脑梗,即缺血性脑卒中，是由于脑部血管堵塞导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死，脑细胞一旦死亡，就无法再生，因此由这些细胞控制的功能就会受到损害，从而产生各种后遗症。
脑梗后遗症的症状多种多样，其严重程度和具体表现取决于脑梗死的部位、梗死面积的大小以及治疗的及时性，哪里的大脑受损，哪里就会出现相应的功能障碍。
以下是脑梗后遗症最常见的几大类症状：
运动功能障碍（最常见）
这是最广为人知的一类后遗症,主要是控制运动的“运动中枢”受损所致。
- 偏瘫（半身不遂）：这是最典型的症状，一侧的脸部、手臂和腿部的力量减弱或完全丧失，患者可能无法抬起手臂、无法站立或行走。
- 肌张力异常：
- 肌张力增高（痉挛）：患侧的肌肉变得僵硬、被动活动时阻力很大，像“一根硬的铅管”，这会导致关节活动受限，姿势异常，比如手总是握拳、脚总是勾着。
- 肌张力低下（迟缓）：在早期，患侧肌肉可能完全没有张力，像“棉花糖”一样软，无法维持任何姿势。
- 平衡与协调能力差：患者站立或行走时容易摇晃、摔倒，走路步态异常，比如画圈步态（患腿划圈，像机器人一样）。
- 精细动作障碍：即使肌肉力量有所恢复，做精细动作也很困难，比如系扣子、用筷子、写字等。
感觉功能障碍
大脑中负责处理感觉信息的区域受损,会导致：
- 感觉减退或缺失：患侧肢体对疼痛、温度、触觉的感知能力下降或完全丧失，就像戴了一层厚手套。
- 感觉过敏：轻微的触摸或刺激（如风吹、衣服摩擦）都会引起剧烈的疼痛或不适。
- 麻木感：肢体出现“蚂蚁爬”或“针扎”样的异常感觉。
- 本体感觉障碍：无法感知自己肢体的位置和运动状态，闭上眼睛时，不知道自己的手和脚在哪里，这会严重影响运动功能。
言语与吞咽功能障碍
如果大脑的“语言中枢”（通常是左侧大脑半球）受损，会出现：
- 失语症：
- 运动性失语：能听懂别人说话，但自己说话困难，说话费力、不流利，只能说简单的词语或短语，或者只能说“是”、“不是”。
- 感觉性失语：流利地说着别人听不懂的话，或者一堆没有逻辑的词句（像“唱歌”），但自己却意识不到，听不懂别人的话。
- 命名性失语：能描述一个东西的用途和特征，但就是叫不出它的名字（比如看到苹果，会说“这是一种水果，可以吃的，红色的”，但说不出“苹果”）。
- 构音障碍：发音器官（如舌头、嘴唇、声带）的肌肉控制能力下降，导致说话含糊不清、声音嘶哑、语调异常，别人很难听懂。
- 吞咽困难：
- 容易发生呛咳,喝水、吃东西时液体或食物会误入气管，引发肺炎。
- 患者可能感觉食物卡在喉咙,吞咽动作无力。
认知与心理障碍
这常常被忽视,但对患者的生活质量影响巨大。
- 认知障碍：
- 记忆力下降：记不住近期发生的事情，容易遗忘。
- 注意力不集中：很难集中精神做一件事。
- 执行功能障碍：难以进行计划、组织、解决问题的复杂活动。
- 空间感知障碍：在熟悉的地方迷路，无法判断距离和方向。
- 情绪与行为障碍：
- 中风后抑郁：这是最常见的心理问题，患者情绪低落、对什么都提不起兴趣、有绝望感，甚至有自杀倾向。
- 中风后焦虑：过度担心、紧张、害怕。
- 情绪失控：表现为“强制性哭笑”，即在没有明显情绪诱因的情况下，突然大哭或大笑，且无法控制。
- 性格改变：变得冷漠、易怒、固执或多疑。
其他症状
- 视觉障碍：
- 偏盲：双眼视野的一半（通常是右侧或左侧）缺损。
- 复视：看东西有重影。
- 眼球运动障碍：眼球无法向某个方向转动。
- 大小便功能障碍：
- 尿失禁或尿潴留：无法控制排尿，或者尿不出来。
- 大便失禁或便秘。
- 慢性疼痛：如患侧肢体的中枢性疼痛（一种烧灼样、电击样的剧痛）或肩手综合征（肩关节疼痛、肿胀、活动受限）。
重要提示
- 个体差异大：每个患者的症状组合和严重程度都不同，取决于其独特的脑损伤情况。
- 恢复是长期的：后遗症的恢复是一个漫长的过程，通常在发病后的前3-6个月是恢复的“黄金期”，但6个月后甚至更长时间内仍有可能通过持续康复训练获得进步。
- 康复是关键：科学、系统的康复治疗（包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等）是改善后遗症、提高生活质量的唯一有效途径。
- 综合管理：除了康复，控制血压、血糖、血脂等危险因素，以及预防再次中风同样至关重要。
如果您或您的家人出现脑梗,请务必在病情稳定后尽早开始康复训练，并在专业医生和康复师的指导下进行。
