风湿性边缘性红斑图片长啥样？

什么是风湿性边缘性红斑？

风湿性边缘性红斑是风湿热的一种不典型的、但相对特异性的皮肤表现，它通常发生在风湿热的早期,尤其是在儿童和青少年中。

关键特征：

1. 外观：

   • 形态： 皮疹呈环状或地图状,由粉红色或淡红色的红斑构成。
   • 边缘： 边缘清晰，略微隆起,颜色较深。
   • 中心： 皮疹的中心区域的颜色通常较浅,甚至看起来是正常的皮肤。
   • 大小和形状： 环的直径可以从几厘米到十几厘米不等，形状不规则，可以相互融合，形成复杂的、类似地图的图案。

2. 感觉：

   • 通常不痛不痒，患者一般不会有任何不适感,这也是它容易被忽略的原因之一。

3. 位置：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 最常出现在躯干（胸部、腹部、背部）。
   • 有时也会出现在四肢近端（如上臂、大腿），但通常不会出现在面部、手掌和脚底。

4. 持续时间：

   • 这种皮疹是一过性的，意思是它会时隐时现，可能在几小时到两天内自行消退,消退后不留任何痕迹。
   • 它可能会在风湿热活动期间反复出现。

如何寻找和识别图片？

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推荐的图片搜索渠道：

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     • Rheumatic fever rash
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2. 专业医学数据库和网站：

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   • VisualDx: 这是医生和医学生常用的临床决策支持工具,提供高质量的临床图片和鉴别诊断信息。
   • MedlinePlus (美国国家医学图书馆): 提供可靠的医学信息和图片，搜索 "Rheumatic fever"。
   • UpToDate (需订阅): 这是顶级的临床医学数据库,其图片和描述非常专业。

风湿性边缘性红斑 vs. 其他环状红斑

鉴别诊断非常重要，因为它与其他一些常见的环状皮疹很相似,以下是简单的对比：

⚠️ 重要提醒

风湿性边缘性红斑本身不是一种独立的疾病，它是风湿热的一个重要信号。

• 它意味着什么？ 它表明身体可能刚刚发生过或正在发生由A组链球菌（如引起“猩红热”或“链球菌性咽炎”的细菌）引起的感染，并且这种感染已经引发了免疫系统攻击自身组织的异常反应（风湿热）。
• 为什么它很危险？ 风湿热最严重的危害是它可能攻击心脏，导致风湿性心脏病，造成永久性的心脏瓣膜损伤,这种损伤在成年后可能导致心力衰竭等严重后果。
• 应该怎么办？
  1. 立即就医： 如果您或您的孩子出现了上述特征的皮疹，尤其是在咽喉痛等感染症状之后出现，请务必立即去看医生（儿科医生或全科医生）。
  2. 明确诊断： 医生会通过询问病史、体格检查、血液检查（如抗链球菌溶血素O抗体、炎症指标）和心脏听诊等来确诊是否为风湿热。
  3. 及时治疗： 确诊后，医生会使用青霉素等抗生素来彻底清除体内的链球菌，并使用抗炎药物（如阿司匹林）来控制炎症和关节症状,长期预防性使用抗生素对于防止风湿热复发和保护心脏至关重要。

识别风湿性边缘性红斑的关键在于了解其“环状、地图状、不痛不痒、时隐时现”的特点，但更重要的是，要认识到它是一个需要紧急就医的“警报信号”，关乎心脏健康,绝不能掉以轻心。