不知道如何安排一天的日程，或者无法按照步骤完成做饭等任务。
- 失用症：肢体功能正常，但无法有意识地、正确地使用它，知道牙刷是用来刷牙的，但就是不会做出刷牙的动作。
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精神心理障碍：
- 情绪低落、抑郁：这是非常常见的后遗症，患者因身体残疾、生活不能自理而产生悲观、绝望的情绪，对什么都提不起兴趣。
- 焦虑、烦躁：对未来感到担忧，容易发脾气。
- 淡漠：对周围事物漠不关心，缺乏主动性。
- 病理性哭笑：没有明显原因就突然大哭或大笑，且无法控制。
- “脑梗死后血管性痴呆”：如果认知障碍非常严重，影响到日常生活能力，可能发展为痴呆。
其他症状
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视觉障碍：
- 偏盲：双眼视野缺损，只能看到一侧的物体，另一侧看不到，走路时总是撞到右侧的障碍物。
- 眼球活动障碍：眼睛无法向某个方向转动，出现复视（看东西有重影）。
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二便功能障碍：
- 尿失禁：无法控制排尿。
- 尿潴留：膀胱里存满了尿但排不出来。
- 大便失禁或便秘。
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慢性疼痛：
- 中枢性疼痛：身体某一部位出现难以忍受的、烧灼样、电击样或针刺样的疼痛，通常与感觉异常有关。
脑梗死后遗症是一个复杂的综合征,很少只出现单一症状，通常是多种症状并存，这些症状不仅严重影响患者的生活质量，也给家庭和社会带来沉重的照护负担。
重要提示：
- 康复是关键：一旦病情稳定，应尽早开始科学的康复治疗（包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等），康复是一个漫长且需要坚持的过程，能最大限度地恢复功能。
- 积极预防：预防脑梗死的再次复发至关重要，需要严格控制“三高”（高血压、高血脂、高血糖）、戒烟限酒、健康饮食、规律作息并遵医嘱服药。
如果您或家人有上述症状,请务必及时就医，并在专业医生的指导下进行诊断和治疗。
