谷世喆教授是北京中医药大学的著名针灸专家,他从事针灸教学和临床工作数十年，在治疗呼吸系统疾病，尤其是哮喘方面，经验非常丰富，他的治疗思路不是简单地“见病治病”，而是强调整体观念和辨证论治，将哮喘分为不同类型，再针对性地选取穴位。
（图片来源网络，侵删）
核心治疗思路：扶正固本，标本兼治
谷教授认为,哮喘的发作（标）是外邪（如寒、热、痰）侵袭，导致肺气上逆；而其根本（本）在于患者的正气不足，特别是肺、脾、肾三脏功能失调，治疗上既要缓解急性发作的症状，更要长期调理，增强体质，减少复发。
哮喘的辨证分型与穴位选择
谷教授会根据患者的具体症状,将哮喘分为不同证型，然后选择不同的主穴和配穴。
寒哮证（最常见）
- 症状：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，面色晦滞，口不渴，或渴喜热饮，天冷或受寒易发，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。
- 治法：温肺散寒，化痰平喘。
- 主穴：
- 肺俞 (BL13)：背俞穴，是肺气输注于背部的腧穴，能调理肺气，是治疗一切肺系疾病的要穴。
- 膻中 (CV17)：气会之穴，位于胸部，宽胸理气，化痰平喘，是缓解胸闷、气喘的特效穴。
- 列缺 (LU7)：肺经络穴，善治肺系疾病，尤其对咳嗽、气喘、咽喉不适效果显著。
- 丰隆 (ST40)：化痰第一穴，能健脾化痰，降逆平喘。
- 配穴：
- 风门 (BL12)：祛风散寒，预防外邪诱发。
- 天突 (CV22)：位于颈部，能通利气道，理气平喘，对喉中哮鸣声有很好的缓解作用。
- 定喘 (EX-B1)：经外奇穴，专治哮喘、咳嗽，是平喘的经验效穴。
热哮证
- 症状：气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作，痰黄黏稠，咳吐不利，汗出，面赤，口苦，渴喜冷饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
- 治法：清热宣肺，化痰定喘。
- 主穴：
- 肺俞 (BL13)：依然作为主穴，但需用泻法（如浅刺、快速捻转）以清泄肺热。
- 膻中 (CV17)：宽胸理气，帮助排痰。
- 尺泽 (LU5)：肺经合穴，属水，经金生水，能清泻肺热，治疗肺热咳嗽、气喘。
- 丰隆 (ST40)：清热化痰。
- 配穴：
- 大椎 (GV14)：总督一身阳气，清热要穴。
- 曲池 (LI11)：大肠经合穴，清热解表，通络止喘。
- 内庭 (ST44)：胃经荥穴，清泻胃热。
肺虚证（缓解期）
- 症状：气短声低，喉中时有轻度哮鸣，咳痰清稀色白，面色㿠白，常自汗，怕风，易感冒，舌淡苔白，脉细弱或虚大。
- 治法：补益肺气，固表。
- 主穴：
- 肺俞 (BL13)：用补法（如深刺、缓慢捻转、艾灸）以补益肺气。
- 膏肓 (BL43)：补虚的要穴，能补肺益肾，增强体质。
- 气海 (CV6)：培补元气，益气固本。
- 足三里 (ST36)：强壮第一穴，健脾益胃，培土生金（脾为肺之母）。
- 配穴：
- 太渊 (LU9)：肺经原穴，补肺气，利肺气。
- 风门 (BL12)：固表，预防外感。
肾虚证（缓解期）
- 症状：气短，动则尤甚，喉中哮鸣，痰白质黏，腰膝酸软，耳鸣，畏寒肢冷，或颧红烦热，舌淡苔白或红少苔，脉沉细。
- 治法：补肾纳气。
- 主穴：
- 肾俞 (BL23)：背俞穴，补肾气。
- 命门 (GV4)：温补肾阳，纳气平喘。
- 太溪 (KI3)：肾经原穴，滋补肾阴肾精。
- 定喘 (EX-B1)：平喘，配合肾俞以补肾纳气。
- 配穴：
- 关元 (CV4)：培元固本，补益元气。
- 俞府 (KI27)：肾经穴位，位于胸部，能引气归元，纳气平喘。
谷世喆教授的特色疗法
除了常规的针刺,谷教授在治疗哮喘时，尤其强调艾灸和穴位贴敷的应用，这对于哮喘的“冬病夏治”和“扶正固本”至关重要。
艾灸疗法
对于寒哮和肺、肾两虚的患者，艾灸效果显著。
（图片来源网络，侵删）
- 常用穴位：肺俞、膏肓、肾俞、命门、气海、关元。
- 方法：常用温和灸或隔姜灸，通过温热刺激来温阳散寒、补益气血、强壮体质，从根本上减少哮喘的发作频率和严重程度。
穴位贴敷（三伏贴/三九贴）
这是谷教授非常推崇的“治未病”方法，是典型的“冬病夏治”。
- 原理：在一年中最热（三伏）和最冷（三九）的时候，将辛温散寒、化痰平喘的药物（如白芥子、细辛、甘遂等）制成膏药，贴敷在特定穴位上，通过药物和穴位的双重作用，激发阳气，驱散体内寒痰，达到预防哮喘冬季发作的目的。
- 常用穴位：肺俞、心俞、膈俞、膏肓、肾俞，这些穴位都位于背部，是脏腑之气输注之处，贴敷效果最好。
患者自我保健穴位
谷教授也建议哮喘患者在缓解期进行自我保健,以达到长期调理的目的。
- 按揉膻中：每天用拇指或掌根按揉膻中穴1-3分钟，宽胸理气，改善呼吸。
- 拍打肺俞：用手掌或拍痧板在两侧肺俞穴区域从上至下轻轻拍打，有助于宣通肺气，排痰。
- 艾灸足三里：每周用艾条温和灸足三里穴10-15分钟，能健脾益气，增强免疫力。
- 腹式呼吸：平躺或静坐，双手放于腹部，用鼻深吸气，腹部鼓起，然后用嘴缓慢呼气，腹部内收，这个简单的锻炼能增强肺活量，改善呼吸功能。
重要提示
- 专业诊断：以上穴位和疗法仅为科普和参考，哮喘是一种复杂的慢性疾病，必须在专业中医师的辨证指导下进行，谷世喆教授等专家会根据您的具体情况制定个体化的治疗方案。
- 急性发作：在哮喘急性发作、呼吸困难严重时，应立即就医，首选西医进行急救治疗（如使用吸入剂），针灸可作为辅助缓解手段，但不能替代急救药物。
- 坚持治疗：哮喘的中医治疗，尤其是缓解期的调理，是一个长期的过程，需要患者有耐心和毅力，坚持治疗才能取得理想效果。
希望这份详细的解读能帮助您更好地理解谷世喆教授在治疗哮喘方面的学术思想和实践方法。
（图片来源网络，侵删）
