无论怀疑是哪种，都必须立即拨打急救电话（在中国是120），时间就是大脑！
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下面我将分别解释它们的症状,并总结一个快速识别的方法。
脑梗（缺血性脑卒中）
脑梗,俗称“脑血栓”，是由于脑部的血管被血栓或栓子堵塞，导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死，它约占所有中风类型的80%-85%。
核心症状（FAST”原则）
这是一个国际上通用的快速识别中风的方法,非常有效：
- F - Face (面部下垂)：观察面部是否不对称，让患者微笑，看一侧嘴角是否下垂，或者面部肌肉是否僵硬。
- A - Arms (手臂无力)：让患者闭眼，双臂平举10秒钟，观察是否有一侧手臂无力、无法抬起，或者手臂不自主地往下掉。
- S - Speech (言语不清)：让患者重复一句简单的话（今天天气很好”），听他说话是否含糊不清、词不达意，或者无法说话。
- T - Time (立即就医)：如果出现以上任何一种症状，立即拨打急救电话！
其他常见症状
除了FAST原则,脑梗还可能伴有以下症状：
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- 身体一侧麻木或无力：除了手臂，可能还包括一条腿，或者半边脸、半边身体感觉迟钝、像“过电”一样。
- 视力突然模糊或丧失：一只或两只眼睛看东西不清，或者出现视野缺损（比如只能看到一半）。
- 剧烈头痛：通常是突然发生的，没有明显诱因，可能伴有恶心呕吐。
- 行走困难：突然走路不稳、感觉眩晕、失去平衡和协调能力。
- 意识障碍：可能出现意识模糊、嗜睡，严重时甚至昏迷。
- 认知障碍：突然变得糊涂，记不清事情，理解力下降。
脑梗的特点：症状通常在安静休息时或睡眠中发生，起病相对较慢，但也可能在数分钟到数小时内达到高峰。
脑淤血（出血性脑卒中）
脑淤血,俗称“脑溢血”，是由于脑部血管突然破裂，血液流入脑组织，压迫并破坏脑细胞，它来势更凶险，死亡率更高。
核心症状
脑淤血的症状与脑梗非常相似,因为它同样破坏了大脑的正常功能。FAST原则同样适用，但它通常有一些更具警示性的特征：
- 剧烈头痛：这是脑淤血非常典型的症状，患者常描述为“一生中从未经历过的最剧烈的头痛”，像“爆炸”一样。
- 恶心和呕吐：这种呕吐常常是喷射状的，与剧烈头痛同时出现。
- 意识障碍：发病后可能迅速陷入嗜睡、昏睡甚至昏迷状态，比脑梗更常见且进展更快。
- 血压异常升高：很多患者本身就有高血压病史，发病时血压会非常高。
- 癫痫发作：部分患者会出现抽搐。
其他常见症状
同样包括脑梗的症状,如：
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- 一侧肢体麻木、无力
- 面部不对称
- 言语不清
- 视力问题
- 行走困难
脑淤血的特点：症状通常在活动状态下突然发生，如情绪激动、用力排便、剧烈运动等，起病非常急骤，病情在短时间内迅速恶化。
脑梗与脑淤血的快速对比与识别
| 特征 | 脑梗（缺血性） | 脑淤血（出血性） |
|---|---|---|
| 核心原因 | 血管堵塞（缺血） | 血管破裂（出血） |
| 常见诱因 | 安静、休息、睡眠时 | 活动、激动、用力、血压骤升时 |
| 起病速度 | 相对较慢，数分钟到数小时 | 非常急骤，数分钟内达到高峰 |
| 头痛程度 | 可能有，但通常不如脑淤血剧烈 | 极其剧烈，常被描述为“爆炸样”头痛 |
| 呕吐 | 可能有，但不如脑淤血典型 | 喷射性呕吐非常常见 |
| 意识状态 | 可能有，但进展相对较慢 | 迅速出现意识障碍、嗜睡或昏迷 |
| 高血压 | 可能有，但不一定极高 | 绝大多数患者发病时血压非常高 |
如果怀疑中风，应该怎么办？
- 立即拨打急救电话（120）：这是最重要的一步！清楚地说明怀疑是“中风”，并告知患者地址，不要自行驾车或让患者打车去医院，因为途中病情可能突然恶化。
- 保持镇静：让患者平躺，解开衣领和腰带，保持呼吸道通畅。
- 不要喂食、喂水：患者可能存在吞咽困难，喂食喂水容易导致呛咳、窒息。
- 不要随意用药：在没有明确诊断前，不要给患者吃任何药物，尤其是阿司匹林，如果是脑淤血，吃阿司匹林会加重出血，致命！
- 记录发病时间：医生需要知道确切的时间来决定是否可以使用溶栓药物（对于脑梗，黄金时间是发病后4.5小时内）。
无论是脑梗还是脑淤血，症状的识别和快速响应是决定预后的关键，请牢记FAST原则，了解两者在剧烈头痛、呕吐、意识障碍和发病诱因上的细微差别，一旦发现异常，立即就医，刻不容缓！
