很多人会将它们混淆，但它们的关系是：类风湿关节炎是类风湿性疾病中最常见、最典型的一种。
（图片来源网络，侵删）
什么是“类风湿性疾病”？
“类风湿性疾病”是一个广义的医学术语，也常被称为风湿免疫性疾病，它不是指某一种单一的疾病，而是一大类影响关节、骨骼、肌肉及其他结缔组织的疾病。
这类疾病的共同特点是，它们大多与免疫系统功能紊乱有关，正常情况下，免疫系统是身体的“防御部队”，负责消灭细菌、病毒等外来入侵者，但在风湿免疫性疾病中，免疫系统会“错误地”攻击身体自身的健康组织，导致慢性炎症、疼痛、损伤和功能障碍，它们也被称为“自身免疫性疾病”。
类风湿性疾病主要包括哪些？
这类疾病种类繁多，目前已超过100种，下面我将它们分为几大类，并列举最常见的疾病,以便您更好地理解：
主要影响关节的疾病（关节为主）
这类疾病的核心症状是关节的炎症、疼痛、肿胀和僵硬。
（图片来源网络，侵删）
-
类风湿关节炎：
- 特点：这是最典型的一种，是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的疾病，常影响手、足小关节，如手指、手腕,导致关节畸形和功能丧失。
-
骨关节炎：
- 特点：也叫“退行性关节炎”或“骨质增生”，与“磨损”和“老化”关系更密切，而非免疫系统直接攻击，主要影响负重关节，如膝盖、髋关节、脊柱和手指末端关节,软骨磨损是主要原因。
-
强直性脊柱炎：
- 特点：主要影响脊柱和骶髂关节，典型症状是慢性下背痛和晨僵，晚期可能导致脊柱强直、融合，变成“竹节样脊柱”。
-
痛风：
（图片来源网络，侵删）- 特点：由体内尿酸水平过高，尿酸盐结晶沉积在关节内引发急性、剧烈的炎症反应，最常影响大脚趾关节，疼痛像“刀割”一样。
-
银屑病关节炎：
- 特点：与皮肤病“银屑病”（牛皮癣）相关，患者皮肤上会出现红斑、鳞屑,同时伴有关节炎症。
-
反应性关节炎：
- 特点：身体其他部位（如肠道、泌尿道）发生感染后,免疫系统反应过度而引发的关节炎。
影响全身多个系统的疾病（系统性/全身性）
这类疾病不仅影响关节，还会累及皮肤、肾脏、心脏、肺部、血管、神经系统等多个器官。
-
系统性红斑狼疮：
- 特点：是系统性风湿病中最具代表性的“千面杀手”，可累及全身几乎任何器官，症状多种多样，包括面部蝶形红斑、光过敏、口腔溃疡、关节痛、肾炎、癫痫等。
-
干燥综合征：
- 特点：主要攻击外分泌腺体，导致口干、眼干，也可累及其他器官，引起关节痛、乏力等。
-
硬皮病：
- 特点：特征是皮肤变厚、变硬，像皮革一样，也可影响内脏器官（如肺、心脏、消化道）,导致纤维化。
-
多发性肌炎/皮肌炎：
- 特点：主要攻击肌肉，导致肌肉无力、疼痛,皮肌炎还会伴有特征性的皮肤疹。
-
混合性结缔组织病：
- 特点：同时具备多种结缔组织病（如红斑狼疮、硬皮病、肌炎等）的特征，血清中常有高滴度的抗U1-RNP抗体。
影响特定结构的疾病
-
纤维肌痛综合征：
- 特点：这是一种非炎症性的疾病，主要表现为广泛的慢性疼痛、疲劳、睡眠障碍、情绪问题等，它不损伤关节或器官,但严重影响生活质量。
-
血管炎：
- 特点：指血管壁发生炎症和坏死的一组疾病，由于血管遍布全身，所以症状多样，可影响皮肤、神经、肾脏、肺等。
如何简单区分？
为了方便记忆,可以看这个表格：
| 特征 | 类风湿性疾病 (总称) | 类风湿关节炎 (一种具体疾病) |
|---|---|---|
| 范畴 | 一大类疾病的总称（100多种） | 其中最常见的一种 |
| 核心问题 | 免疫系统紊乱导致自身组织损伤 | 免疫系统攻击关节滑膜 |
| 主要影响 | 关节、肌肉、骨骼及全身多个器官 | 主要对称性地影响手、足等小关节 |
| 例子 | 包括类风湿关节炎、红斑狼疮、痛风、骨关节炎等 | 就是它自己 |
当医生提到“类风湿性疾病”时，他/她指的是一个庞大的疾病家族，如果您或您的家人被诊断出其中任何一种，都应积极配合风湿免疫科医生的治疗，因为这类疾病虽然复杂，但通过规范的治疗，绝大多数患者的病情可以得到良好控制,生活质量也能显著提高。
