脑梗,医学上称为“缺血性脑卒中”，是由于脑部血管堵塞导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死，其急性发作期的症状非常多样，但核心特点是“突然发生”和“局灶性神经功能缺损”。
（图片来源网络，侵删）
以下是脑梗急性发作期最常见的症状,可以按照一个简单易记的口诀来识别：“FAST”原则，这是国际上通用的快速识别方法。
核心识别原则：FAST
-
F - Face (面部下垂)
- 症状表现：让患者微笑或做鬼脸，观察其一侧面部是否下垂、不对称，口角歪向一侧，或一侧的面部肌肉僵硬无法活动。
- 简单测试：让患者“呲牙”，看两侧嘴角是否能对称地抬高。
-
A - Arm (手臂无力)
- 症状表现：让患者同时举起双臂，观察其一侧手臂是否无力、下垂，或无法抬起，也可能表现为手臂麻木、沉重感。
- 简单测试：让患者平举双臂，看是否有一侧手臂迅速下落，或无法维持10秒以上。
-
S - Speech (言语不清)
（图片来源网络，侵删）- 症状表现：患者的言语可能变得含糊不清、口齿不清，或者说话困难，也可能表现为无法理解他人的话，或者自己想说的话却找不到合适的词语（失语）。
- 简单测试：让患者重复一句简单的话，如“今天天气很好”，看其发音是否清晰，内容是否准确。
-
T - Time (及时就医)
- 核心行动：如果发现上述任何一种或多种症状，立即拨打急救电话（在中国是120）！不要等待症状自行消失，也不要自行开车送医，黄金救治时间窗非常宝贵。
其他重要症状（不限于FAST原则）
除了FAST原则中的典型症状,脑梗还可能引起以下表现，这些症状同样需要高度警惕：
运动功能障碍
- 偏瘫：一侧身体（包括手臂、腿部）突然无力或完全瘫痪。
- 行走困难：走路不稳、步态蹒跚、容易摔倒，感觉像喝醉酒一样。
- 动作不协调：精细动作完成困难，如扣扣子、拿筷子等。
感觉异常
- 麻木或感觉丧失：一侧面部、手臂或腿部出现针刺感、麻木感，或者感觉迟钝，对冷热、触摸等感觉不灵敏。
- 视觉障碍：
- 单眼失明：一只眼睛突然看不见，或视野变黑（像拉上了窗帘）。
- 视野缺损：看东西时，一侧视野缺失，仿佛世界被“切掉”了一部分。
平衡与协调障碍
- 眩晕和平衡失调：突然感到天旋地转，站立不稳，容易向一侧倾倒。
- 共济失调：动作不协调，例如指鼻试验不准（用手指自己的鼻子时颤抖或偏离）。
认知与精神症状
- 剧烈头痛：突然发生的、前所未有的剧烈头痛，可能伴有恶心、呕吐。
- 意识障碍：嗜睡、昏睡，甚至昏迷。
- 认知功能下降：记忆力突然减退，对时间、地点、人物感到混乱。
- 性格改变：情绪变得异常，如淡漠、冷漠、烦躁不安、哭笑无常等。
其他症状
- 吞咽困难：喝水或吃东西时容易呛咳。
- 癫痫发作：部分患者可能出现抽搐。
关键点总结
- 核心特征是“突然”：所有症状都是在很短的时间内（几秒到几分钟内）出现的，而不是逐渐加重。
- 症状取决于梗死部位：大脑不同区域负责不同功能，所以堵塞的血管位置不同，症状也千差万别，堵塞大脑中动脉，最常出现偏瘫和偏身感觉障碍；堵塞大脑后动脉，则主要影响视觉。
- 症状可能波动：有些患者的症状时好时坏，但这绝不意味着可以拖延就医，这同样是病情严重的信号。
- 不要自行判断：即使症状在短时间内缓解了（可能是短暂性脑缺血发作，TIA，是脑梗的强烈预警），也必须立即就医，因为这预示着未来发生严重脑梗的风险极高。
最重要的行动： 一旦怀疑是脑梗，不要犹豫，立即拨打120！ 清晰地告诉接线员患者症状、发生时间和具体位置，以便救护车能最快到达并做好院内抢救准备，在等待救护车时，让患者保持安静，侧卧躺下，保持呼吸道通畅，有条件的话可以松开其衣领。
（图片来源网络，侵删）
