为了“预防”和“治疗”脑梗的“帮凶”——血栓，从而防止脑梗复发或加重。
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详细解释：
为了理解这个目的,我们需要先简单了解一下脑梗是怎么发生的。
脑梗的基本原理： 绝大多数脑梗（约85%）是由于脑部动脉血管被血栓堵塞，导致脑组织缺血、缺氧而坏死，这个血栓的形成，通常与血管壁上的“粥样硬化斑块”有关，当斑块破裂或受到刺激时，身体的凝血系统就会被激活，在斑块表面形成血栓,最终堵塞血管。
阿司匹林的作用： 阿司匹林是一种经典的抗血小板药物，它并不直接溶解已经形成的、堵塞血管的“大血栓”（那需要溶栓药或取栓手术），而是通过一个关键机制来抑制血栓的形成。
- 作用机制： 血小板是血液中负责“止血”和“凝血”的细胞，当血管受损时，血小板会聚集在一起，形成血栓的“初始框架”，阿司匹林能不可逆地抑制血小板的聚集功能，形象地说，它让血液中的“凝血小能手”（血小板）变得“迟钝”,无法轻易地抱团形成新的血栓。
脑梗患者服用阿司匹林的具体目的：
根据患者所处的不同阶段,服用阿司匹林的目的可以分为两大类：
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急性期治疗（脑梗刚发生时）
- 目的： 防止梗死范围扩大。
- 解释： 在脑梗刚发生的几小时到几天内，堵塞血管的血栓可能还在“生长”或“蔓延”，阿司匹林通过抑制新血小板的聚集，可以阻止这个血栓变得更大，从而防止原本只是轻度缺血的脑组织，因为血流被完全切断而发展为大面积坏死,这为后续的抢救和治疗赢得了宝贵的时间。
- 注意： 在急性期，是否使用阿司匹林以及何时使用，必须由医生根据具体情况（如是否适合溶栓、排除脑出血等）来决定，切勿自行服用。
二级预防（脑梗发生后，为了防止复发）
这是阿司匹林在脑梗患者中最主要、最核心的用途。
- 目的： 预防脑梗的再次发作。
- 解释： 发生过一次脑梗，说明患者具备了形成血栓的“土壤”（如动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等），这种病理基础是长期存在的，所以脑梗复发的风险非常高，阿司匹林通过长期、持续地抑制血小板功能，大大降低了在血管斑块破裂等情况下再次形成血栓的风险，从而有效预防了第二次、第三次脑梗的发生。
- 关键点： 这是一种长期治疗，通常需要终身服用（除非出现不耐受或副作用），就像高血压患者需要长期吃降压药一样，是为了控制疾病风险，而非“治好”脑梗。
重要注意事项和风险
虽然阿司匹林非常重要，但它是一把“双刃剑”,使用时必须注意：
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胃肠道副作用： 阿司匹林会刺激胃黏膜，长期服用可能导致胃炎、胃溃疡，甚至胃出血，为了减少 this risk,医生通常会建议：
- 饭后服用：食物可以缓冲对胃的刺激。
- 联合用药：与质子泵抑制剂（如奥美拉唑、泮托拉唑等“拉唑”类药物）同服,以保护胃黏膜。
- 选择肠溶片：肠溶阿司匹林在肠道内才溶解,能减少对胃的直接刺激。
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出血风险： 抑制血小板功能意味着身体的凝血能力会下降，因此会增加出血的风险，如牙龈出血、皮肤瘀斑、鼻出血，甚至更严重的颅内出血或消化道出血，在服药期间，一旦出现异常出血,应立即就医。
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并非所有人都适用：
- 脑出血患者：绝对禁用,因为会加重出血。
- 有活动性消化道溃疡/出血病史者：禁用或慎用。
- 对阿司匹林过敏者：禁用。
- 严重肝肾功能不全者：慎用。
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遵从医嘱：
- 不要自行停药： 突然停药可能导致“反跳现象”，血小板聚集功能反跳性增高,增加血栓风险。
- 不要随意换药或增减剂量： 阿司匹林的常用剂量为75mg-150mg/天，具体剂量需医生根据患者情况（如体重、风险等）确定。
- 定期复查： 定期检查血压、血糖、血脂，并监测肝肾功能、血常规等。
对于脑梗患者来说，服用阿司匹林的根本目的在于抗血小板、抗血栓，它在急性期是为了阻止梗死扩大，在恢复期和长期管理中是为了预防复发，这是一种基石性的治疗，但必须在医生的严密指导下进行，权衡其预防血栓的获益与潜在的出血风险,才能实现最大化的治疗效果。
