看到您或您的家人遇到这种情况,我非常理解您此刻的焦急和担忧。脑梗导致的嘴歪和说话不清是非常典型的症状，这属于医疗急症，必须立即就医！
请不要犹豫,立刻采取以下步骤：
第一步：立即行动，争分夺秒！
立即拨打急救电话（在中国是120）：
- 不要自行开车或让家人开车去医院，因为途中可能出现病情变化，救护车上有专业的急救设备和人员，可以第一时间进行抢救。
- 在电话里清楚地告诉接线员：
- 患者情况： “怀疑是脑卒中（中风），出现了口角歪斜、说话不清楚的症状。”
- 具体地址： 准确的详细地址。
- 患者状态： 是否清醒，呼吸是否平稳。
- 时间就是大脑！ 每耽误一分钟，就会有大量的脑细胞死亡，影响后期的康复效果。
在等待救护车期间，让患者保持正确的姿势：
- 让患者侧卧或平卧，头偏向一侧。 这样可以防止呕吐物或分泌物堵塞气管，引起窒息。
- 解开患者的衣领、领带、腰带等束缚物，保持呼吸通畅。
- 不要给患者喂任何东西，包括水、药、食物等，因为患者吞咽功能可能受损，容易呛咳，导致吸入性肺炎，甚至窒息。
- 不要随意摇晃或搬动患者头部。
第二步：了解原因和严重性
您描述的“嘴歪、说话不清楚”在医学上称为 “脑卒中” 或 “中风”，脑梗是其中最常见的一种类型。
- 为什么会这样？ 大脑的某个血管被血栓堵塞了，导致负责控制面部肌肉和语言功能的那部分脑细胞缺血、缺氧，甚至死亡。
- “嘴歪”：通常是控制对侧面部表情肌的神经受损，导致同侧的面部肌肉无法正常运动。
- “说话不清楚”：可能有两种情况：
- 运动性失语： 患者心里明白想说什么，但嘴巴不听使唤，发音困难，或者说出的话别人听不懂。
- 感觉性失语： 患者能听到别人说话，但听不懂意思，自己说的话自己也觉得不对。
第三步：到达医院后，医生会做什么？
医生会以最快的速度进行诊断和治疗,核心目标是 “打通血管，挽救缺血的脑组织”。
- 快速评估： 医生会进行快速的神经系统检查，并询问发病时间。
- 影像学检查： 这是确诊的关键，通常会立即进行 头部CT 检查，目的是排除脑出血（另一种类型的中风），因为脑梗和脑出血的治疗方案完全相反，如果怀疑是脑梗，医生可能会进一步安排 头部MRI（磁共振），特别是 DWI序列，可以更早、更准确地发现梗死的病灶。
- 决定治疗方案：
- 静脉溶栓： 如果患者在发病后的 5小时内（部分符合条件的患者可延长至6小时），并且没有溶栓禁忌症，医生可能会使用一种叫做“阿替普酶”的药物，通过静脉注射来溶解血栓，这是目前最有效的急性期治疗方法。
- 机械取栓： 如果患者是较大的血管堵塞，并且发病时间在 24小时内，医生可能会通过介入手术，将一根导管伸入血管，用支架或网篮等装置将血栓直接取出来，这个方法对大血管闭塞效果显著。
第四步：急性期过后，漫长的康复之路
一旦患者生命体征平稳,度过急性期，康复治疗 就变得至关重要，这直接关系到患者能否恢复生活自理能力。
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康复治疗是综合性的，需要一个团队：
- 康复医生： 制定总体康复计划。
- 物理治疗师： 针对偏瘫、肢体无力等问题进行训练。
- 作业治疗师： 帮助患者恢复日常生活自理能力，如穿衣、吃饭、洗漱等。
- 言语治疗师： 这是您最需要关注的！ 他们会专门针对“说话不清”和“吞咽困难”进行系统性的训练。
- 发音训练： 练习口型、舌头的位置。
- 构音训练： 练习发出不同的音节和词语。
- 理解力训练： 提高听指令和理解语言的能力。
- 吞咽功能训练： 确保患者能安全进食，防止呛咳。
- 心理治疗师： 帮助患者和家属应对中风带来的焦虑、抑郁等情绪问题。
- 中医科： 针灸、推拿等传统疗法在改善面瘫和肢体功能方面也有一定帮助。
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家庭康复的重要性：
- 康复是一个漫长且需要耐心的过程,家属的陪伴、鼓励和日常辅助训练至关重要。
- 多与患者交流： 慢慢地、清晰地说话，鼓励患者表达，即使说得不清楚也要耐心倾听。
- 进行简单的面部按摩： 帮助患者活动面部肌肉。
- 创造积极的康复环境： 给予患者信心，帮助他建立康复的信心。
总结与提醒
- 核心： 脑梗是急症，立即拨打120 是唯一正确的选择。
- 关键： 时间就是大脑，时间就是生命，越早治疗，后遗症越轻。
- 后续： 急性期过后，系统、科学的康复训练 是恢复功能的关键，尤其是言语和吞咽功能的训练。
- 预防： 这次事件是一个重要的警示，待病情稳定后，一定要和医生一起，查找导致脑梗的根本原因（如高血压、高血脂、糖尿病、房颤等），并进行长期、规范的治疗和生活方式管理，防止复发。
请务必保持冷静,以最快的速度将患者送往有卒中救治能力的医院，祝您的家人早日康复！
